By Dott.Luca Franzon
Moc jest niczym bez kontroli
Jednym z najbardziej poważnych błędów w reedukacji funkcjonalnej zranionego stawu jest zawsze i tylko dążenie do odzyskania ruchomości stawów i napięcia mięśniowego. Z pewnością są to dwie cechy fizyczne, które muszą być ponownie wykształcone, ale razem z innymi czynnikami, w tym podstawową propriocepcją.
Propriocepcja (z łacińskiego propriusa, należącego do samej siebie) jest definiowana jako poczucie pozycji i ruchu kończyn i ciała, które występuje niezależnie od widoku. Można go podzielić w sensie statycznej pozycji kończyn oraz w sensie ruchu kończyn. Jest to podstawowa jakość kontroli ruchu i stania. Receptory kwestionowane w tej zdolności zmysłowej naszego ciała to:
- BEZPIECZNIKI NEUROMUSZKOWE
- TENDON TRENDY GOLGI
- RECEPTORY WSPÓLNYCH CZAPEK (wrażliwe na ich rozszerzenie)
- RECEPTORY SKÓRY (Ruffini, Merkel itp.)
Te receptory kontynuowane przez boczne sznury białej substancji rdzenia kręgowego wysyłane do wyższych centrów nerwowych zawierają całą serię informacji o stanie napięcia mięśni, więzadeł, kapsułek stawowych. Wyższe ośrodki przetwarzają informacje, uświadamiając sobie położenie różnych segmentów ciała i ich przemieszczanie podczas ruchu. Na podstawie otrzymanych doznań, wyższe ośrodki nerwowe wysyłają bodźce do mięśni, aby dokonać niezbędnych korekt zarówno w statyce, jak i dynamice. Więc to jest system, który reguluje postawę.
Propriocepcja polega na ciągłej wymianie informacji, która dociera do układu nerwowego i wywoływanych przez nią działań, aby zapewnić, że podmiot zawsze respektuje cechy równowagi, komfortu, a nie bólu.
Oczywiście opisany powyżej mechanizm działa prawidłowo, gdy podmiot jest zdrowy i dlatego nie ma żadnych problemów. Na początku artykułu mówimy o osobach, które doznały urazu. Gdy pacjent cierpi na uraz stawowy, receptory na poziomie mięśniowym i stawowym ulegają urazowi, a wrażenia proprioceptywne ulegają zmianie. Ponieważ uraz jest wydarzeniem wynikającym z fizjologicznych wzorów stawów, odczucia, które będą odczuwane i odpowiedzi, które zostaną wdrożone, z pewnością będą się różnić od tych, które są odczuwane w normalnej sytuacji. Wystarczy pomyśleć o osobniku, który dostaje zwichniętą kostkę, która nie jest już w stanie dobrze chodzić na urazowej stopie, która niesie ciężar na drugiej stopie i ostatecznie odczuwa ból w kontralateralnym kolanie lub plecach lub w innych obszarach ciała. Albo ten sam temat, który pomimo przeprowadzonej reedukacji nadal ładuje więcej od strony nie urazowej właśnie dlatego, że system proprioceptywny zmienił się, a zatem ze zmienionych informacji iw konsekwencji są zmienione odpowiedzi.
Proprioceptywna reedukacja ma na celu umożliwienie podmiotowi odczuwania, jak ich stawy są umieszczone w sposób statyczny i dynamiczny, rozumiejąc, że trauma spowodowała niestabilność systemu.
W każdej siłowni i centrum fitness nigdy nie powinno zabraknąć narzędzi do wykonywania prorpiocezione. Trening proprioceptywny można wykonać na różne sposoby, ale z pewnością konieczne jest posiadanie tabletów z jednym i dwoma punktami wsparcia.
TABLET Z 2 PODSTAWAMI | TABLET Z 1 WSPARCIEM |
 |  |
WIDOK Z PONIŻEJ | WIDOK Z PONIŻEJ |
 |  |
WIDOK BOCZNY Z PRZODU PRZÓD | WIDOK Z BOKU I PRZÓD PRZEDNIE |
 |  |
WIDOK BOCZNY W POZYCJI UŻYCIA | WIDOK BOCZNY W POZYCJI UŻYCIA |
Wytyczne dotyczące właściwej reedukacji proprioceptywnej są następujące
- Temat musi być wspólny
- Należy wykonać dwie sesje dziennie po 20 minut.
- Musisz osiągnąć dobre napięcie mięśniowe.
- Wspólna mobilność musi zostać przywrócona.
- należy to zrobić przez co najmniej 3 tygodnie po zagojeniu się urazu.
- Konieczne jest zatem przeprowadzenie sesji konserwacyjnych trwających 30 minut dwa razy w tygodniu.
Dość długi czas trwania i codzienne powtarzanie treningu wynika z faktu, że działa on na układ nerwowy, który musi znaleźć logikę utraconą w traumie.
W tym artykule zobaczymy, jak trenować propriocepcję kostki i kolana. Zaczynając od prawidłowego ułożenia segmentów ciała, które mają być ponownie wykształcone, aby nie przynosiły efektu przeciwnego do zamierzonego, a nie reedukacyjnego.
KOSTKI
- Stopa musi spoczywać przede wszystkim na zewnętrznej krawędzi.
- Musi postawić palce w „chwytającej” postawie
- Kość piętowa i duży palec u nogi są dobrze przymocowane do podłoża
- Wewnętrzny łuk podnosi się z ziemi
KNEE
- Stopa prostopadła do osi czołowej
- Chwytanie „chwytających” palców
- Napinacze piszczelowe w celu stabilizacji struktury.
- Kolano zgięte o 30/60 °, obrócone o 15 °
Zasadnicze znaczenie będzie miała pozycja biustu, która może być:
FRONT SEMIPASS | TYLNY SEMIPASS |
tułów pochylony do przodu w linii z tylną nogą | tułów prostopadły do stopy podpierającej, który będzie odpowiadał kolanowi, który ma być ponownie wykształcony. |
 |  |
Poniżej znajdują się tabele z ćwiczeniami do przeprowadzenia dobrej reedukacji.
TYDZIEŃ | DZIEŃ | ĆWICZENIA |
PIERWSZY | 1 - 2 | wygięte przedłużenia kostki od siedzenia na tablecie z dwoma podporami |
3 - 4 | zgięte przedłużenia stawu skokowego stojące ze wsparciem bipodalicznym na tablecie z 2 podporami | |
5 - 7 | zgięte przedłużenia kostki stojące z monopodalicznym podparciem na tablecie z 2 podporami | |
DRUGI | 1 - 2 | Lateralizacja kostki podczas siedzenia na desce z dwoma podporami |
3 - 4 | Lateralizacja kostki w stopach ze wsparciem dwunożnym na tablecie z 2 podporami | |
5 - 7 | Lateralizacja kostki w stopach z monopodalicznym podparciem na tablecie z 2 podporami | |
TRZECI | Te same ćwiczenia z tygodni 1 i 2 dodając obroty. Wykonany na szczycie mopa na tablecie z 2 podporami o zmiennym rytmie wykonawczym. |
TYDZIEŃ | DZIEŃ | ĆWICZENIA |
PIERWSZY | 1 ° - 2 | Poznanie pozycji stopy i ruchów zginania-wydłużania i zmienności |
3 - 7 | Od kolana rozciągniętego do kolana zgiętego pod kątem 30/60 ° i obróconego na zewnątrz o 15 ° z przodu i z tyłu o pół stopnia z 2 stołami podporowymi | |
DRUGI | 1 - 3 | Ćwiczenia z powtarzania w poprzednim tygodniu |
3 - 7 | Uruchamianie i koślawość kolana w przednich i tylnych pół krokach na tablecie z 2 podporami | |
TRZECI | Ćwiczenia z pierwszych dwóch tygodni z tabletem przy 1 wsparciu. Współczesne zastosowanie dwóch tabletów. |
Są to wytyczne i nie chcą być standardowym protokołem pracy, ponieważ reedukacja przedmiotu jest czymś wyjątkowym, a przede wszystkim jest zbiorem ćwiczeń i metod, które muszą brać pod uwagę, kim jest podmiot i co robił przed traumą. Jaka ma to potrzeba lub co musi zrobić ponownie po reedukacji (zaawansowany sportowiec lub normalny przedmiot). Jak odebrał traumę z psychologicznego punktu widzenia i jak reaguje na reedukację (stała i zmotywowana lub odwrotnie). Ścieżka do naśladowania jest zatem trudna i niezwykle spersonalizowana, więc wszystko, o czym czytamy, należy interpretować we właściwy sposób.
Moim zamiarem jest zwrócenie uwagi na kluczowy czynnik udanej reedukacji. Jeśli prawdą jest, że ludzkie ciało można porównać do maszyny, nie ma sensu próbować naprawiać peryferyjnych części maszyny, jeśli centralny komputer, który musi je dostosować, ma problemy. Zanim układ nerwowy będzie w stanie odzyskać kontrolę nad sytuacją, zanim podmiot będzie w stanie powrócić do tego, co zrobił przed traumą, wyraźnie w granicach możliwości.
Aby pamiętać, że propriocepcja zostanie wyszkolona także u osób, które nie doznały urazu, aby uczynić je coraz bardziej mistrzami swojego ciała i być może zapobiec przyszłym urazom. Należy również zwrócić uwagę na sensowne proprioceptywne odczucia i zmiany postawy, biorąc pod uwagę, że często zmiany postawy są powodowane przez złe odczucia proprioceptywne. Chce to być kolejnym powodem do trenowania propriocepcji. Szczegółowo w przyszłych artykułach.
