żółtaczka
Żółtaczka oznacza zmianę barwy skóry, oczu i błon śluzowych, która przybiera żółtawy wygląd; zjawisko to jest spowodowane wzrostem bilirubiny we krwi.
Bilirubina jest produktem odpadowym, który organizm czerpie z „rozbiórki” hemu, składnika hemoglobiny (białka krwinek czerwonych, które umożliwia transport tlenu we krwi).
Żółtaczki nie należy mylić z innymi zmianami w pigmentacji skóry, takimi jak na przykład nadmiar karotenoidów, ekspozycja na fenol, balsam do opalania itp.
Dieta jest w stanie uniknąć lub poprawić anomalie potencjalnie odpowiedzialne za żółtaczkę. Jednak każda z tych przyczyn ma inną etiologię, którą należy leczyć konkretnie. Dlatego w następnym rozdziale przedstawimy krótki podział patologii, które powodują żółtaczkę.
Przyczyny żółtaczki i odżywiania
W organizmie bilirubina występuje w dwóch różnych postaciach:
- Bezpośredni lub sprzężony (krążący we krwi i związany z albuminą)
- Pośrednie lub nieskoniugowane (niezbędne do strukturyzacji soków żółciowych przewodu pokarmowego).
W zależności od rodzaju bilirubiny powodującej żółtaczkę możliwe jest różnicowanie diagnozy, terapii i (w razie potrzeby) diety.
Upraszczając klasyfikację, jak to możliwe, żółtaczkę można podzielić na dwa typy:
- Żółtaczka spowodowana zwiększoną bilirubiną bezpośrednią lub sprzężoną; dodatkowo różniące się w:
- Komórka wątrobowa, z powodu uszkodzenia komórek wątroby, głównie spowodowanego zapaleniem wątroby i marskością wątroby.
- Po wątrobie, obturacyjnym i cholestatycznym, spowodowanym przez ciała stałe, które blokują przejście żółci do pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych. Najczęstszą przyczyną jest kamica lub kamica, ale torbiele i guzy nie są rzadkie.
- Żółtaczka spowodowana wzrostem bilirubiny pośredniej lub nieskoniugowanej, wywoływana przez: faworyzację, niedokrwistość złośliwą, niewłaściwe przetoczenie i wszystko, co powoduje zniszczenie erytrocytów.
Żółtaczka i dieta wątrobowokomórkowa
Przyczynami żywieniowymi żółtaczki wątrobowej są te, które wpływają na zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
NB . Marskość wątroby jest konsekwencją zapalenia wątroby (po którym może nastąpić rak), często charakteryzującego się niewydolnością czynnościową narządu. Są to specjalne warunki, które są leczone lekami, zabiegami chirurgicznymi i bardzo specyficznymi schematami żywieniowymi, które uwzględniają również wszystkie możliwe powikłania (wodobrzusze, encefalopatia, nadciśnienie wrotne itp.). Dieta na marskość i / lub raka NIE będzie traktowana w oddzielnym artykule.
Zapalenie wątroby definiuje się jako zapalenie wątroby; główne przyczyny to: wirusy, narkotyki, alkohol i trucizny.
W przypadku zapalenia wątroby dieta żółtaczkowa może być zróżnicowana na: wsparcie profilaktyczne, lecznicze i lecznicze.
Dieta zapobiegawcza wątrobowokomórkowa
Dieta zapobiegawcza ma na celu zmniejszenie ryzyka zapalenia wątroby, zapobiegając zakażeniu / spożyciu:
- Patogeny, które można przyjmować z jedzeniem. Najważniejszym z nich jest wirus A (HAV), który jest zakontraktowany głównie przez złoto kałowe. Pokarmami odpowiedzialnymi za zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A są: surowe owoce morza, zakażona woda, zanieczyszczone owoce i warzywa itp.
Aby dowiedzieć się więcej: dieta i wirusowe zapalenie wątroby typu A
- Szkodliwe cząsteczki, które mogą uszkodzić komórki wątroby. Najbardziej rozpowszechnionym trucizną jest bez wątpienia alkohol etylowy. Jest to szczególnie szkodliwe w przypadku nadużywania w dłuższej perspektywie, ale było wiele przypadków ostrego zapalenia narządu. Wręcz przeciwnie, niektóre naturalne trucizny (takie jak grzyby) są bardzo silne i uszkadzają wątrobę (czasami nieodwracalnie) nawet przy pojedynczym spożyciu (np. Toksyny niektórych grzybów z rodzaju Amanita).
Aby zapobiec żółtaczce wątrobowej, należy zatem unikać hipotezy o zapaleniu wątroby, zwracając uwagę na higienę i zdrową żywność.
Zapobieganie infekcji wirusowej A wymaga:
- Zakup bezpiecznej, certyfikowanej żywności o identyfikowalnym i identyfikowalnym pochodzeniu.
- Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku małży dwuskorupowych (zwłaszcza małży i ostryg), które w naturze zachowują duże obciążenie wirusowe (zwłaszcza na obszarach zanieczyszczonych). Przypadek małży jest jednym z niewielu, w którym hodowane zwierzęta są jakościowo lepsze od ryb.
- Owoce i warzywa mogą być również zanieczyszczone wirusem A, zwłaszcza jeśli są nawadniane zanieczyszczoną wodą (np. Kanał). Aby zapobiec chorobie, konieczne jest zatem ich dokładne umycie i obranie.
NB. Gotowanie skutecznie eliminuje obciążenie wirusowe HAV.
- Zawsze w odniesieniu do żywności bardzo ważne jest wyeliminowanie ryzyka spożywania trujących grzybów. W przeciwieństwie do wirusów, wiele z tych toksyn NIE jest termolabilnych i może dawać pierwsze objawy po kilku dniach, kiedy pecha wątroby jest teraz nieunikniona. Najbezpieczniejszym sposobem na zjedzenie grzybów jest zaopatrzenie się w oficjalne i regularne agencje.
- Eliminacja alkoholu z diety lub przestrzeganie limitu zdrowej i prawidłowej diety. Margines ten jest równy:
- 0 dla rosnących osób i kobiet w ciąży,
- 1 jednostka od czasu do czasu dla pielęgniarek,
- 1-3 dla zdrowych dorosłych i połowa dla seniorów.
Dieta zapobiegawcza żółtaczka pochodząca z zapalenia wątroby zakazuje, nawet „jednorazowo”, spożywania dużych ilości alkoholu.
Healing Hepato-Cellular Diet
Dieta lecznicza służy przywróceniu stanu fizjologicznego narządu wątroby. Ten rodzaj środka zaradczego dotyczy następujących przypadków:
- Stłuszczenie wątroby typu pokarmowego: jest to nagromadzenie tłuszczu w komórkach wątroby związane z mniej lub bardziej poważnym stanem zapalnym. Przyczyną wyzwalającą jest nadmiar pożywienia, w szczególności rafinowane węglowodany (zwłaszcza granulowana sacharoza i fruktoza, syropy i białe mąki) oraz „złe” tłuszcze (uwodornione lub bifrakcjonowane i nasycone warzywa). Siedzący tryb życia odgrywa rolę predysponującą.
- Alkoholowe stłuszczenie wątroby: pojawia się jako poprzednie. Przyczyną jest nadmiar alkoholu związany z siedzącym trybem życia.
- Mieszane steatosic hepatitis: jest to związek dwóch poprzednich.
Dieta przeciw żółtaczce spowodowana przez steatosic hepatitis obejmuje:
- Zmniejszenie całkowitej liczby kalorii w przypadku jedzenia lub mieszanki (dieta niskokaloryczna), UNIKANIE postu
- Eliminacja czynnika lub czynników wyzwalających: fast foody zawierające rafinowane cukry i złe tłuszcze i / lub napoje alkoholowe
- Eliminacja zbędnych leków, zbędnych suplementów, nadmiaru dodatków do żywności (słodziki, barwniki) itp.
- Zwiększona aktywność ruchowa
- Zwiększone spożycie świeżej i nieprzetworzonej żywności, zwłaszcza promowanie stosowania warzyw, owoców, produktów pełnoziarnistych i roślin strączkowych. Są bogate w użyteczne składniki odżywcze, takie jak: błonnik, kwasy tłuszczowe omega 3, witaminy, minerały, inne przeciwutleniacze i cząsteczki korzystne dla wątroby (sylimaryna i cynaryna).
Aby dowiedzieć się więcej: Dieta na stłuszczenie wątroby
Dieta wspomagająca żółtaczkę w wątrobie
Występuje, gdy dieta zapobiegawcza nie przyniosła skutku.
Dieta wspomagająca ma na celu wsparcie ciała w leczeniu; najbardziej wskazującymi przykładami są diety na wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i C.
Jest bardzo podobny do leczniczego, ale niekoniecznie musi być IPO-kaloryczny. Jeśli stan zapalny można przypisać czynnikowi chorobotwórczemu lub trującemu, zmniejszenie kalorii nie miałoby pozytywnego wpływu.
Zamiast tego jest konieczne:
- Zapobiegaj przynoszeniu szkodliwych cząsteczek, które z pewnością pogorszyłyby okoliczności (alkohol etylowy, złe tłuszcze i cukry w nadmiarze, dodatki itp.)
- Promuj spożywanie korzystnych cząsteczek (omega 3, przeciwutleniacze, sole mineralne itp.).
Żółtaczka i dieta cholestatyczna
Obturacyjna żółtaczka żółciowa może mieć wiele przyczyn, ale jedyną z nich jest kamień żółciowy woreczka żółciowego.
Te „kamyki” (duże lub małe) powstają w wyniku nierównowagi między różnymi „składnikami” soku żółciowego. Mogą być oparte na cholesterolu lub pigmentowane.
Nie wchodząc w szczegóły, pamiętajmy, że kamienie powstają częściej u osób predysponowanych, jeszcze bardziej u kobiet i osób starszych, ALE mają również bardzo ważną etiologię pokarmową.
Czynniki dietetyczne predysponujące do powstawania kamieni woreczka żółciowego to:
- Dieta zbyt obfita w cholesterol i „złe” tłuszcze (nasycone lub uwodornione).
- Zbyt niska dieta „dobrych” (nienasyconych) tłuszczów i cholesterolu.
- Odwodnienie. NB . Wszystkie trzy powodują nierównowagę w składzie żółci i wynikający z tego separację materiału.
- Długotrwałe posty, które zmniejszają opróżnianie żółci.
- Otyłość i cukrzyca typu 2, które powodują nadmierny wzrost insuliny i triglicerydemii. Obie predysponują bezpośrednio i pośrednio do kamieni żółciowych.
- Siedzący tryb życia. Ćwiczenia sprzyjają perystaltyce (skurczowi) woreczka żółciowego i opróżnianiu żółci.
- Zaparcia i niedobór błonnika. Oba dotyczyły kamicy żółciowej.
- Aby dowiedzieć się więcej: Karmienie i Kamienie żółciowe
Dieta na żółtaczkę cholestatyczną jest zapobiegawcza; podstawowe zasady to:
- Zasilanie, które zapewnia stabilność wagi lub, w przypadku nadwagi, stopniową utratę wagi; wskazane jest, aby nie tracić więcej niż 3 kg miesięcznie.
- 25-30% wszystkich kalorii pochodzących z lipidów. Większość musi być nienasycona i co najmniej 2, 5% niezbędnego typu wielonienasyconego. W praktyce należy preferować: tłoczone na zimno oleje roślinne (np. Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia), suszone owoce, niebieskie ryby (sardynki, makrele, bonito itp.) I jadalne algi. Wręcz przeciwnie, lepiej jest ograniczyć do minimum: kiełbasy, sery tłuste, bekon i żeberka, masło, śmietanę, smalec, smalec, słodkie i słone przekąski, margaryny, smażone potrawy, olej palmowy itp.
- Redukcja żywności o dużym ładunku glikemicznym i wysokim indeksie glikemicznym, preferowanie żywności bogatej w błonnik i wodę w umiarkowanych porcjach. Zaleca się wyeliminowanie słodkich i słonych przekąsek, ciast i rogalików, dużych porcji ziemniaków, makaronu, chleba i pizzy z rafinowanej mąki. Wręcz przeciwnie, wolą skromne ilości pełnych ziaren (żyta, orkiszu, kukurydzy, ryżu itp.), Roślin strączkowych (fasola, ciecierzyca, soczewica itp.), Warzyw (sałatka, radicchio, cukinia, kapusta itp.) I słodkich owoców ( pomarańcze, truskawki, kiwi, jabłka, grejpfruty itp.). Oprócz błonnika, wody, witamin i soli mineralnych produkty te są bogate w przeciwutleniacze fenolowe i lecytyny roślinne.
- Pamiętaj, aby nadać odpowiednią wagę bodźcowi pragnienia. Aktywność ruchowa (która już sprzyja opróżnianiu pęcherzyka żółciowego) odgrywa bardzo ważną funkcję w regulacji wszystkich impulsów fizjologicznych (głód, ewakuacja itp.)
- Sprzyjanie wkładowi żywności / roślin leczniczych, które stymulują perystaltykę pęcherzyka żółciowego; są one nazywane żółciopędnymi (lub cholecinetykami), a najbardziej znane to: cykoria, rabarbar, ostropest plamisty, aloes, mniszek lekarski, rozmaryn i boldo.
- Zobacz także Obliczenia diety i pęcherzyka żółciowego
Żółtaczka hemolityczna i dieta
Żółtaczka hemolityczna jest spowodowana zniszczeniem czerwonych krwinek. W dziedzinie żywienia ta bardzo poważna reakcja może zachodzić dzięki faworyzowaniu i niedokrwistości złośliwej.
Dieta faworyzująca jest tylko zapobiegawcza; z drugiej strony, w przypadku niedokrwistości złośliwej, nabiera ona również funkcji terapeutycznej.
- Faworyzacja to choroba oparta na dziedzicznym niedoborze enzymu (dehydrogenazy 6-glukozowo-fosforanowej). Brakuje już, jeśli ten enzym zostanie zahamowany przez spożycie pewnych roślin strączkowych, leków ziołowych, leków lub innych substancji, powoduje zniszczenie erytrocytów z następową żółtaczką. To dla faworyzowania jest prosta dieta wykluczająca i musi całkowicie wyeliminować: fasolę fava, groszek i Verbena x Hybrida . Ponadto zaleca się unikać: naftalenu i niektórych leków lub innych substancji, takich jak: leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwmalaryczne, salicylany, niektóre środki chemioterapeutyczne, chinidyna, błękit metylenowy itp.
Niedokrwistość złośliwa jest chorobą o etiologii żywieniowej, która zwiększa wyburzanie czerwonych krwinek (motyw żółtaczki) i jest związana z tak zwanym zanikowym zapaleniem połysku (gładki i zaczerwieniony język na krawędziach). Główną przyczyną jest niedobór witaminy B12 lub kobalaminy, który występuje poprzez:
- Wada żywnościowa: dieta pozbawiona żywności pochodzenia zwierzęcego.
- Niedobór czynnika wewnętrznego: cząsteczka wydzielana przez żołądek niezbędna do wchłaniania kobalaminy. Może wystąpić w przypadku niektórych chorób żołądka, takich jak zanikowe zapalenie żołądka.
- Powikłanie końcowego odcinka jelita krętego: część jelita, w której wchłania się witamina B12. Tak jest w przypadku resekcji chirurgicznych, czasami koniecznych w przewlekłych chorobach jelit, takich jak choroba Crohna.
Istotne jest zatem, aby dieta na niedokrwistość złośliwą odpowiedzialną za żółtaczkę hemolityczną miała następujące cechy:
- Bogactwo żywności zawierającej witaminę B12: wątrobę, nerki, serce, małże (małże, ostrygi itp.), Mięczaki głowonogów (np. Ośmiornice), ryby, mięsa itp.
- Bogactwo żelaza i kwasu foliowego: chociaż nie jest bezpośrednio związane z niedokrwistością złośliwą, mogą one pogorszyć lub poprawić ten stan. Biodostępne żelazo zawarte jest przede wszystkim w żywności pochodzenia zwierzęcego (żółtko, mięso, ryby, mięczaki itp.), Podczas gdy kwas foliowy znajduje się w surowych warzywach i owocach (kiwi, sałata, awokado, endywia, agretti, pomarańcze) itd.).
NB . w przypadku żółtaczki hemolitycznej z niedokrwistości złośliwej najbardziej aktualną i decydującą interwencją nie jest dieta, ale zastrzyk witaminy B12.
