definicja
W dziedzinie medycyny termin „nieżyt nosa” odnosi się do zapalenia błon śluzowych nosa: proces zapalny, w przebiegu ostrym lub przewlekłym, jest konsekwencją zniewag bakteryjnych, wirusowych lub drażniących. Nie należy lekceważyć nieżyt nosa, ponieważ może on przerodzić się w inne zaburzenia, takie jak bezsenność, trudności w nauce i upośledzenie słuchu.
przyczyny
Mówimy o alergicznym nieżycie nosa (lub katar sienny), gdy zaangażowane są egzogenne antygeny (lub alergeny). Niealergiczny nieżyt nosa może być spowodowany niedoborem odporności, zmianami hormonalnymi, emocjami, reakcjami pokarmowymi, stresem.
objawy
Nieżytowi nosa towarzyszy zwykle cuchnący oddech, zmiana percepcji smaku jedzenia, zapalenie spojówek, gorączka, ból głowy i kaszel; typowym objawem nieżytu nosa jest wyciek z nosa, ciągła emisja śluzu z nosa.
Informacje na temat nieżytu nosa - leczenie nieżytu nosa Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem leczenia nieżytem nosa - nieżytem nosa.
narkotyki
W leczeniu farmakologicznym nieżytu nosa (niealergicznego), leków obkurczających spray do jamy ustnej / nosa, leków antycholinergicznych, aw przypadku ciężkości, szczególnie zalecane jest stosowanie donosowych kortykosteroidów. W obecności alergicznego nieżytu nosa lekami z wyboru są leki przeciwhistaminowe.
Niektóre badania wykazały, że zastosowanie preparatów leków opartych na kapsaicynie u pacjentów cierpiących na nieżyt nosa może pomóc pacjentowi przyspieszyć powrót do zdrowia po chorobie; jednak wciąż nie ma wystarczających dowodów, że jest w pełni skuteczny.
Roztwory aerozolu solnego: roztwory soli fizjologicznej (roztwór fizjologiczny: np. Libenar, Naset Spray) pomagają w nawadnianiu i oczyszczaniu nosa z nadmiaru śluzu, co okazuje się być skutecznym lekiem do czyszczenia kanału oddechowego i jednocześnie łagodzenia błon nosowych. Ponadto, w przypadku nieżytu nosa, wskazane jest stosowanie roztworów soli fizjologicznej, powtarzanych kilka razy w ciągu dnia, w celu złagodzenia suchości błon śluzowych nosa (nieżyt nosa spowodowany przez kurz / nadmiernie suche powietrze), przy zachowaniu sprawności aparatu do nosa skutecznego (filtracja powietrza i obrona).
Przeciwcholinergiczne (lub antymuskarynowe) spraye do nosa :
Ipratropium (np. Atem, Breva): chociaż ogólnie wskazany w leczeniu astmy, lek ten jest również dostępny w postaci kropli do leczenia przewlekłych postaci nieżytu nosa - zarówno alergicznego, jak i niealergicznego - w szczególności do leczenia wycieku z nosa. Zaleca się stosowanie dwóch oprysków (42 mcg) w każdym nozdrzu, dwa lub trzy razy dziennie.
Doustne środki zmniejszające przekrwienie: należy stosować ostrożnie przed wydaniem recepty, ponieważ mogą one powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak bezsenność, nadciśnienie, utrata apetytu, kołatanie serca i niepokój. Stosowane są zarówno do leczenia alergicznego nieżytu nosa, jak i do postaci niealergicznych.
- Pseudoefredina (np. Actifed, Actigrip): pseudoefedryna jest prawdopodobnie najczęściej stosowanym lekiem w terapii jako środek obkurczający śluzówkę nosa, również (ale nie tylko) w kontekście nieżytu nosa; lek stosuje się zarówno w połączeniu z innymi lekami (np. lekami przeciwhistaminowymi, paracetamolem), jak iw monoterapii. Pseudoefedryna pobudza uwalnianie noradrenaliny, dając w ten sposób dobry efekt zwężający naczynia krwionośne. Rozpocznij terapię, przyjmując 30-60 mg leku doustnie co 4-6 godzin, w razie potrzeby. Kontynuuj leczenie, przyjmując 120 mg substancji czynnej dwa razy na dobę. Nie przekraczać 240 mg na dobę. Skonsultuj się z lekarzem.
- Fenylefryna (np. Izonepryna, fenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomiksyna CM) przyjmuje 10-20 mg (1 tabletka) substancji czynnej osocznie co 4 godziny. Lek jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej, tabletek do żucia, plastrów, tabletek musujących.
Opryszczkowe spraye do nosa : nie powinny być stosowane dłużej niż 4-5 kolejnych dni: nadużywanie tych leków może paradoksalnie pogorszyć objawy, jak również powodować bezsenność, drażliwość i ból głowy.
Chlorowodorek oksymazoliny, 0, 025-0, 05% roztwór (np. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): stosuj 4-6 sprayów do każdego otworu nosowego dwa razy dziennie, w razie potrzeby, dla roztworów 0, 025% i 2-3 aplikacji dla każdego nozdrze dwa razy dziennie przez 0, 5% roztwory.
Kortykosteroidy w aerozolu do nosa : wskazane w przypadku braku odpowiedzi na stosowanie leków obkurczających naczynia i leków przeciwhistaminowych. Stosowanie kortykosteroidów jest również wskazane w przypadkach niealergicznego nieżytu nosa. Nie zapominaj, że leki te mogą wywoływać nudności, zaburzenia trawienia, bóle głowy i bóle stawów.
- Flutikazon (np. Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) wskazany w leczeniu niealergicznego nieżytu nosa. Rozpocznij leczenie, stosując dwa spraye leku na nozdrze dwa razy dziennie (dawka na nozdrze: 50 mcg; dawka całkowita: 200 mcg). Dawkę można zmniejszyć o połowę (jeden spray na nozdrze raz dziennie), aby poprawić objawy. Nie przekraczaj 200 mcg dziennie.
- Mometazon (np. Nasonex, Rinelon): wskazany w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Zastosuj dwa spraye na nozdrze raz dziennie. Lek jest czasami stosowany w celu zapobiegania alergicznemu zapaleniu błony śluzowej nosa: rozpocznij leczenie 2-4 tygodnie przed sezonem pyłkowym.
Sól chromoglikowana (np. Lomudal Nasal)
Substancja ta, podawana przez nos, jest lekiem z wyboru w leczeniu nieżytu nosa u dzieci; możliwe jest podawanie kromoglikanu sodu nawet u kobiet w ciąży. Zaleca się przyjmowanie leku (roztwory 4%) w dawce jednego sprayu na nozdrze, 2-4 razy dziennie.
Doustne leki przeciwhistaminowe: wskazane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa:
- Difenhydramina (np. Aliserin, Difeni C FN) wskazywała w szczególności na dziecięcy alergiczny nieżyt nosa. Podawać doustną dawkę 6, 25 mg co 4-6 godzin (nie przekraczać dawki dobowej 37, 5 mg) dla dzieci w wieku od 2 do 6 lat. Od 6 do 12 lat możliwe jest zwiększenie dawki z 12, 5 do 25 mg co 4-6 godzin (nie więcej niż 150 mg na dobę). Od 12 roku życia możliwe jest podawanie dawki leku od 25 do 50 mg co 4-6 godzin (nie przekraczającej 300 mg dziennie).
- Loratadyna (np. Loratadyna, Fristamin, Clarityn) Zalecana dawka w leczeniu alergicznego nieżytu nosa wynosi 10 mg na dobę. Czas trwania leczenia powinien ustalić lekarz.
- Desloratadyna (np. Neoclarityn, Azomyr, Aerius): wskazana w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Dostępne w tabletkach 5 mg, tabletkach do sporządzania zawiesiny doustnej 5 mg (liofilizowane), tabletkach rozpuszczalnych w wodzie 2, 5-5 mg i syropie. Podawać 5 mg substancji czynnej, raz dziennie, z jedzeniem lub bez. Niektóre preparaty farmakologiczne są formułowane z desloratadyną i pseudo-efedryną (np. Aerinaze), w dawce odpowiednio 2, 5 i 120 mg: dwa składniki czynne działają przeciwhistaminowo i zmniejszają przekrwienie.
Leki przeciwhistaminowe do stosowania miejscowego : wskazane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa: Azelastyna (np. Lasticom, Allespray): lek ten okazał się bardzo przydatny w kontrolowaniu objawów związanych z alergicznym nieżytem nosa. Ten aktywny składnik jest uważany za skrzyżowanie kortykosteroidu i kromoglikanu sodu, który jest mniej skuteczny niż pierwszy, ale bardziej skuteczny niż ten drugi. Stosowane w profilaktyce sezonowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, leczenie może rozpocząć się już na trzy tygodnie przed rozpoczęciem okresu pyłkowego i powinno trwać przez trzy miesiące. W leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa zaleca się spryskiwanie leku (0, 1%) raz lub dwa razy na nozdrze, dwa razy dziennie. W leczeniu przewlekłego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa dawka leku (0, 15% roztwór) obejmuje zastosowanie dwóch rozpyleń dla każdego nozdrza, dwa razy dziennie.
