definicja
W dziedzinie medycyny termin „denga” oznacza chorobę gorączkową o ostrym przebiegu, typową dla tropikalnych i subtropikalnych obszarów globu. Denga jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych i niebezpiecznych ludzkich arbowirusów, grupy chorób wspieranych przez wirus RNA.
Klasyczna forma dengi: ustępuje w ciągu 3-10 dni, nawet bez przyjmowania leków
Krwotoczna postać dengi: poważny wariant choroby, który może być śmiertelny
przyczyny
Wirus Denga nadaje nazwę chorobie: jest to arbowirus RNA, jednoniciowy, który jest przenoszony na ludzi poprzez ukąszenie komara ( Aedes aegypti ) wcześniej zainfekowanego. Innymi słowy, przenoszenie wirusa następuje od człowieka do człowieka poprzez ukąszenie komarów zainfekowanych przez mikroorganizm; rzadko, zakażenie międzyludzkie może nastąpić poprzez bezpośredni kontakt z krwią osoby zakażonej podczas fazy wiremicznej.
objawy
U niektórych osób denga nie wywołuje żadnych objawów; w większości przypadków choroba występuje 4-10 dni po zakażeniu, zgłaszając anoreksję, drgawki, ból zauszny, zapalenie gardła, bardzo wysoką gorączkę (41 ° C), ból głowy, ból kości i stawów, świąd, objawy żołądkowo-jelitowe, kaszel. Rzadziej denga (wariant krwotoczny) powoduje ciężką wysypkę, nudności, krwawienie i wymioty.
Informacje o dengi - leczenie dengi Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed rozpoczęciem przyjmowania leków denga - denga.
narkotyki
Na szczęście denga nie jest na ogół niepokojącą chorobą i ustępuje samoistnie w ciągu 3-10 dni, z wyjątkiem potencjalnie śmiertelnego wariantu krwotocznego (z powodu zapaści sercowo-naczyniowej).
Klasyczną formę dengi, której towarzyszy głównie skrajna słabość i ogólne złe samopoczucie, można leczyć za pomocą terapii wspomagających, ponieważ nie ma konkretnych leków.
Leczenie farmakologiczne obejmuje podawanie substancji czynnych mających na celu wyeliminowanie objawów, takich jak gorączka, ból i złe samopoczucie; należy pamiętać, że salicylany, zwiększające ryzyko krwawienia, nie są zalecane do leczenia dengi u dorosłych i zakazane u dzieci poniżej 12 lat.
Z powodu krwotocznej postaci choroby pacjent jest zazwyczaj hospitalizowany i poddawany obserwacji: ryzyko poniesione przez pacjenta ma postać odwodnienia, wstrząsu i zapaści sercowo-naczyniowej. W takim przypadku konieczne mogą być transfuzje krwi lub osocza i wlewy dożylne roztworów elektrolitów.
Monitorowanie gorączki ma fundamentalne znaczenie, nawet w klasycznej formie dengi: gdy jest zbyt wysoka, może przerodzić się w drgawki.
- Paracetamol lub acetaminofen (np. Tachipirina, Acetamol, Piros, Flogarfev, Codamol): dawkowanie paracetamolu musi być ustalone przez lekarza na podstawie wieku pacjenta. Dla dorosłych dawka orientacyjna wynosi 500 mg na dawkę; możliwe jest także zażywanie leku dożylnie: 1 gram co 6 godzin lub 650 mg co 4 godziny dla dorosłych i młodzieży o masie ciała większej niż 50 kg; jeśli pacjent waży mniej niż 50 kg, podawać 15 mg / kg co 6 godzin lub 12, 5 mg / kg co 4 godziny. W przypadku dzieci w wieku poniżej 1 roku dotkniętych dengą zalecamy przyjmowanie 60 mg na dawkę; do 6 lat, możliwe jest zwiększenie dawki do 120 mg, podczas gdy dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat zaleca się przyjmowanie 240 mg na dawkę. Nie podawaj więcej niż 6 dawek leków dziennie.
- Kodeina (np. Codein, Plan Hederix): lek jest pochodną opioidową o działaniu przeciwbólowym, stosowaną w leczeniu objawów towarzyszących dengi. Orientacyjnie, w celu zmniejszenia ostrego bólu w kontekście dengi, należy przyjmować 30 mg substancji czynnej, doustnie, domięśniowo, podskórnie lub dożylnie, co 6 godzin, w razie potrzeby. Możliwe jest również podawanie tej samej dawki co 4 godziny. Skonsultuj się z lekarzem.
- Sodium carbazocromo sulfonato (ex. Adona): ten lek jest wskazany do leczenia krwotocznej postaci dengi, w której występuje nasilony wzrost przepuszczalności naczyń związany z mniej lub bardziej wyraźną kruchością naczyń; kiedy choroba osiąga ten etap, szanse na cierpienie pacjenta są bardzo wysokie. Wydaje się, że podawanie tego leku może zmniejszyć ryzyko wstrząsu; jednak nadal nie ma wiarygodnych danych na temat skuteczności tego aktywnego składnika w leczeniu krwotocznej dengi. Lek jest dostępny w postaci tabletek 25 mg, przyjmowanych doustnie lub w postaci proszku do sporządzania roztworu doustnego 50 mg. Dawkowanie musi być zawsze ustalane przez lekarza na podstawie ciężkości patologii i fizjologiczno-patologicznego obrazu pacjenta.
- Chlorochina (np. Chlorochina, Cloroc FOS FN): skuteczność chlorochiny (leku przeciwmalarycznego o działaniu immunomodulującym) jest wątpliwa w leczeniu dengi. Zaleca się przyjmowanie tego leku dopiero po ocenie diagnostycznej. Skonsultuj się z lekarzem.
Nie możemy mówić o szczepieniu, aby zapobiec dengi, ponieważ skuteczna szczepionka nie została jeszcze opracowana. Jednak przyjęcie środków mających na celu wyeliminowanie lub ograniczenie inwazji komarów (wektor dengi) jest niezbędne:
- Remediacja obszarów o dużej gęstości zaludnienia
- Zgodność ze standardami zdrowia i higieny
- Usuwanie odpadów komunalnych
- Usuwanie ścieków
- dezynfekcja
- Nałóż na skórę środki odstraszające komary (na bazie ftalanu dimetylu co 2-3 godziny)
- Rozpyl środki owadobójcze (sformułowane z pyretrum) w pokojach
Przestrzeganie tych prostych zasad higieny i zachowania zmniejsza ryzyko zachorowania na dengę: najlepszym lekiem jest zapobieganie.