ogólność
Powietrze w żołądku jest zaburzeniem układu trawiennego, który występuje w wyniku nadmiernego spożycia gazu, wprowadzenia pokarmu lub częstego połykania śliny.
Problem ten rozpoznaje zarówno przyczyny fizjologiczne, jak i patologiczne. Powietrze w żołądku jest często konsekwencją złych nawyków żywieniowych, takich jak tendencja do zbyt szybkiego spożywania posiłku. Zwyczaje związane z lękiem i paleniem mogą również promować problem. Jednak wzrost zawartości powietrza w żołądku może być spowodowany innymi przyczynami, takimi jak choroby żołądka lub innych narządów jamy brzusznej (np. Przepuklina rozworu przełykowego, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki i zespół jelita drażliwego).
Po powietrzu w żołądku zwykle następuje wzdęcie brzucha, napięcie żołądka, częste odbijanie i wzdęcia.
Leczenie powietrza w żołądku zmienia się w zależności od stanu wyzwalającego. W każdym przypadku ocena i porady lekarza są przydatne, aby znaleźć najbardziej odpowiednie rozwiązanie.
Co
Powietrze w żołądku jest stanem, który występuje w wyniku spożycia dużych ilości gazu . Często wzrost zawartości powietrza w żołądku jest wynikiem złych nawyków żywieniowych (takich jak zjedzenie w pośpiechu, żucie mało i źle lub mówienie).
Problem ten często dotyka również ludzi niespokojnych, którzy częściej przełykają nieświadomie. Palenie to także okazja do spożycia powietrza, oprócz oparów papierosów.
Powietrze w żołądku może również zależeć od stanów patologicznych, które dotyczą głównie układu pokarmowego.
uwaga
Kiedy powietrze gromadzi się w żołądku, mówi o aerofagii, podczas gdy obecność gazu w jelicie nazywana jest meteorytem .
przyczyny
Powietrze w żołądku jest manifestacją spowodowaną nadmiernym spożyciem gazu. Zjawisko to może być fizjologiczne lub może zależeć od stanu patologicznego .
Powietrze w żołądku: sytuacja normalna
W pewnych granicach powietrze w żołądku jest całkowicie normalnym zjawiskiem, które występuje mimowolnie podczas rozmowy i podczas jedzenia lub picia.
Zazwyczaj powietrze obecne w jelicie pochodzi głównie z żucia i połykania (około 70%), podczas gdy w mniejszym stopniu pochodzi z krwiobiegu (20%) oraz z bakteryjnej fermentacji niestrawionych resztek organicznych (10% ).
Eliminacja powietrza z nadmiaru żołądka zachodzi z różnymi mechanizmami, w tym z reabsorpcją krwi, odbijaniem i wzdęciami . Dlatego powietrze w żołądku jest często przyczyną meteorytu .
Nadmiar powietrza w żołądku może się kumulować z powodu zwyczaju szybkiego jedzenia ( tachyhagy ), żucia małego lub mówienia : oprócz kęsów jedzenia, spożywane są również nadmierne ilości powietrza.
Powietrze w żołądku może być związane z nawykowym i nadmiernym używaniem napojów gazowanych, gumy do żucia, produktów zakwaszonych i fermentowanych serów.
Powietrze w żołądku: stany patologiczne
Gdy nie jest to fizjologiczne, powietrze w żołądku nabiera cech patologicznych.
Warunki związane z tym wydarzeniem są liczne i obejmują:
- Choroby organiczne wpływające na przewód pokarmowy:
- Przepuklina rozworu przełykowego;
- Zapalenie błony śluzowej żołądka;
- zapalenie trzustki;
- Zapalenie wątroby (zapalenie wątroby);
- Wrzód trawienny;
- wrzodu;
- Cholecystopatie (kamienie żółciowe, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, marskość wątroby itp.);
- Choroba zapalna jelit, w tym zespół jelita drażliwego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna;
- Zespoły złego wchłaniania, takie jak celiakia (lub celiakia).
- Zaburzenia sfery psychicznej (stany lękowe, napięcie emocjonalne, nerwowość itp.);
- Zaburzenia pozajelitowe:
- Rak jajnika.
Patologiczny wzrost powietrza w żołądku może również wystąpić w warunkach charakteryzujących się kserostomią (suchość w ustach) lub ślinotokiem (obfite wydzielanie śliny), które prowadzą do częstszego połykania. W niektórych chorobach dróg oddechowych, takich jak nieżyt nosa i przewlekłe zapalenie zatok, połykanie znacznych ilości śliny może predysponować do wystąpienia zaburzenia. Z tego samego powodu, powietrze w żołądku może być również preferowane przez stosowanie nieodpowiednich protez dentystycznych lub palenie . W rzeczywistości sytuacje te obejmują zwiększenie wydzielania śliny i spożycie pęcherzyków powietrza normalnie obecnych w ślinie.
Nawet niepokój podczas posiłku, związany z emocjami lub stanem dyskomfortu, może sprzyjać przyjmowaniu powietrza w żołądku, ponieważ mamy tendencję do jedzenia z otwartymi ustami, szybko i źle żując.
Objawy i powikłania
W większości przypadków powietrze w żołądku przejawia się w połączeniu z różnymi objawami, takimi jak:
- Poczucie pełności i obrzęk żołądka ;
- Napięcie brzucha i obrzęk ;
- Borborigmi ( bulgotanie z powodu ruchu gazów w jelicie).
Osoby, które mają tendencję do gromadzenia się powietrza w żołądku, mogą również doświadczać zaburzeń rytmu serca ( kołatania serca ) i uczucie duszności .
W niektórych przypadkach możliwe jest pojawienie się bólu pozagałkowego, trudnego do odróżnienia od ataku dławicowego (uwaga: początek ucisku na klatkę piersiową można błędnie interpretować jako zawał mięśnia sercowego).
U pacjentów niespokojnych z obniżoną tolerancją wydłużenia żołądka powietrze w żołądku może określać:
- Ostre rozszerzenie żołądka;
- Poczucie uduszenia;
- tachykardia;
- hiperwentylacji;
- Nudności.
Możliwe konsekwencje
Powietrze nagromadzone w żołądku jest ponownie wyrzucane przez odbijanie lub powoduje wzdęcia i meteoryt .
diagnoza
Kiedy powietrze w żołądku jest kłopotliwe, ciągła manifestacja (trwająca dłużej niż kilka dni) lub nawracająca (tj. Epizody złego samopoczucia powtarzają się często, na przemian z okresami dobrego samopoczucia), zaleca się skonsultowanie się z lekarzem lub gastroenterologiem, do dokładnej oceny.
Procedura diagnostyczna obejmuje przede wszystkim gromadzenie historii choroby pacjenta ( wywiad ) i obiektywne badanie, w połączeniu z analizą krwi, moczu i kału, w celu podkreślenia problemu złego wchłaniania (np. Celiakii lub choroby Crohna) lub sprawdź czynność wątroby.
W razie wątpliwości może być konieczne badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.
Aby ustalić odpowiedzialne przyczyny powietrza w żołądku i przepisać odpowiednią terapię, lekarz może również wskazać wykonanie:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : badanie endoskopowe, które umożliwia wizualizację wnętrza przełyku, żołądka i dwunastnicy;
- Kolonoskopia : badanie wskazane przede wszystkim w obecności współistniejącej biegunki i rosnącej utraty wagi; okrężnica pozwala zbadać wnętrze okrężnicy, identyfikując polipy lub zmiany nowotworowe;
- CT lub MRI : badania obrazowe, przydatne do podkreślenia niektórych zmian nowotworowych.
Leczenie i środki zaradcze
Jeśli chodzi o leczenie, opcje różnią się w zależności od przyczyny powietrza w żołądku. Kiedy zaburzenie nie ma pochodzenia patologicznego, ale występuje sporadycznie i zależy od stylu życia, złych nawyków żywieniowych lub złego zachowania, nie powinno to być powodem do niepokoju. W takich przypadkach nie jest konieczne uciekanie się do specjalnej opieki, ale ważne jest, aby poprawić nawyki, które predysponują powietrze w żołądku.
Aby uniknąć połknięcia powietrza, najodpowiedniejszym środkiem jest nie zjedzenie posiłków w pośpiechu, poświęcając odpowiedni czas na żucie. Inne przydatne środki zaradcze polegają na ograniczeniu rozmowy przy stole, aby nie połykać nieprzerwanie i nie przełknąć „kawałków powietrza”. Pokarmy, które powinny być ograniczające w przypadku powietrza żołądka, są najpowszechniejszymi pojazdami gazowymi, takimi jak produkty na zakwasie i sery fermentowane.
Jeśli powietrze w żołądku jest zaburzeniem, które zawsze przejawia się w tych samych cechach i jest przewlekłym złym samopoczuciem, wskazane jest przede wszystkim unikanie spożywania napojów gazowanych i spożywanie pokarmów powoli, aby zmniejszyć spożycie gazu. Jednocześnie lekarz może zalecić przyjmowanie leków lub suplementów diety, które zapobiegają tworzeniu się powietrza w przewodzie pokarmowym.
Ostre epizody występujące w ciężkiej postaci mogą być leczone, zawsze za poradą lekarza, za pomocą leków, takich jak środki uspokajające w celu zmniejszenia spożycia powietrza, substancji adsorbujących (węgiel roślinny) i prokinetycznych.
W przypadku powietrza w żołądku wtórnego do innej choroby, terapia opiera się na zarządzaniu tym ostatnim. Te stany patologiczne wymagają ukierunkowanego leczenia ich rozwiązania.