Definicja i ogólności
Środki antyseptyczne to szczególne substancje należące do wielkiej kategorii środków przeciwzakaźnych, które obejmują również środki dezynfekujące i leki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnego.
Jak łatwo sobie wyobrazić, środki antyseptyczne są stosowane w celu zapobiegania i przeciwdziałania wystąpieniu zakażeń (powodowanych przez wirusy, bakterie, grzyby itp.), Posocznicy lub gnicia różnego pochodzenia i natury.
Idealny środek antyseptyczny powinien działać tylko na drobnoustroje chorobotwórcze, bez powodowania jakichkolwiek skutków u ludzi lub leczonych zwierząt; dlatego powinien być najbardziej skuteczny przeciwko potencjalnemu patogenowi z niewielką lub żadną toksycznością dla organizmu.
klasyfikacja
Antyseptyki można klasyfikować na różne sposoby: zgodnie z ich mechanizmem działania; zgodnie z ich strukturą chemiczną i rodzajem zastosowania, do którego są przeznaczone (na przykład środki antyseptyczne do stosowania na nienaruszoną skórę, na uszkodzoną skórę lub na błony śluzowe).
Oprócz tego, co zostało już powiedziane, środki antyseptyczne można podzielić na dwie szerokie kategorie: środki antyseptyczne, które zabijają mikroorganizmy (takie jak na przykład bakteriocydy ) oraz te, które zatrzymują lub spowalniają wzrost i rozwój (takie jak na przykład bakteriostatyki ).
Jednak najpowszechniej stosowana metoda klasyfikacji jest najprawdopodobniej tą, która przewiduje podział środków antyseptycznych zgodnie z ich strukturą chemiczną. Wśród głównych środków antyseptycznych stosowanych do dziś możemy zatem wyróżnić:
- Alkohole, wśród których znajduje się alkohol etylowy i alkohol izopropylowy . Zwykle stosuje się je w stężeniu 60-70% do dezynfekcji nienaruszonej skóry. Są w stanie znacznie zmniejszyć obciążenie drobnoustrojami na skórze iz tego powodu mogą być również stosowane do higieny chirurgicznej, zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi środkami antyseptycznymi.
- Biguanidy, wśród których wyróżnia się chlorheksydyna . Cząsteczka ta jest szeroko stosowana w dezynfekcji nienaruszonej skóry i jest szczególnie skuteczna przeciwko bakteriom Gram-dodatnim (działanie bakteriobójcze). Jednakże, poprzez zwiększenie ich stężenia, można osiągnąć zwiększenie spektrum działania, które obejmuje również bakterie Gram-ujemne i grzyby.
Może być również stosowany w dziedzinie chirurgii i ogólnie ma raczej ograniczoną toksyczność. Nie może jednak wchodzić w kontakt ze zranioną skórą, ponieważ nie może się wchłaniać, tak jak jest to konieczne, aby uniknąć kontaktu z oczami i uchem środkowym.
- Związki fluorowcowane, wśród których znajduje się triklosan, jodopowidon i nalewka jodowa .
Triclosan jest chlorowanym fenolem stosowanym do dezynfekcji nienaruszonej skóry, która jest również częścią składu niektórych produktów higieny osobistej. Ma dość szerokie spektrum działania, ale jest bardziej ograniczone niż w przypadku innych środków antyseptycznych, takich jak na przykład jodopowidon. Jednakże triklosan wydaje się być szczególnie skuteczny w zwalczaniu szczepów Staphylococcus aureus opornych na metycylinę .
Nawet związki zawierające jod - takie jak jodopowidon i nalewka jodowa - są stosowane do dezynfekcji nienaruszonej skóry i mają szerokie spektrum działania. Zwykle są dobrze tolerowane (z wyjątkiem przypadków nadwrażliwości) i mają stosunkowo niską toksyczność.
- Nadtlenki, takie jak nadtlenek wodoru (lub nadtlenek wodoru ).
Nadtlenek wodoru jest stosowany jako środek antyseptyczny na uszkodzonej skórze i dlatego jest skuteczny w leczeniu ran, podrażnień i wrzodów. Zwykle stosuje się go w stężeniu 10-12 objętości; jeśli w wyższych stężeniach musi być wcześniej rozcieńczony.
Należy podkreślić, że - choć dobrze tolerowane - stosowanie nadtlenku wodoru na uszkodzonej skórze może powodować lekki ból. Na koniec należy pamiętać, że tego związku nie należy stosować w połączeniu z innymi środkami antyseptycznymi zawierającymi jod i / lub jodki.
- Kwas borowy . Związek ten jest zwykle stosowany w stężeniach 3%, jako środek antyseptyczny w dezynfekcji podrażnionych lub popękanych obszarów skóry oraz w dezynfekcji drobnych oparzeń. Ponadto kwas borowy jest również stosowany jako środek antyseptyczny w leczeniu trądziku. Zazwyczaj jest to dobrze tolerowany związek, tak bardzo, że może być również stosowany u dzieci, pod warunkiem, że są starsze niż trzy lata.
Mechanizm działania
Mechanizmy działania, dzięki którym antyseptyki wykonują swoją działalność, mogą być wielorakie.
W większości przypadków antyseptyki działają na błonę komórkową i na białka wrażliwych na nie mikroorganizmów.
Dokładniej, wśród głównych mechanizmów działania środków antyseptycznych, znajdujemy:
- Zmiana struktury błon komórkowych mikroorganizmów (jak ma to miejsce na przykład przy użyciu chlorheksydyny);
- Zmiana przepuszczalności błon komórkowych mikroorganizmów;
- Denaturacja białek zawartych w drobnoustroju (jak dzieje się, gdy stosuje się alkohol etylowy lub nadtlenek wodoru);
- Utlenianie białek mikroorganizmów (jak ma to miejsce w przypadku stosowania środków antyseptycznych zawierających jod).
