Kurator: Luigi Ferritto (1) |
wprowadzenie
Kolarz angażuje układ oddechowy w sposób znaczący i ciągły, w specyficznej funkcji większej podaży tlenu i usuwania dwutlenku węgla wytwarzanego przez wzrost aktywności mięśniowej.
Najczęstszymi patologiami układu oddechowego u rowerzystów są ostre i przewlekłe zakażenia pochodzenia wirusowego lub bakteryjnego oraz astma oskrzelowa wywołana wysiłkiem fizycznym.
Choroby zakaźne
przyczyny
Decydującą rolę w wystąpieniu zakażeń dróg oddechowych stanowi zmniejszenie odporności immunologicznej.
Od ponad wieku wiadomo, że limfocyty są aktywowane we krwi przed i po wysiłku fizycznym; jednak stężenie limfocytów jest znacznie zmniejszone pod koniec wysiłku. W fazie powysiłkowej występuje zatem ogólne zmniejszenie aktywności układu odpornościowego; to zjawisko, zwane „otwartym oknem”, jest wykrywalne w różnych warunkach stresu fizycznego, takich jak intensywna sesja treningowa lub zawody.
Podczas fazy „otwartego okna” pacjent jest szczególnie narażony na ryzyko infekcji. Dla rowerzysty łatwo jest sobie wyobrazić, jak ta faza odpowiada czasowi, w którym możliwość kontaktu z patogenami jest szczególnie wysoka: bezpośrednio po wyścigu, w rzeczywistości uścisk fanów, pobyt w gościnności razem z innymi ludźmi, para wodna pryszniców i klimatyzacji pomieszczeń lub środków transportu stanowią optymalny pojazd do przenoszenia czynników zakaźnych.
Przejściowy niedobór funkcji immunologicznej zwiększa ryzyko zakażenia układu oddechowego, zwłaszcza pochodzenia wirusowego.
objawy
Objawy zazwyczaj obejmują objawy miejscowe, takie jak przekrwienie błony śluzowej nosa, pharyngodynia, wyciek z nosa i objawy ogólnoustrojowe, takie jak temperatura gorączki, ból głowy, osłabienie i mięsień sercowy. Zakażenia te, zasadniczo ograniczone do struktur nadżerek, mogą również wpływać na strukturę płuc, z pojawieniem się zapalenia tchawicy i / lub zapalenia tchawicy i oskrzeli.
Diagnoza i leczenie
Diagnoza jest podawana przez badanie kliniczne: zapalenie tchawicy rzadko przedstawia obiektywne objawy, podczas gdy zapalenie oskrzeli można scharakteryzować przez odkrztuszanie śluzowo-ropne i szeroko rozpowszechnione patologiczne odgłosy podczas wznoszenia, takie jak ronches, rzędy i syk.
Terapia jest objawowa, z zastosowaniem leczenia antybiotykowego tylko w przypadku zapalenia oskrzeli z ropną plwociną. Aby zapobiec powikłaniom, zaleca się krótką przerwę na dwa lub trzy dni.
Astma stresowa
Astma oskrzelowa, uważana za odwracalne obturacyjne zapalenie dróg oddechowych, jest chorobą charakteryzującą się nadreaktywnością oskrzeli, która może być indukowana lub nasilana przez aktywność fizyczną.
przyczyny
Ćwiczenia wytrzymałościowe, takie jak jazda na rowerze, mogą powodować mniej lub bardziej wyraźny wzrost oporu dróg oddechowych, powodując trudności w oddychaniu o różnym natężeniu i czasie trwania.
U predysponowanych sportowców zwiększona częstość oddechów (nadciśnienie) podczas wysiłku jest przyczyną początku skurczu oskrzeli (zmniejszenie objętości oskrzelików oddechowych). Nadciśnienie indukuje chłodzenie błony śluzowej oskrzeli, co z kolei determinuje początkowe zwężenie naczyń włosowatych okołoskrzelowych; podczas pauzy w tych naczyniach dochodzi do napływu krwi, z obrzękiem i obrzękiem błony śluzowej, aw konsekwencji zwężeniem światła oskrzeli.
Biorąc powyższe pod uwagę, im wyższy poziom wentylacji wymagany przez aktywność sportową, tym większe ryzyko skurczu oskrzeli; jako istotny czynnik, oczywiście, zawsze występuje nadreaktywność oskrzeli wywołana przewlekłym zapaleniem.
Czynnikami sprzyjającymi są warunki klimatyczne i środowiskowe; na przykład im zimniejsze i bardziej suche powietrze wdychane, tym większe ryzyko skurczu oskrzeli. Obecność zanieczyszczeń lub alergenów może również sprzyjać zwężeniu oskrzeli.
profilaktyka
Dzisiaj rowerzyści i sportowcy zazwyczaj nie doceniają pewnych objawów, które zasługują na uwagę ze względu na ryzyko przewlekłej choroby układu oddechowego. Bardzo często, na przykład, trywialna grypa z towarzyszącym bólem gardła i niską gorączką jest zaniedbywana przez sportowca, który powraca do siodła z obroną immunologiczną nadal zaangażowaną w zwalczanie infekcji wirusowej, narażając się w rzeczywistości na ryzyko nakładania się infekcji bakteryjne.
Zapobieganie chorobom układu oddechowego jest proste, wystarczy wykonać kilka prostych kroków:
- kiedy na dworze jest zimno, wyjdź na dobrze pokryte ćwiczenie, z odpowiednim materiałem technicznym:
- osoby cierpiące na alergie muszą skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia w celu użycia określonych leków;
- ci, którzy trenują w sezonie zimowym, muszą zwracać uwagę na nadejście wiosny, kiedy muszą porzucić ciężkie kurtki; w rzeczywistości o tej porze roku istnieje największe ryzyko infekcji wirusowej;
- jeśli zachorujesz na grypę, wstrzymaj aktywność i wznów ją dopiero po powrocie do zdrowia
- jeśli kaszel utrzymuje się, skonsultuj się z lekarzem
- pij dużo płynów podczas uprawiania sportu
- szczepienie jest zalecane dla osób, które chorują w okresie zimowo-wiosennym, z wysoką gorączką i powikłaniami oddechowymi
- zaleca się przyjmowanie preparatu multiwitaminowego.
Lepiej zapobiegać niż leczyć, więc rowerzyści i sportowcy zazwyczaj muszą wiedzieć, z czym mają do czynienia, jeśli przekroczą limit, prosząc zbyt wiele o swoje ciało.
Ludzka maszyna żyje w doskonałej równowadze; jeśli spodziewamy się więcej, układ odpornościowy zmniejsza swoją funkcję ochronną, czyniąc organizm bardziej podatnym na infekcję.
Do korespondencji: Dott Luigi Ferritto
Oddział Chorób Wewnętrznych Zespół Fizjopatologii Układu Oddechowego „Athena” Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
