definicja
Rak żołądka jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych nowotworów w Europie; w szczególności odźwiernik i wpust reprezentują dwa docelowe obszary anatomiczne, z których najczęściej pochodzi nowotwór żołądka. Mężczyźni są najbardziej narażeni na rozwój raka żołądka.
przyczyny
Czynniki przyczynowe leżące u podstaw raka żołądka pozostają dziś przedmiotem badań; zidentyfikowano jednak pewne elementy predysponujące, a także czynniki ryzyka, które wydają się sprzyjać chorobie: powtarzające się zakażenia Helicobacter pylori, zapalenie żołądka prawdopodobnie związane z niedokrwistością złośliwą, predyspozycje genetyczne i wrzód żołądka.
objawy
Rak żołądka ma raczej powolny postęp, ale objawy, choć łagodne i niejasne w początkowej fazie, mogą ostrzec pacjenta, że coś jest nie tak; Ogólnie rzecz biorąc, rak wysyła sygnały, takie jak trudności w przyjmowaniu dużych ilości jedzenia i brak zainteresowania paleniem. Oprócz tych dość specyficznych objawów, nowotworom często towarzyszy osłabienie, gorzkie usta, trudności w trawieniu, utrata masy ciała, zaburzenia połykania, emisja krwi z wymiotami, odbijanie, ropna żołądka, krew w stolcu lub ciemne i smoliste stolce.
Dieta i odżywianie
Informacje na temat raka żołądka - leczenie raka żołądka Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem raka żołądka - leków na raka żołądka.
narkotyki
Do tej pory chirurgia jest najskuteczniejszą opcją terapeutyczną w leczeniu raka żołądka; należy jednak pamiętać, że chirurgiczna eliminacja obszaru nowotworowego jest możliwa tylko wtedy, gdy nowotwór zostanie wykryty w początkowym stadium, nie zawsze prostym zdarzeniem, z powodu raczej niejasnej i niespecyficznej symptomatologii początku, która ma tendencję do przedłużania się ocena diagnostyczna.
Wśród najczęściej stosowanych procedur chirurgicznych, pamiętamy:
- Częściowa resekcja żołądka: usunięcie części żołądka, odpowiadającej części dotkniętej przez nowotwór. Efekty uboczne: utrata apetytu, uczucie pieczenia w regionie zamostkowym
- Całkowita gastrektomia: całkowite usunięcie całego narządu
- Powiększona gastrektomia: zarezerwowana dla zaawansowanych guzów żołądka. Polega na usunięciu żołądka i części innych narządów dotkniętych przez nowotwór, takich jak śledziona, węzły chłonne, wątroba, trzustka itp.
Często operacja jest związana z radioterapią, która ma być wykonywana podczas operacji, aby zwiększyć prawdopodobieństwo wyeliminowania wszystkich komórek nowotworowych; niestety jednak rak żołądka jest często oporny na radioterapię.
Stosowanie leków chemioterapeutycznych do leczenia raka żołądka jest bardzo kontrowersyjne: wydaje się, że podawanie tych leków jest użyteczne wyłącznie w celach paliatywnych. Można sobie jednak wyobrazić, że terapia neoadjuwantowa - to znaczy wykonywana przed interwencją chirurgiczną - może być przydatna do zmniejszenia wydłużenia guza, zwiększając szanse powodzenia. W przypadku raka żołądka w fazie przerzutowej, terapia neoadjuwantowa nie wydaje się przynosić żadnej korzyści chorym pacjentom, jeśli nie najmniejsze zmniejszenie prodromu.
- 5-fluorouracyl (np. Fluorouracyl): w leczeniu raka żołądka zaleca się rozpoczęcie leczenia farmakologicznego 12 mg / kg fluorouracylu, dożylnie, raz dziennie przez 4 kolejne dni. Nie przekraczać 800 mg / kg. W przypadku nietoksyczności przedłużyć terapię i zażyć 6 mg / kg leku na dzień 6-8-10-12, począwszy od pierwszego dnia leczenia. Dawkę należy zmienić w przypadku ciężkiego niedożywienia pacjenta. Skonsultuj się z lekarzem.
- Cisplatyna (np. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) i Oxaliplatin (np. Oxaliplatin ACC, Eloxatin), chociaż stosowane jako leki z wyboru w leczeniu raka płuc i jelita grubego, cisplatyna i oksaliplatyna są również czasami stosowane w leczenie raka żołądka. Skonsultuj się z lekarzem.
- Docetaksel (np. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): rozpocząć przyjmowanie leku w dawce 75 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała (czas trwania infuzji: 1 godzina), a następnie 75 mg / m2 cisplatyny ( 1-3 godziny infuzji). Koniec z 750 mg / m2 fluorouracylu na dobę do 24-godzinnego wlewu dożylnego. Przestrzegaj tego schematu terapeutycznego przez 5 kolejnych dni, zaczynając od końca wlewu cisplatyny. Powtarzaj zabieg co 3 tygodnie. Ogólnie przed przyjęciem tych leków pacjenci są leczeni lekami przeciwwymiotnymi, aby zapobiec wymiotom i doustnym kortykosteroidom (np. Deksametazon - np. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - w dawce 16 mg na dobę przez trzy dni) przed przyjęciem leku Docetaxel), w celu zmniejszenia retencji płynów wywołanych przez leki chemioterapeutyczne.
- Epirubicyna (np. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): stosowana głównie w leczeniu raka piersi, lek ten jest stosowany tylko wtórnie do raka żołądka. Skonsultuj się z lekarzem.
- Kapecytabina (np. Xeloda): lek dostępny w tabletkach od 150 do 500 mg jest wskazany w leczeniu raka żołądka, okrężnicy i piersi. W leczeniu raka żołądka lek przyjmuje się w dawce 650-1250 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała; tabletki należy przyjmować w ciągu 30 minut od zakończenia posiłku.
- Doksorubicyna (np. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): lek jest często stosowany w połączeniu z innymi lekami chemioterapeutycznymi; na ogół podaje się go w dawce 40-60 mg / m2 ev co 21-28 dni. Alternatywnie, przyjmuj 60-75 mg / m2 ev raz dziennie co 3 tygodnie.
- Mitomycyna (np. Mitomycyna C): lek ten jest stosowany w leczeniu raka żołądka jako środek paliatywny lub gdy inni chemioterapeuci zawiedli. Weź 20 mg / m2 dożylnie, w pojedynczej dawce, przez cewnik dożylny. Rak żołądka należy leczyć tym aktywnym składnikiem przez 6-8 tygodni.
Dieta i rak żołądka
W przypadku raka żołądka pacjent powinien starać się ograniczyć niektóre pokarmy na rzecz innych:
- Ogranicz użycie soli
- Unikaj pokarmów bogatych w węglowodany
- Nie jedz kiełbasek
- Stosuj dietę bogatą w owoce, warzywa i błonnik
- Jeśli dieta jest niedostateczna, uzupełnij ją witaminą A i C, przydatną w zapobieganiu syntezie nitrozoamin (związków idealnie odpowiedzialnych za mutacje genetyczne, zaangażowanych w powstawanie guzów, takich jak żołądek).
