ginekologia

Wymaz szyjki macicy G.Bertelli

ogólność

Wymaz z szyjki macicy jest testem diagnostycznym mającym na celu znalezienie mikroorganizmów odpowiedzialnych za infekcje szyjki macicy (lub szyjki macicy ).

Wymaz z szyjki macicy polega na usunięciu łuszczących się komórek i wydzielin z szyjki macicy i kanału szyjki macicy za pomocą małego stłumionego drążka, podobnego do wacika bawełnianego. Kolejne analizy laboratoryjne, przeprowadzone na pobranej w ten sposób próbce, umożliwiają identyfikację możliwej obecności poszukiwanego patogenu.

W szczególności wymaz z szyjki macicy jest przydatnym narzędziem w diagnozowaniu niektórych specyficznych zakażeń narządów płciowych, w tym rzeżączki, chlamydii, brodawek i brodawek . Badanie to służy również do ustalenia najbardziej odpowiedniego protokołu terapeutycznego do eliminacji zidentyfikowanego patogenu.

Co

Wymaz z szyjki macicy jest szybkim i bezbolesnym badaniem mającym na celu wykrycie obecności zakażeń w szyjce macicy .

Szyjka macicy: gdzie to jest?

Żeby było jasne, szyjka macicy jest dolną częścią macicy, zwróconą ku dołowi, która jest ciągła.

Wymaz z szyjki macicy obejmuje analizę wydzielin i komórek śluzówki wyścielających szyjkę macicy. Ten rodzaj testu jest wykonywany przez ginekologa poprzez wprowadzenie do kanału szyjki macicy odpowiednich wyściełanych patyczków, których zadaniem jest pobranie próbki do analizy w laboratorium.

Ogólnie komórki i wydzieliny zebrane przez wymaz z szyjki macicy umożliwiają podwójną analizę:

  • Część materiału jest indeksowana na slajdzie ; próbka jest następnie utrwalana alkoholem metylowym i, jeśli to konieczne, przetwarzana w określonym kolorze (np. barwienie metodą Grama w celu wykrycia i grubej identyfikacji bakterii; barwienie Papanicolaou w celu wykrycia wirusa brodawczaka ludzkiego itp.);
  • Druga część próbki jest umieszczana zamiast tego w specjalnym pojemniku, który jest natychmiast dostarczany do laboratorium w celu odczytania pod mikroskopem i do testu hodowli mającego na celu podkreślenie możliwego wzrostu bakterii lub grzybów.

Wacik szyjki macicy pozwala zatem na wykrycie i identyfikację patogennych mikroorganizmów obecnych w szyjce macicy, które mogą powodować infekcje. Informacje te stanowią ważne wsparcie dla wyborów terapeutycznych w leczeniu tego typu chorób.

Dlaczego biegasz?

Wymaz szyjki macicy jest badaniem wykonywanym przez ginekologa w celu zidentyfikowania wszelkich zakażeń dotykających szyjkę macicy. Jest to wskazane, gdy kobieta skarży się na zaburzenia aparatu płciowego, aby określić dokładną przyczynę i ustalić właściwy protokół terapeutyczny.

Patologię zakaźną, która najczęściej powstaje jako przyczyna zapalenia szyjki macicy ( zapalenie szyjki macicy ), wspierają candida, rzeżączka, chlamydia, wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) i wirusy opryszczki (takie jak wirus opryszczki).

Po co to jest?

Wymaz szyjki macicy obejmuje poszukiwanie patogenów odpowiedzialnych za choroby przenoszone drogą płciową, takie jak Neisseria gonorrhoeae (gonococcus), Chlamydia trachomatis (chlamydia), mykoplazmy narządów płciowych i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV).

Wymaz z szyjki macicy jest wykonywany przede wszystkim po to, by móc szybko interweniować i zapobiegać powodowaniu przez infekcję poważniejszych problemów, takich jak przewlekły ból miednicy, niepłodność i zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej.

Kiedy biegasz?

Wymaz z szyjki macicy wykonuje się, gdy ginekolog podejrzewa obecność miejscowych zakażeń w szyjce macicy lub w macicy, po obserwacji podczas wizyty lub na podstawie objawów zgłoszonych przez pacjenta.

Niektóre z nich obejmują:

  • Intymne swędzenie;
  • Zaczerwienienie lub ból w okolicy narządów płciowych;
  • Krwawienie w okresach innych niż miesiączka lub po stosunku płciowym;
  • Ból brzucha;
  • Ból podczas stosunku seksualnego;
  • Ciężkość w podbrzuszu;
  • Częste i / lub bolesne oddawanie moczu;
  • Obecność niezwykłych wydzielin z pochwy.

Badanie służy do identyfikacji przede wszystkim chorób przenoszonych drogą płciową ( STD ), o charakterze bakteryjnym (takich jak chlamydia, mykoplazma i rzeżączka), wirusowych (wirus brodawczaka lub wirus opryszczki), grzybiczych lub pasożytniczych.

Jak to zrobić

Wymaz z szyjki macicy polega na pobraniu próbki komórek i wydzielin z obszaru szyjki macicy, przy użyciu małego stłumionego drążka, podobnego do wacika bawełnianego.

Aby przeprowadzić badanie, pacjent kładzie się na stole ginekologicznym, z rozłożonymi nogami i lekko uniesionym. Lekarz wykonujący wymaz szyjki delikatnie wkłada wziernik do pochwy. Urządzenie to lekko rozszerza ściany pochwy, aby ułatwić obserwację szyjki macicy z zewnątrz za pomocą źródła światła.

Próbka jest pobierana przez umieszczenie wymazu z szyjki macicy w kontakcie z szyjką macicy, następnie jest delikatnie obracana na kilka sekund w kanale szyjki macicy w celu usunięcia wydzielin i zebrania najbardziej powierzchownych komórek.

Część materiału pobrana za pomocą wymazu z szyjki macicy jest umieszczana w specjalnym pojemniku, podczas gdy inna część jest „przesuwana” na szkiełku. Wszystko jest natychmiast wysyłane do laboratorium w celu analizy mikrobiologicznej, co zapewni wyniki po kilku dniach.

Wiedzieć

Wymaz z szyjki macicy jest badaniem ginekologicznym bardzo podobnym do badania wymazu z pochwy ; ten ostatni jest jednak przeprowadzany na pochwie. Metodę wykonania wymazu z szyjki macicy można również porównać do testu Pap .

Jak długo trwa egzamin?

Wymaz z szyjki macicy to badanie wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, które wymaga kilku minut (około dziesięciu) na wykonanie.

Wyniki analizy molekularnej (tj. Na materiale genetycznym badanego mikroorganizmu) mogą być dostępne w ciągu kilku dni (1-2), podczas gdy testy kultury mogą wymagać do tygodnia prawidłowej interpretacji.

Co zawiera raport?

Nazwę wszelkich patogenów zidentyfikowanych podczas analizy mikrobiologicznej próbki i wniosek diagnostyczny podano w raporcie wymazu z szyjki macicy. Badanie uwzględnia również ilość leukocytów prawdopodobnie obecnych w szyjce macicy (uwaga: obecność białych krwinek na poziomie szyjki macicy jest oznaką zakażenia).

przygotowanie

Aby nie unieważnić wyniku wymazu z szyjki macicy, jest dobrze:

  • Powstrzymaj się od stosunku seksualnego w ciągu 24 godzin poprzedzających egzamin;
  • Przerwać leczenie antybiotykami doustnymi i przeciwgrzybiczymi w poprzednim tygodniu (leki te mogą prowadzić do fałszywego wyniku, tj. Wskazywać na brak zakażenia, gdy w rzeczywistości jest to obecne);
  • Zawieś leczenie miejscowe (jaja, świece żarowe itp.) Co najmniej 48 godzin przed wymazem z szyjki macicy;
  • Unikaj mycia pochwy i nawadniania oraz kąpieli w zbiorniku przez 48 godzin przed pobraniem;
  • Nie używaj detergentów podczas higieny narządów płciowych rano w dniu badania.

Ponadto wymaz szyjki macicy należy wykonać kilka dni wcześniej i opóźnić odpowiednio od początku i końca miesiączki. W przypadku tego pobierania próbek konieczne jest powstrzymanie się od oddawania moczu w ciągu 3 godzin przed egzaminem.

Przeciwwskazania i zagrożenia

Zwykle wymaz szyjki macicy nie jest wykonywany podczas ciąży .

Jednak w tym szczególnym okresie lekarz może wskazać wykonanie wymazu z pochwy, aby sprawdzić, czy kobieta nie cierpi na infekcje, na przykład z powodu drożdży (takich jak Candida albicans ), bakterii (paciorkowce beta-hemolizujące, Ureaplasma urealitycum, Staphylococcus, Gardnerella vaginalis ) lub pierwotniaki ( Trichomonas vaginalis ), niebezpieczne dla zdrowia i dla płodu.

Zmienione wartości: przyczyny

Wymaz z szyjki macicy pozwala sformułować diagnozę chorób wenerycznych (przenoszonych drogą płciową), takich jak rzeżączka, zakażenia mykoplazmą lub chlamydia. Jeśli analiza jest pozytywna, podaje się leki lub określone leczenie w celu wyeliminowania zakażenia.

Patogeny, które można zidentyfikować poprzez analizę materiału pobranego za pomocą wymazu z szyjki macicy, obejmują:

  • Neisseria gonorrhoeae (gonococcus);
  • Chlamydia trachomatis (chlamydia);
  • Mykoplazma narządów płciowych;
  • Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), odpowiedzialny za kłykcinę i łagodne brodawki narządów płciowych.