ogólność
Negatywny wpływ alkoholu na ciążę jest obecnie dobrze znany i udokumentowany.
Chociaż większość tych szkód wiąże się z spożyciem dużych ilości alkoholu, nie ma „bezpiecznej” dawki, którą można by przyjąć bez ryzyka.
Uszkodzenia alkoholu w ciąży
Dzieci matek, które miały poważne problemy z alkoholem w czasie ciąży, podlegają typowemu zespołowi, charakteryzującemu się dysfunkcjami układu nerwowego (do samego upośledzenia umysłowego), niedoborami wzrostu i odporności, ale także prawdziwymi zmianami morfogenetycznymi (nawet estetyka twarzy jest poważnie zagrożona). Alkohol, który bez problemu pokonuje barierę łożyskową i szybko dociera do struktur najbardziej wrażliwych na jego toksyczność, ma działanie teratogenne; jako taki może powodować zmiany w rozwoju płodu i uszkodzenie różnych narządów i funkcji.
W związku z tym lekarze mówią o SAF, skrót od Fetal Alcoholic Syndrome (lub alkoholowego zarodka-fetopatii), który może przejawiać się różnymi poziomami ciężkości, a więc z niuansami lub mniej lub bardziej poważnymi objawami.
Czy istnieje bezpieczna dawka alkoholu?
Chociaż częstość występowania tego charakterystycznego obrazu klinicznego, w tym mniej oczywistych form, występuje u ponad połowy matek alkoholików, nie jest jeszcze jasne, jaki jest dokładny wpływ zakresu etylizmu na rozwój zespołu. Dawka 30 gramów alkoholu przyjmowana codziennie przez pierwsze 90 dni ciąży (np. 300 ml wina dziennie lub 600 ml piwa) wydaje się w tym sensie czynnikiem ryzyka 11%. W tym pierwszym okresie płód jest w rzeczywistości szczególnie zagrożony, ponieważ podlega intensywnym zjawiskom proliferacji i specjalizacji komórkowej. Nawet konsumpcja niewielkich ilości alkoholu może zatem spowodować poważne szkody dla nienarodzonego dziecka, zważywszy, że istnieje genetyczna podatność z indywidualnym progiem zagrożenia innym niż podmiot.
Alkohol w drugim i trzecim kwartale
Jak wspomniano, lepiej nie pić alkoholu w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze .
Następnie, jeśli matka nie może zrezygnować nawet po otrzymaniu wsparcia w strukturach wyspecjalizowanych w opiece i pomocy, powinna starać się ograniczyć dawki w największym możliwym stopniu, przyjmując alkohol tylko podczas posiłków, aw każdym razie bez przekraczania szklanki wina lub puszka piwa dziennie. Spożywanie dużych ilości alkoholu w drugiej połowie ciąży, w rzeczywistości, chociaż nie powoduje zespołu alkoholowego płodu z klasycznym dymorfizmem twarzy, może prowadzić do poważnego i trwałego uszkodzenia neuronów u nienarodzonego dziecka, z wynikającym z tego opóźnieniem psychomotorycznym. Ponadto, zaraz po urodzeniu, noworodek może wykazywać objawy abstynencyjne charakteryzujące się niepokojem, wymiotami, drżeniem, hiperrefleksją i drgawkami.
Palenie tytoniu i nadużywanie narkotyków i leków przeciwlękowych przyczynia się do nasilenia objawów klinicznych związanych ze znacznym spożyciem alkoholu w czasie ciąży.
