Powiązane artykuły: Zapalenie wyrostka sutkowego
definicja
Zapalenie wyrostka sutkowego jest stanem zapalnym błony śluzowej, który pokrywa jamę kostną wyrostka sutkowatego (tylna część boczna kości skroniowej, która odpowiada wyczuwalnym wypukłościom kostnym za płatkiem ucha).
Proces zapalny, ostry lub przewlekły, wyrostka sutkowego jest najczęstszym powikłaniem infekcji ucha środkowego, które rozciąga się do wyrostka sutkowatego przez małą jamę zwaną jamą wyrostka sutkowatego. Nic dziwnego, że u noworodka lepiej mówi się o antricie.
Odpowiedzialny mikroorganizm jest generalnie taki sam, który powodował zapalenie ucha; pneumokok jest najczęściej zaangażowanym czynnikiem.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Ból szyi
- Ból szczęki
- gorączka
- Obrzęk wokół ucha
- utrata słuchu
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Ból głowy
- ból ucha
- Otorrhoea
- chrapanie
Dalsze wskazówki
Objawy zapalenia wyrostka sutkowego pojawiają się dni lub tygodnie po wystąpieniu ostrego zapalenia ucha środkowego.
Zapalenie wyrostka sutkowego powoduje intensywny, pulsujący i uporczywy ból uszny, z utratą słuchu, gorączką i bólem głowy. Pacjenci z ropnym wyciekiem i przekrwieniem, obrzękiem i wahaniami mogą pojawić się w procesie wyrostka sutkowatego; zazwyczaj małżowina jest przemieszczona bocznie i niżej.
Zakażenie sutków może być skomplikowane przez perforację błony bębenkowej, zapalenie kości, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu (płat skroniowy), zakrzepicę zatoki jamistej lub porażenie twarzy. Zakażenie rzadko niszczy czubek wyrostka sutkowatego i rozprzestrzenia się na szyi (zdjęcie znane jako ropień Bezolda).
Rozpoznanie zapalenia wyrostka sutkowego jest kliniczne. Tomografia komputerowa może być przydatna do potwierdzenia diagnozy i oceny stopnia zakażenia. Z drugiej strony, próbkę wysięku z ucha środkowego można pobrać do testu hodowli mikrobiologicznej i antybiogramu.
Po potwierdzeniu rozpoznania zapalenia wyrostka sutkowego natychmiast rozpoczyna się intensywną terapię antybiotykami dożylnymi (takimi jak ceftriakson). Ogólnie, leczenie antybiotykami rozwiązuje ten stan.
Jeśli proces zakaźny utrzymuje się lub antybiotykoterapia jest nieskuteczna, konieczne jest przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia zakażonych komórek wyrostka sutkowatego (mastoidektomii) i przywrócenia drenażu między wyrostkiem sutkowatym a jamą bębenkową.
