ogólność
Pierwsze badanie ginekologiczne jest bardzo ważnym spotkaniem w celu oceny stanu zdrowia aparatu płciowego każdej kobiety.
Egzamin ten pozwala sprawdzić i zweryfikować prawidłowe funkcjonowanie narządów rozrodczych, umożliwiając podejście do różnych aspektów intymności (okresowość cyklu miesiączkowego, metody antykoncepcji, życie seksualne, płodność i ciąża). Od najmłodszych lat pierwsze badanie ginekologiczne jest również przydatne do poznania patologii, które mogą obejmować układ płciowy (infekcje pochwy, torbiele jajników i różne inne problemy) oraz wiedzieć, jak wcześnie rozpoznać związane z nimi podejrzane sygnały.
Pierwsze badanie ginekologiczne obejmuje trzy główne momenty:
- Wywiad informacyjny : poprzedza faktyczne badanie ginekologiczne i służy lekarzowi do zebrania danych klinicznych pacjenta. Podczas tej wstępnej interakcji, etapy, w których odbywa się pierwsze badanie ginekologiczne, są wyjaśnione krok po kroku.
- Kontrola : polega na prostej obserwacji zewnętrznych narządów płciowych. Poprzez kontrolę lekarz może podkreślić wszelkie stany zapalne, wady rozwojowe lub inne urazy.
- Badanie wewnętrzne : kontrola ta polega na ocenie narządów wewnętrznych (macicy, jajników i pochwy) poprzez badanie dotykowe, eksplorację pochwy i wizytację wziernikiem. Jeśli nie odbyłeś jeszcze stosunku seksualnego, ta część pierwszego badania ginekologicznego może zostać zmodyfikowana: w razie potrzeby, na przykład, badanie odbytnicze może być wykonane.
Oprócz celów diagnostycznych pierwsze badanie ginekologiczne umożliwia przeprowadzenie badań przesiewowych, przydatnych w zapobieganiu nowotworom żeńskim, takim jak test Pap.
Co
Pierwsze badanie ginekologiczne: z czego składa się?
Pierwsze badanie ginekologiczne jest badaniem specjalistycznym wykonywanym przez ginekologa w celu ustalenia stanu zdrowia żeńskich, zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych (pochwy, macicy, jajników i jajowodów). Celem tej oceny jest przede wszystkim ocena prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego, a także identyfikacja patologii i dysfunkcji, które mogą na niego wpływać, poprawiając możliwość leczenia.
Dlaczego biegasz?
Pierwsze badanie ginekologiczne: po co to jest?
Pierwsze badanie ginekologiczne to egzamin, który pozwala:
- Oceń normalny stan żeńskiego układu płciowego;
- Zdiagnozować lub wykluczyć obecność chorób, w tym endometriozy, mięśniaków lub raka macicy.
Podczas pierwszego badania ginekologicznego interakcja z lekarzem jest przydatna dla pacjenta do zadawania pytań i proszenia o wyjaśnienia, których odczuwa się w związku z intymnością . Ponadto podczas tej wymiany ginekolog dostarcza informacji na temat prawidłowego stylu życia i zachowań ryzykownych (np. Antykoncepcja, nawyki higieniczne, dieta itp.). Innymi słowy, pierwsze badanie ginekologiczne jest momentem, który można wykorzystać do pogłębienia wiedzy o swoim ciele, usunięcia pewnej ciekawości i poczucia ulgi, jeśli pojawią się pewne obawy dotyczące zdrowia, antykoncepcji lub seksualności.
Oprócz wskazań diagnostycznych, pierwsze badanie ginekologiczne może być związane z:
- Akty terapeutyczne : jeśli podczas badania wykryte zostaną jakiekolwiek patologie, pierwsze badanie ginekologiczne jest przydatne w celu ustalenia planu leczenia;
- Badania przesiewowe : podczas pierwszego badania ginekologicznego ginekolog może pobrać próbki przydatne do badań referencyjnych w celu zapobiegania rakowi szyjki macicy, takie jak test Pap i test HPV, w których wczesna diagnoza jest niezbędna.
Kiedy jest to wskazane
Pierwsze badanie ginekologiczne: kiedy to zrobić?
Pierwsze badanie ginekologiczne jest bardzo przydatne, gdy kobieta zaznajamia się ze swoim ciałem i zaczyna być świadoma swojej kobiecości. Dlatego też egzamin należy zaplanować, gdy chcesz mieć pierwszy raport : interakcja z ginekologiem pozwala uzyskać dobrą edukację seksualną i monitorować swój stan zdrowia .
Pierwsze badanie ginekologiczne jest zdecydowanie zalecane, nawet jeśli szczególne problemy, takie jak:
- Ból pochwy;
- Intymne pieczenie lub swędzenie;
- Wyładowanie pochwy różni się od zwykłego zabarwienia, konsystencji, ilości i / lub zapachu;
- Zaburzenia cyklu miesiączkowego (nieregularność, bolesna i / lub krwotoczna miesiączka, brak miesiączki itp.);
- Ból miednicy dowolnego rodzaju (podczas miesiączki lub innych dni);
- Zmiany w piersi lub brodawkach sutkowych (tkliwość, wyczuwalne guzki, torbiele lub wydzielina z brodawek sutkowych);
- Wycieki krwi między cyklami;
- Ból podczas stosunku płciowego (dyspareunia).
Pierwsze badanie ginekologiczne można również przeprowadzić w celu przepisania terapii antykoncepcyjnej lub w przypadku sporadycznego stosunku płciowego bez zabezpieczenia, zwłaszcza jeśli podejrzewa się, że zachorowała na chorobę weneryczną.
Pierwsze badanie ginekologiczne: czy można to zrobić, jeśli nadal jesteś dziewicą?
Pierwsze badanie ginekologiczne można wykonać, nawet jeśli nie było jeszcze relacji kohortowych; w tym przypadku lekarz będzie tak łagodny, jak to tylko możliwe, i użyje odpowiednich narzędzi, które można również wprowadzić przez nienaruszone błony dziewicze.
W przypadku dziewiczych kobiet, jeśli to konieczne, badanie ginekologiczne można wykonać doodbytniczo.
W jakim wieku odbywa się pierwsze badanie ginekologiczne?
Wiek, w którym po raz pierwszy poddaje się badaniu ginekologicznemu, jest zmienny. Ogólnie rzecz biorąc, dobrze jest przejść kontrolę między 16 a 21 rokiem życia, aby sprawdzić, czy nie ma problemów lub w ciągu roku od pierwszego stosunku seksualnego . Oczywiście możliwe jest udanie się do ginekologa nawet wcześniej, aby wyjaśnić wszystkie wątpliwości dotyczące cyklu miesiączkowego (np. Okresowość, nieprawidłowe straty, sposób leczenia higieny podczas miesiączki itp.).
Zgodnie z przewidywaniami, niezależnie od młodego wieku, pierwsze badanie ginekologiczne powinno być zaplanowane, nawet jeśli wystąpią określone zaburzenia (np. Zapalenie zewnętrznych narządów płciowych, zmiany w rozwoju narządów płciowych i dysfunkcje hormonalne), których objawami mogą być szpiedzy, tacy jak:
- Obfite lub śmierdzące wydzieliny z pochwy;
- Intymne swędzenie lub pieczenie;
- Dolne bóle brzucha;
- Obrzęk brzucha;
- Nieregularny cykl lub nieobecny w wieku 15-16 lat.
Dla dziewcząt pierwsze badanie ginekologiczne jest przydatne w podejściu do niejasnych aspektów seksualności (uwaga: w przypadku pierwszej miesiączki i pierwszej owulacji początek ciąży jest możliwy) oraz uzyskania porady na temat dostępnych metod antykoncepcji i najlepiej dostosowane do Twoich potrzeb.
przygotowanie
Pierwsze badanie ginekologiczne: jak przygotować się do wizyty?
- Aby poddać się pierwszemu badaniu ginekologicznemu, nie ma potrzeby stosowania specjalnego preparatu, ale jeśli ma się czuć swobodnie, możliwe jest zwykłe mycie i golenie (ogólnie rzecz biorąc, obecność zbędnych włosów nie jest szczegółem dla lekarza) sprawa).
- Aby przeprowadzić pierwsze badanie ginekologiczne, zaleca się, aby odbyt i pęcherz były puste, chyba że lekarz wskaże inaczej (na przykład z powodu konieczności wykonania USG miednicy).
- Podczas pierwszego badania ginekologicznego jest bardzo prawdopodobne, że lekarz poprosi Cię o usunięcie majtek i rozpięcie biustonosza. Z tego powodu lepiej jest wybrać wygodne i praktyczne ubrania do zakładania i zdejmowania.
- Jeśli chodzi o miesiączkę, jeśli pierwsze badanie ginekologiczne jest zaplanowane na kontrolę, lepiej jest go naprawić przy braku przepływu. Najlepszy czas na wykonanie egzaminu to od 10 do 18 dnia od początku cyklu miesiączkowego.
Jak to się dzieje
Ogólnie rzecz biorąc, pierwsze badanie ginekologiczne obejmuje trzy główne fazy:
- Wywiad informacyjny (wywiad).
- Egzamin zewnętrzny :
- Kontrola i badanie dotykowe zewnętrznych narządów płciowych;
- Badanie wewnętrzne :
- Badanie za pomocą wziernika;
- Eksploracja pochwy i badanie dotykowe;
- Badanie dotykowo-pochwowe lub badanie odbytu (czasami).
W obliczu specyficznych potrzeb lub problemów ten podstawowy schemat może zostać zmodyfikowany przez ginekologa, dodając badanie piersi lub wspierając badania instrumentalne . Na przykład pierwsze badanie ginekologiczne można wykonać przez przezpochwowe USG, aby ocenić obecność lub podejrzenie chorób takich jak mięśniaki, polipy śluzówki macicy lub torbiele jajników.
Wstępny wywiad: co jest pytane?
Jak każde inne badanie lekarskie, pierwsze badanie ginekologiczne obejmuje wstępny wywiad. Ta interakcja umożliwia zebranie historii choroby pacjenta, biorąc pod uwagę główny powód wizyty (kontrola lub podejrzenie patologii).
Pytania zadawane przez ginekologa obejmują:
- Data ostatniej miesiączki;
- Wiek początku pierwszej miesiączki (menarche);
- Charakterystyka cyklu miesiączkowego: rytm (tj. Co ile dni trwa miesiączka), utrata krwi między jednym cyklem a drugim, obecność lub brak zespołu napięcia przedmiesiączkowego itp .;
- Charakterystyka miesiączki: ilość i czas trwania strat, obecność lub brak bolesnego miesiączkowania;
- Codzienne używanie narkotyków (co i dlaczego);
- Najważniejsze choroby członków rodziny (wywiad rodzinny), takie jak nowotwory, cukrzyca, zaburzenia miesiączkowania, wczesna menopauza, zaburzenia czynności tarczycy i zaburzenia krzepnięcia.
Ta część spotkania jest również ważna, aby przezwyciężyć zakłopotanie lub niepokój związany z tą „delikatną” chwilą.
Jeśli chodzi o zaburzenia (jeśli występują), które skłaniają dziewczynę lub kobietę do pierwszego kontaktu z ginekologiem, należy zgłosić:
- Objawy i objawy (upławy, świąd, pieczenie intymne, ból itp.);
- Moment i okoliczności, w których wystąpiły;
- Czynniki, które czynią je gorszymi lub przyczyniają się do ich złagodzenia;
- Diagnoza lub badania już przeprowadzone przez innych specjalistów (w tym przypadku przydatne jest zabranie ze sobą dokumentacji).
Podczas tej pierwszej fazy badania ginekologicznego lekarz może zbierać informacje o wszelkich chorobach, które miał w przeszłości, alergiach, interwencjach chirurgicznych i stylu życia (nawyki palenia, spożycie alkoholu lub narkotyków, uprawiane sporty, jakość snu, zaburzenia apetytu) i masa ciała, możliwe zaparcia i zaburzenia czynności układu moczowego). Wywiad może zakończyć się wykryciem ciśnienia krwi, wagi i wzrostu.
Badanie zewnętrzne
Aby wykonać pierwsze prawdziwe badanie ginekologiczne, pacjent siedzi na stole ginekologicznym, który zawiera dwa wsporniki podtrzymujące nogi i utrzymujące je uniesione i rozłożone. Pozycja może wydawać się niewygodna lub krępująca, ale jest to najlepszy sposób na wykonanie egzaminu.
Pierwsze badanie ginekologiczne obejmuje kontrolę miednicy, włosów, tkanki tłuszczowej i skóry łonowej, a następnie badanie pachwinowych węzłów chłonnych i zewnętrznych narządów płciowych (błony dziewiczej, łechtaczki, dużych i małych warg, dróg moczowych, ujście gruczołów pochwy, krocza i odbytu). Te obszary anatomiczne są badane w celu sprawdzenia, czy nie ma oznak zakażenia, wad rozwojowych, stanów zapalnych lub innych nieprawidłowości, takich jak obrzęk, rumień, zmiany pigmentacyjne, krwiaki, owrzodzenia i guzki. Obserwacja dużych i małych warg pozwala podkreślić ból, zaczerwienienie, obrzęk lub nieprawidłowe wydzieliny.
Badanie wewnętrzne
Podczas pierwszego badania ginekologicznego egzamin wewnętrzny obejmuje dwa momenty:
- Badanie za pomocą wziernika . Polega ona na wprowadzeniu do pochwy instrumentu składającego się z dwóch zaworów, które mogą się rozsuwać (wziernik), co umożliwia wizualizację wnętrza pochwy, szyjki macicy (lub szyjki macicy) i wykonanie testu Pap (lub testu Papanikolaou ). Wziernik nie jest używany, jeśli nie masz jeszcze stosunku seksualnego. Ta faza pierwszego badania ginekologicznego pozwala nam podkreślić wszelkie obecne nieprawidłowości, takie jak na przykład stan zapalny, polipy lub podejrzenia rany szarpane.
- Eksploracja pochwy i dwumianowa palpacja . Po usunięciu wziernika pierwsze badanie ginekologiczne obejmuje ocenę macicy i załączników . Ginekolog wprowadza palec wskazujący (lub wskaźnik plus środkowy palec) prawej ręki do pochwy i lewą ręką naciska powierzchnię brzucha, aby przeanalizować pozycję i objętość narządów miednicy (macicy i jajników).
- Badanie odbytnicze. W niektórych przypadkach badanie odbytnicy zastępuje badanie pochwy u dziewiczych kobiet lub w sytuacjach, w których jest to trudne ( pochwica ) lub niemożliwe. Kontrole te pozwalają docenić tylną ścianę macicy i wyróżnić nowe narośle lub kolekcje, które można łatwo zbadać z palca wprowadzonego do odbytnicy.
Badanie piersi
Lekarz może przeprowadzić badanie ginekologiczne , wykonując badanie piersi, poprzez kontrolę i badanie dotykowe, aby sprawdzić, czy nie ma guzków ani innych nieprawidłowości.
Po przeprowadzeniu oceny lekarz uczy pacjenta, jak przeprowadzać samobadanie piersi ; powinno to być wykonywane przez każdą kobietę raz w miesiącu, najlepiej tydzień po zakończeniu miesiączki, gdy pierś nie jest obrzęknięta lub wrażliwa.
Pierwsza wizyta ginekologiczna: jak się to kończy?
Po zakończeniu pierwszego badania ginekologicznego lekarz poda pacjentowi opis tego, co był w stanie zweryfikować. Jeśli podczas badania wykryto patologie, ginekolog może zbadać obraz kliniczny, wykonując inne badania (np. Ultrasonografia miednicy lub przezpochwowe, kolposkopia, wymaz z szyjki macicy, biopsja endometrium itp.) I ustalić najbardziej odpowiedni program terapeutyczny dla danego przypadku.
Wszelkie porady
Pierwsze badanie ginekologiczne: czy to bolesne?
Jeśli mięśnie pochwy są rozluźnione, pierwsze badanie ginekologiczne nie jest bolesne iz pewnością ma lepszą jakość. Podczas egzaminu warto pamiętać, aby oddychać powoli i głęboko, starając się nie usztywniać brzucha.
Po pierwszym badaniu ginekologicznym: jak często sprawdzasz?
Niezależnie od wieku, zaleca się przeprowadzenie corocznej lub dwuletniej kontroli ginekologicznej, nawet jeśli wygląda dobrze. W przypadku szczególnych problemów, które wymagają częstszego monitorowania, ginekolog może wskazać inną częstotliwość.
