alergie pokarmowe

Alergia na skorupiaki

Czym są skorupiaki

Są to skorupiaki: krewetki i krewetki, krewetki, krewetki, kraby, homary, cykady, homary, squills, kraby, kraby pająki, kraby, moeche wszelkiego rodzaju itp.

Skorupiaki są organizmami bezkręgowymi typu podwodnego, zarówno morskiego, jak i świeżego lub słonawego. Są to zwierzęta bezkręgowe, które wraz z mięczakami i rybami tworzą zestaw „produktów rybołówstwa”.

Skorupiaki są uważane za wartościowe i bardzo smaczne potrawy; pomimo wysokich kosztów, dzięki ich smakowitości, są jednymi z najczęściej sprzedawanych produktów rybnych na świecie.

Z żywieniowego punktu widzenia skorupiaki są wymienione w pierwszej podstawowej grupie żywności. Mają umiarkowane dostawy energii, zawierają białka o wysokiej wartości biologicznej, witaminy z grupy B i makroelementy mineralne (wapń, fosfor, sód itp.). Są również bogate w astaksantynę (prowitaminę przeciwutleniającą A), cholesterol, niezbędne tłuszcze omega-3 (kwas eikozapentaenowy i kwas dokozaheksaenowy) oraz ważne mineralne mikroelementy, takie jak jod, cynk i selen.

Chociaż pożywne, skorupiaki mają bardzo wysoką moc alergiczną ; dlatego, podobnie jak mięczaki, powinny być wyłączone z diety dzieci i zastąpione hipoalergicznymi rybami, takimi jak dorsz.

Czym jest alergia na skorupiaki?

Alergia to immunomediowana reakcja niepożądana (uwalnianie pewnych immunoglobulin) przeciwko jednej lub większej liczbie dobrze zdefiniowanych sekwencji peptydowych. W przypadku alergii pokarmowych objawy (mniej lub bardziej poważne) pojawiają się po spożyciu pokarmów zawierających te sekwencje aminokwasowe; w zależności od przypadku objawy te mogą wystąpić niemal natychmiast lub po wielu godzinach (po trawieniu pokarmu, na który jesteś uczulony).

Skorupiaki to jedna z najczęstszych, częstych i powszechnych alergii na świecie. Jest również jednym z najbardziej niebezpiecznych i ma absolutny prymat przyjęć do szpitala. Pojawia się częściej w dorosłości niż w fazie młodzieńczej.

Alergia na skorupiaki NIE JEST synonimem alergii na ryby i skorupiaki. Ci, którzy cierpią na reakcje alergiczne na mięczaki, mogą teoretycznie bezpiecznie jeść „właściwie” ryby (np. Z kościami, takimi jak leszcz, sardele, tuńczyk itp.), Mątwy, ośmiornice, kalmary, kalmary, ośmiornice, ślimaki morze i ziemia, małże, małże, sercówki, sercówki, ostrygi, przegrzebki, przegrzebki, trufle morskie, małże z brzytwy itp. Z drugiej strony, zanim rozszerzysz swoje wybory żywieniowe na te rozwiązania, alergia na skorupiaki powinna skonsultować się z alergologiem i przeprowadzić bardzo specyficzną procedurę diagnostyczną.

Uwaga : chociaż statystycznie alergia na skorupiaki jest częściej określona, ​​nie jest znana z pewnością. Zależy to w dużej mierze od przypadku i nie są znane żadne metody identyfikacji czasu trwałości.

objawy

Jakie są objawy alergii na skorupiaki?

Najczęstszymi objawami alergii na skorupiaki są:

  • wymioty
  • Skurcze żołądka
  • niestrawność
  • biegunka
  • Pokrzywka rozprzestrzenia się w całym ciele
  • Trudność w oddychaniu
  • Świszczący oddech
  • kaszel
  • Chrypka i problemy z połykaniem
  • Obrzęk języka i / lub warg
  • bradykardia
  • bladość
  • Zawroty głowy i / lub dezorientacja umysłowa.

leczenie

Postępowanie i leczenie alergii na skorupiaki

Poniżej krótko podsumujemy punkty niezbędne do zarządzania i leczenia alergii na skorupiaki:

  1. Pierwszą podstawową i niezbywalną zasadą każdej alergii jest unikanie pokarmów, które wywołują reakcję objawową; pośród nich pamiętamy:
    1. skorupiaki
    2. Żywność, która je zawiera lub która zawiera ich pochodne; Zawsze dokładnie sprawdzaj etykiety żywności. Wskazane jest zwracanie szczególnej uwagi na produkty takie jak surimi, smażenie przekąsek itp.
    3. Żywność, która miała z tobą kontakt; istotne jest, zwłaszcza w przypadku posiłków spożywanych poza domem, skuteczna komunikacja z pracownikami kuchni.

W poprzedniej części określiliśmy, że alergia na skorupiaki jest formą działań niepożądanych różniących się od alergii na ryby i mięczaki. Jednakże, szczególnie w zbiorowym cateringu, przypadki zanieczyszczenia krzyżowego spowodowanego mieszanką różnych produktów nie są rzadkością. Żeby przyjąć trywialny przykład, jeśli „smażone mięso” jest oferowane w menu restauracji, różne składniki są prawdopodobnie mieszane. Zamawiając „krewetki bez krewetek”, istnieje duże prawdopodobieństwo, że operator kuchni po prostu usunie krewetki z preparatu. Lub ten sam olej użyty do gotowania może być bogaty w resztki krewetek wcześniej ugotowane. W obu przypadkach bardzo wrażliwa osoba alergiczna z pewnością spotkałaby się z mniej lub bardziej poważną reakcją objawową.

  1. TYLKO w przypadku łagodnych postaci alergicznych możliwe jest powstrzymanie pewnych objawów za pomocą leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidowych
  2. Podejrzewając początek „potencjalnie” poważnych reakcji alergicznych, zwłaszcza anafilaksji (potencjalnie śmiertelnej), konieczne jest zawsze posiadanie leków do epinefryny (adrenaliny) do samodzielnego wstrzykiwania. Ważne jest również, aby upewnić się, że te leki:
    1. Są wstrzykiwane natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów; pamiętaj, że ciężka reakcja alergiczna jest znacznie bardziej niebezpieczna niż potencjalne skutki uboczne epinefryny (lęk, niepokój, zawroty głowy; rzadko tachykardia, nadciśnienie i obrzęk płuc)
    2. Nie wygasły
    3. Są co najmniej w dwóch dawkach; drugi może mieć fundamentalne znaczenie, jeśli pierwszy jest uszkodzony lub reakcja jest bardzo poważna.
  3. Ponadto, jeśli alergia na skorupiaki jest dzieckiem, przy braku rodziców ważne jest, aby dorośli obecni na posiłkach byli poinformowani i przeszkoleni (np. Nauczyciele szkolni, opiekunowie itp.).

Uwaga : Ważne jest, aby alergolog dostarczył receptę określającą leczenie w nagłych wypadkach wraz z rodzajem stosowanych leków i dawką, w zależności od objawów.

diagnoza

Czy można rozpoznać alergię na skorupiaki?

Z różnych powodów diagnoza alergii na skorupiaki może być bardzo skomplikowana:

  • Jeśli alergia na skorupiaki jest poważna, pacjent może dotrzeć do szpitala bez wiedzy, a nie będąc w stanie porozumieć się z personelem medycznym, spowalnia to diagnozę.
  • Objawy mogą być subiektywne i bardzo różne u różnych osób; nie zapominajmy, że reakcje alergiczne na skorupiaki mogą wpływać na skórę, drogi oddechowe, przewód pokarmowy i / lub układ sercowo-naczyniowy
  • Objawy mogą się zmieniać od czasu do czasu między epizodami tej samej osoby
  • Jak już powiedzieliśmy, w niektórych przypadkach objawy alergii mogą się pojawić, nawet jeśli tylko je się odpowiednią żywność, która jednak miała kontakt ze skorupiakami
  • Nie za często zdarzają się reakcje alergiczne po wdychaniu oparów / oparów gotowanych skorupiaków.

W przypadku podejrzenia alergii pokarmowej ważne jest, aby skonsultować się z alergologiem, który może zdiagnozować, przepisać konkretne testy i doradzić pacjentom, jak radzić sobie z wszelkimi objawami przypadkowego spożycia.

Proces diagnostyczny alergologa rozpoczyna się od szczegółowego zbadania historii klinicznej i objawów hipotetycznej alergii na skorupiaki; na przykład konieczne będzie podanie „co zostało zjedzone iw jakiej ilości”, „jak długo trwało wystąpienie objawów”, „jakie objawy pojawiły się” i „jak długo trwały”.

Następnie alergolog przepisze badanie krwi (test ImmunoCAP) i / lub sam wykona test skórny, aby sprawdzić obecność swoistej dla żywności immunoglobuliny E (IgE).

Testy prick (skin-prik) są przeprowadzane ambulatoryjnie i dają wyniki w ciągu 15-30 minut. Wykonuje się je, umieszczając kroplę płynu zawierającego alergen na przedramieniu lub na plecach pacjenta i dziurkując skórę małą sterylną sondą (powodując przenikanie cieczy). Te testy, które nie są szczególnie bolesne, ale raczej irytujące, są uważane za pozytywne, gdy skóra, która wchodzi w kontakt z alergenem, staje się czerwona i pęcznieje (podobnie jak użądlenie owada).

Badania krwi są mniej wrażliwe niż testy skórne i mierzą ilość przeciwciał IgE wobec określonych alergennych pokarmów. Wyniki są ogólnie dostępne w ciągu jednego lub dwóch tygodni i są zgłaszane z wartością liczbową, która ma być kontekstualizowana w określonym zakresie.

Pamiętaj, że są przypadki, w których alergie są pozytywne dla testu skórnego, ale nie wywołują objawów związanych z przyjmowaniem pokarmu przez dane jedzenie. Ponadto należy określić, że ilość IgE mierzona za pomocą analizy krwi niekoniecznie jest proporcjonalna do ciężkości objawów.

Jeśli oba te narzędzia diagnostyczne dają niejasne wyniki, dla ostatecznej diagnozy alergolog może zdecydować się na przeprowadzenie testu żywności, w którym (pod ścisłym nadzorem lekarza) pacjent jest karmiony rosnącą ilością potencjalnie alergizującego pokarmu.