Powiązane artykuły: Ebola
definicja
Ebola jest ciężką postacią gorączki krwotocznej, często śmiertelnej, spowodowanej przez bardzo agresywne filowirusy. Choroba występuje głównie w regionach Afryki Środkowej, gdzie sporadycznie wystąpiło kilka ognisk epidemicznych. Ze względu na duży potencjał zaraźliwości, wirusy Ebola (do tej pory wyizolowano pięć podtypów, z których trzy są bardzo chorobotwórcze dla ludzi) są klasyfikowane przez Światową Organizację Zdrowia wśród patogenów wymagających najwyższego poziomu bezpieczeństwa biologicznego. Zakażenie pojedynczej osoby w społeczności bardzo szybko rozprzestrzenia chorobę. Ebola ma wskaźnik śmiertelności w zakresie od 50% do 90%, w oparciu o zaangażowany szczep wirusowy. Pochodzenie wirusa jest nieznane, chociaż nietoperze owocowe są uważane za prawdopodobnych żywicieli pośrednich lub rezerwuarów wirusa Ebola. W obszarach zagrożonych ważne jest ograniczenie obchodzenia się lub spożywania pokarmów przez zarażone, żywe lub martwe zwierzęta (zwłaszcza małpy, goryle, szympansy, antylopy i jeżozwierze). Transmisja osoba do osoby odbywa się poprzez bezpośredni kontakt z krwią, wydzielinami, tkankami lub zakażonymi płynami ustrojowymi (pot, kał, mocz, ślina, wydzieliny narządów płciowych i plemniki). Zakażenie może również wystąpić w wyniku narażenia na przedmioty skażone zakażonymi płynami ustrojowymi (np. Ubrania, bielizna lub igły używane przez chorego pacjenta).
Zakażenia wirusem Ebola charakteryzują się tłumieniem układu odpornościowego i ogólnoustrojową odpowiedzią zapalną, która powoduje osłabienie naczyń i zaburzenia krzepnięcia. W szczególności określa się rozproszoną mikrokoagulację poprzez zmniejszenie trofizmu i rozpylanie różnych narządów, co wiąże się z niewydolnością wielonarządową.
Najczęstsze objawy i objawy *
- astenia
- dreszcze
- wyniszczenie
- zapalenie spojówek
- drgawki
- biegunka
- dysfagia
- odwodnienie
- Ból brzucha
- Ból w klatce piersiowej
- Wspólne bóle
- Bóle mięśni
- siniaki
- hematemesis
- krwioplucie
- Krwotok z przewodu pokarmowego
- krwioplucie
- zapalenie wątroby
- powiększenie wątroby
- wysypka
- Łatwość krwawienia i siniaków
- zapalenie gardła
- gorączka
- fotofobia
- niedociśnienie
- hipowolemia
- żółtaczka
- Obrzęk węzłów chłonnych
- grudkowymi
- Ból gardła
- Ból głowy
- melena
- nudności
- Oczy zaczerwienione
- skąpomocz
- grudki
- parestezje
- Utrata masy ciała
- wybroczyny
- białkomocz
- Nosica
- Krew z ucha
- Krew w stolcu
- Krew w moczu
- Krwawienie z pochwy
- Krwawiące dziąsła
- Krwawienie wewnątrzgałkowe
- czkawka
- powiększenie śledziony
- tachykardia
- przyspieszony oddech
- kaszel
- tężec
- Wrzody skóry
- zawroty głowy
- wymioty
Dalsze wskazówki
Zakażenie wirusem Ebola powoduje złożoną serię objawów i objawów, które szybko się pogarszają z powodu złożonej wirusowej gorączki krwotocznej. Odstęp czasu od zakażenia do wystąpienia objawów wynosi średnio osiem dni (2-21 dni). Po tym okresie inkubacji ebola objawia się jako zespół grypopodobny charakteryzujący się gorączką, bólami mięśni, bólem stawów, bólem głowy i intensywnym osłabieniem. W ciągu następnych 3-4 dni pojawia się zapalenie spojówek, wysypka plamkowa (głównie w tułowiu), objawy żołądkowo-jelitowe (dysfagia, nudności, wymioty, ból brzucha i obfita biegunka) i górne drogi oddechowe (kaszel, zapalenie gardła i ból w klatce piersiowej). Następuje pozorna faza remisji, w której ogólne warunki wydają się poprawiać i gorączka znika. Końcowa faza charakteryzuje się objawami krwotocznymi: naskórek przedstawia wybroczyny, wybroczyny i rozszerzoną wysypkę grudkowo-plamkową. Pojawiają się również krwawiące dziąsła, krwawienia z nosa, krwawe wymioty, stłuczenie, krwioplucie i krwotoki narządów płciowych. Początek pobudzenia, drgawki, parestezje i inne objawy neurologiczne wskazują na zaangażowanie ośrodkowego układu nerwowego. Mogą również wystąpić nie do zatrzymania czkawka, żółtaczka, trismus, powiększenie wątroby, powiększenie śledziony, powiększenie węzłów chłonnych i powikłania, takie jak nawracające zapalenie wątroby, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie jąder, zapalenie trzustki, świnka, niewydolność nerek i wątroby.
Zakażenie wirusem Ebola należy podejrzewać u pacjentów z historią podróży do obszarów endemicznych, predyspozycją do krwawienia i gorączką. Następnie należy wykonać morfologię krwi, rutynowe badania krwi, testy czynności wątroby, testy krzepnięcia i analizę moczu. Testy diagnostyczne obejmują serologiczne metody oznaczania przeciwciał IgM lub IgG (ELISA) i PCR do wykrywania wirusowego materiału genetycznego. Diagnoza jest potwierdzona przez identyfikację charakterystycznych wirionów za pomocą mikroskopii elektronowej zakażonej tkanki lub krwi.
Nie ma skutecznego leczenia przeciwwirusowego, więc leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Dla pacjentów, którzy przeżyją, powrót do zdrowia jest powolny i może potrwać kilka miesięcy. Obecnie trwają prace nad szczepionką. Aby powstrzymać rozprzestrzenianie się epidemii, wymagane są środki izolacji szpitalnej i kwarantanny.
