definicja
Zakaźny cellulit jest zaburzeniem zapalnym, które dotyka skórę i warstwy podskórne, zwłaszcza tkanki łącznej.
Zakaźny cellulit ma tendencję do rozprzestrzeniania się na inne obszary ciała i - jeśli nie jest odpowiednio leczony - może narażać życie pacjentów na ryzyko.
przyczyny
Zakaźny cellulit jest spowodowany infekcją bakteryjną obejmującą tkankę łączną.
Bakteriami najbardziej zaangażowanymi w początek tego zapalenia u dorosłych są Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus, w tym szczepy Staphylococcus aureus oporne na metycylinę (MRSA).
Jednak u niemowląt celulit zakaźny może być spowodowany pobiciem Haemophilus influenzae .
objawy
Objawy zakaźnego cellulitu objawiają się w obszarze dotkniętym zakażeniem i obejmują: obrzęk i zaczerwienienie skóry, ból, ciepły i miękki w dotyku oraz gorączkę.
Ponadto zakaźny cellulit może powodować powikłania, z powstawaniem zmian grudkowo-krostkowych i rozprzestrzenianiem się bakterii w naczyniach limfatycznych i krwi (bakteriemia).
Wreszcie, w niektórych przypadkach infekcja może dotrzeć do najgłębszych warstw skóry, powodując tym samym martwicze zapalenie powięzi.
Informacje o zakaźnym zapaleniu tkanki łącznej - leki stosowane w leczeniu zakaźnego zapalenia tkanki łącznej nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem zakaźnego zapalenia tkanki łącznej - leków stosowanych w leczeniu zakaźnego zapalenia tkanki łącznej.
narkotyki
Jako zakażenie bakteryjne, leczenie oparte na antybiotykach jest podejmowane w celu leczenia zakaźnego cellulitu. Najczęściej stosowanymi składnikami aktywnymi są penicyliny podawane doustnie lub pozajelitowo.
Ponadto, w celu objawowego leczenia bólu spowodowanego przez sam zakaźny cellulit, lekarz może podjąć decyzję o podaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
penicyliny
Jak już wspomniano, penicyliny to leczenie pierwszego rzutu podejmowane w leczeniu zakaźnego cellulitu. Mogą być podawane doustnie lub pozajelitowo.
Wśród najczęściej stosowanych składników aktywnych znajdujemy:
- Flukloksacylina (Flucef®, Lixin®, Flucacid®): flukloksacylina jest antybiotykiem należącym do klasy opornych penicylin β-laktamazowych i jest dostępna do podawania domięśniowego lub doustnego. Przy podawaniu tą drugą drogą, dawka zwykle stosowana u dorosłych pacjentów wynosi 1 gram substancji czynnej, którą należy przyjmować co 6-8 godzin.
- Benzylpenicylina ( benzolpenicylina potasowa K24 Pharmaceuticals ®): penicylina benzylowa jest jedną z pierwszych odkrytych penicylin naturalnych. Jest podawany domięśniowo lub dożylnie. Dawka leku zwykle stosowana u dorosłych pacjentów wynosi 1-2 miliony jednostek w dawkach załamanych w ciągu 24 godzin.
- Amoksycylina (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®): Amoksycylina jest penicyliną o szerokim spektrum działania dostępną w preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego i pozajelitowego. Przy podawaniu tą drugą drogą, dawka leku zwykle stosowana u dorosłych pacjentów wynosi 500-1000 mg, do podawania przez wstrzyknięcie domięśniowe lub dożylne, lub przez wlew dożylny, co 8-12 godzin.
Z drugiej strony, gdy amoksycylina jest podawana doustnie, dawka zwykle stosowana u dorosłych pacjentów wynosi 500-1000 mg, przyjmowana 2-3 razy dziennie.
- Ampicylina (Amplital®): Ampicylina jest również penicyliną o szerokim spektrum działania dostępną do podawania doustnego i pozajelitowego.
Po podaniu doustnym dawka ampicyliny zwykle podawana dorosłym wynosi 2-3 gramy dziennie podzielona na 2-3 dawki podzielone.
wankomycyna
Wankomycyna jest cyklicznym peptydem o aktywności antybiotykowej, ale nie jest lekiem pierwszego wyboru w leczeniu zakaźnego cellulitu.
W rzeczywistości, zasadniczo stosowanie wankomycyny (Levovanox®) jest zarezerwowane do leczenia poważnych zakażeń podtrzymywanych przez szczepy Staphylococcus aureus oporne na metycylinę . Dlatego ten antybiotyk może być również przydatny w leczeniu zakaźnego zapalenia tkanki łącznej wywołanego przez MRSA.
Jest dostępny do podawania dożylnego i doustnego. Ilość stosowanej wankomycyny, stosowana droga podawania i czas trwania leczenia muszą być ustalone przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta.
NLPZ
NLPZ nie są stosowane do leczenia samego zakaźnego cellulitu, ale do objawowego leczenia bólu, który powoduje ze względu na ich właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne.
Pośród wielu aktywnych składników, które można stosować, wspominamy:
- Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): dawka ketoprofenu zwykle podawana doustnie wynosi 150-200 mg na dobę, przyjmowana w 2-3 dawkach podzielonych, najlepiej na pełny żołądek.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip fever and pain ®, Vicks fever and pain ®): gdy ibuprofen jest podawany doustnie, stosowana dawka nie powinna przekraczać 1200–1 800 mg zasady aktywny na dzień. Dokładna ilość leku, którą każdy pacjent musi przyjąć, zostanie ustalona przez lekarza indywidualnie.
