Aktywność sportowa i choroby układu oddechowego

Dr Gianfranco De Angelis

Kategoria pacjentów, dla których aktywność fizyczna może stanowić pomoc terapeutyczną dla lekarza, dotyczy pacjentów z przewlekłymi oponami oskrzelowymi. W tym typie pacjenta zdolność wykonywania pracy aerobowej jest bardzo zagrożona; w rzeczywistości maksymalne zużycie tlenu zmniejsza się, podczas gdy maksymalna moc beztlenowa jest normalna. Na tej podstawie wielu autorów stwierdza, że ​​przy tym typie pacjenta należy wykonywać tylko terapię fizjokinezą.

Z drugiej strony inni autorzy przeciwstawiają się, dostarczając naukowych dowodów, że kontrolowana aktywność fizyczna może mieć miejsce w zbrojowni terapeutycznej lekarza. W rzeczywistości zaobserwowano, że u osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli po treningu obserwuje się wzrost maksymalnego zużycia tlenu i wzrost wentylacji płucnej; dlatego należy podkreślić pozytywne skutki aktywności fizycznej u takich pacjentów. Przed powiedzeniem, jaka jest zalecana aktywność fizyczna w obecności POChP, należy założyć, że należy ją dawkować, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, a zwłaszcza stopień choroby, biorąc pod uwagę pojemność funkcjonalną i subiektywną symptomatologię. Ogólnie rzecz biorąc, objawowy pacjent z oskrzeli pneumatycznej musi najpierw wykonać ćwiczenia gimnastyczne oddechowe, aby poprawić wychylenie przepony i tonować mięśnie oddechowe; następnie, po specjalistycznym sprawdzeniu, może stopniowo rozpocząć aktywność fizyczną za pomocą ergometru rowerowego. Po tych dwóch fazach, jeśli pozwalają na to warunki fizyczne, może ćwiczyć prawdziwe sporty: najbardziej odpowiednie są tenis i pływanie.

W programowaniu fizycznym należy zapewnić przestrzeń do doskonałego ogrzewania i chłodzenia, unikając maksymalnych lub męczących ćwiczeń. Osobiście uważam, że można wykonywać stopniowe treningi siłowe, ale ten program treningowy musi składać się z prostych, lekkich ćwiczeń. Dzieje się tak, ponieważ nieciągłość treningu pozwala pacjentowi dobrze odpocząć między jedną serią a drugą; ponadto wagi muszą być ograniczone, a średnie powtórzenia 12-15; liczba niskich ćwiczeń; ćwiczenia, które powodują zbyt duże zmęczenie (takie jak Squat) mają zostać zniesione, ponieważ ma to na celu wyeliminowanie wszelkich form rywalizacji. Oczywiście wszystko należy mierzyć biorąc pod uwagę stan pacjenta, który można podkreślić za pomocą testów funkcjonalnych, badania klinicznego i subiektywnych objawów.