definicja
Mówimy o zapaleniu opłucnej w przypadku zapalenia opłucnej, podwójnej błony, która pokrywa wnętrze jamy klatki piersiowej i owija się wokół każdego płuca. Zapalenie opłucnej powoduje ostry ból podczas inhalacji i wydechu, związany z kaszlem i kichaniem.
przyczyny
Przyczyny zapalenia opłucnej są wielorakie i niejednorodne; jednakże najbardziej zaangażowanymi czynnikami etiologicznymi są zapalenie płuc, choroby związane z przeponą i choroby dotykające ogólnie ścianę klatki piersiowej. Zapalenie opłucnej opłucnej jest odpowiedzialne za tarcie między płucami i płucami powstałe podczas oddychania, z powodu bólu.
Czynniki ryzyka: zakażenie wirusowe, gruźlica, zatorowość płucna
objawy
Pierwszym objawem, który powinien alarmować, jest niewątpliwie trudność w oddychaniu i silny ból w klatce piersiowej. Zapalenie opłucnej jest często związane ze zmianami temperatury ciała, dreszczami, utratą masy ciała, dusznością, kichaniem i kaszlem.
Informacje o zapaleniu opłucnej - Leczenie opłucnej Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem zapalenia opłucnej - leczenie opłucnej.
narkotyki
Leki stosowane w leczeniu zapalenia opłucnej mają na celu usunięcie przyczyn, które spowodowały uszkodzenie. W przypadku bakteryjnego zapalenia opłucnej antybiotyki są z pewnością leczeniem z wyboru; Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) można również stosować w celu łagodzenia bólu podczas oddychania. Nawet leki przeciwkaszlowe, takie jak kodeina, mogą wywierać dobry efekt terapeutyczny przy gojeniu kaszlu; wreszcie zaleca się stymulowanie pacjenta do kaszlu podczas maksymalnego działania leków przeciwbólowych.
Rokowanie zależy od ciężkości stanu patologicznego.
Antybiotyki : należy przyjmować wyłącznie w przypadku udowodnionego lub przypuszczalnego bakteryjnego zapalenia opłucnej
- Amoksycylina (np. Amoksycylina, Amoxil i Trimox, Zimox, Augmentin): należąca do klasy penicylin, lek należy przyjmować w dawce 250-500 mg doustnie trzy razy dziennie przez 1-3 tygodnie. Alternatywnie, przyjmuj 500-875 mg substancji czynnej na os dwa razy dziennie. Jednakże dawkowanie musi być udoskonalone przez lekarza w oparciu o nasilenie objawów, stan zdrowia pacjenta i odpowiedzialny patogen. Lek jest często dostępny w połączeniu z kwasem klawulanowym (inhibitorem beta-laktamazy)
- Moksyfloksacyna (np. Vigamox, Avalox, Octegra) szczególnie odpowiednia do leczenia zapalenia opłucnej związanego z gruźlicą: w tym sensie należy przyjmować 400 mg czynnej dożylnie raz dziennie. Jak wiemy, gruźlica jest raczej trudna do wykorzenienia, a oczekiwany czas trwania terapii może trwać wiele miesięcy (12-18), w zależności od nasilenia objawów. Skonsultuj się z lekarzem. W przypadku zapalenia opłucnej zależnego od zapalenia płuc dawka jest inna: zaleca się przyjmowanie leku w dawce 400 mg doustnie lub dożylnie, raz dziennie, przez 7-14 dni.
Kortykosteroidy: zazwyczaj przyjmowane doustnie lub dożylnie, są stosowane w terapii w celu przeciwdziałania ciężkiemu zapaleniu opłucnej.
- Prednizon (np. Deltacortene, Lodotra) przyjmuje od 5 do 60 mg substancji czynnej w 1-4 dawkach podzielonych w ciągu 24 godzin. Skonsultuj się z lekarzem. Nie przedłużaj terapii ponad to, co jest konieczne.
- Metyloprednizolon (np. Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) do zapalenia opłucnej, przyjmowany za 4-48 mg leku dziennie. Skonsultuj się z lekarzem.
Leki przeciwkaszlowe : są wskazane w kontekście zapalenia opłucnej, któremu towarzyszy kaszel
- Kodeina (np. Codein, Plan Hederix) przyjmuje lek doustnie w dawce 15 mg co 6 godzin, w razie potrzeby. Nie przekraczaj 120 mg dziennie.
- Dekstrometorfan (np. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) jest na ogół podawany w postaci syropów lub tabletek, w dawce 15-60 mg 2-3 razy dziennie. Nie przekraczaj 120 mg dziennie. Przy dawce 200-300 mg dziennie lek wywołuje omamy wzrokowe i możliwe zmiany rytmu serca.
- Guaifenesina (np. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) należący do klasy leków przeciwkaszlowych-wykrztuśnych, lek ten jest wskazany do przeciwdziałania kaszlowi w kontekście zapalenia opłucnej. W razie potrzeby zaleca się przyjmowanie doustnie 200-400 mg substancji co 4 godziny. Nie należy przyjmować więcej niż 2, 4 g substancji czynnej dziennie. Guaifenesyna jest również dostępna w połączeniu z kortyzonem lub pochodnymi opioidów (np. Hydrokodon: np. Vicodin, nie sprzedawany we Włoszech), w postaci tabletek lub syropu.
Pomoce terapeutyczne : leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe są dobrą pomocą w przyspieszeniu gojenia, umożliwiając pacjentowi lepsze przezwyciężenie choroby.
- Paracetamol lub acetaminofen (Acetamol, Tachipirina): lek działa jako środek przeciwbólowy i przeciwbólowy: zaleca się kaszel podczas skuteczności leku, w celu faworyzowania plwociny, a wraz z nim eliminacji bakterii (jeśli są obecne). Paracetamol podaje się w dawce 325-650 mg na dobę co 4-6 godzin; alternatywnie, weź 1 gram co 6-8 godzin. Dawka zależy od stanu pacjenta, wieku i masy ciała. Lek można również przyjmować dożylnie: 1 gram co 6 godzin lub 650 mg co 4 godziny dla dorosłych i młodzieży o masie ciała przekraczającej 50 kg: jeśli pacjent waży mniej niż 50 kg, podawać 15 mg / kg co 6 godzin lub 12, 5 mg / kg co 4 godziny.
- Ibuprofen (np. Brufen, Moment, Subitene) pomaga pacjentowi szybciej pokonać chorobę; ze względu na działanie przeciwbólowe lek zmniejsza ból w klatce piersiowej, który zwykle towarzyszy pacjentom z zapaleniem opłucnej. W razie potrzeby przyjmuj doustnie od 200 do 400 mg substancji czynnej (tabletki, musujące saszetki) co 4-6 godzin. W niektórych przypadkach środek przeciwbólowy można również przyjmować dożylnie w dawce 400-800 mg co 6 godzin, w razie potrzeby.
Gdy zapalenie opłucnej spowodowane jest nagromadzeniem płynu w przestrzeni opłucnej, należy je wyeliminować (cortencja): faworyzując oddech pacjenta, ta praktyka - wyłącznie kompetencji medyczno-chirurgicznych - jest ważną pomocą w przyspieszeniu gojenie się zapalenia opłucnej.
