Kontrola i ocena sportowca uderzonego przez upadek na polu

Dr Stefano Casali

hipoglikemia

Hipoglikemia jest jedną z najmniej częstych przyczyn zapaści w wyniku aktywności sportowej i występuje, gdy produkcja glukozy przez wątrobę zmniejsza się po wyczerpaniu rezerw glikogenu. Jest to typowa sytuacja w zawodach wytrzymałościowych trwających dłużej niż cztery godziny.

Najbardziej zagrożeni są sportowcy, którzy nie są w stanie przyjąć odpowiedniej ilości żywności i płynów na bazie węglowodanów w poprzednim okresie i podczas imprezy sportowej. Hipoglikemia jest przede wszystkim przywilejem diabetyków i wszystkich tych, którzy nie mają regularnej diety. Objawami hipoglikemii są drżenie ciała, zmęczenie, niepokój, pocenie się, trudności z mówieniem i wreszcie śpiączka. Jako leczenie, glukoza (napój sportowy, sok owocowy, cukierki lub tabletki glukozy) jest wymagana do natychmiastowej ulgi. Zaleca się stosowanie dożylnych roztworów glukozy lub zastrzyków glukagonu u wszystkich nieprzytomnych lub nieodpowiedzialnych sportowców hipoglikemizujących, aby natychmiast podnieść poziom cukru we krwi.

hipotermia

Hipotermia może być niezwykłą przyczyną zapaści u sportowców i występuje, gdy sportowiec pozostaje zbyt długo w zimnym środowisku i nie wytwarza wystarczającej ilości ciepła ciała, niezbędnej do zrekompensowania strat spowodowanych otaczającym środowiskiem. Najczęstsze przypadki są wykrywane, gdy część pływacka triathlonu odbywa się na zimnych wodach, kiedy zawody wytrzymałościowe odbywają się w zimnych i deszczowych okresach lub we wszystkich sportach zimowych, takich jak narciarstwo biegowe. Nasilenie hipotermii ocenia się za pomocą temperatury w odbycie. Lekka hipotermia występuje w temperaturach od 32 ° C do 35 ° C i towarzyszy jej dezorientacja umysłowa i intensywne drżenie. Leczenie opiera się na ochronie sportowca przed zdarzeniami atmosferycznymi poprzez zastąpienie mokrych ubrań i bierne rozgrzanie ciała kocem i filiżanką gorącego napoju. Gdy temperatura spada poniżej 32 ° C, wstrząs (który generuje ciepło) zatrzymuje się; w takim przypadku konieczne jest natychmiastowe zaprowadzenie sportowca do szpitala, gdzie zostaną podjęte bardziej skuteczne środki grzewcze, takie jak podanie dożylnego gorącego płynu, gorącego tlenu i dializy otrzewnowej za pomocą gorących płynów. W jeszcze poważniejszych przypadkach, tj. Przy temperaturach poniżej 30 ° C, sportowiec może wydawać się martwy, ale tylko po to, by odzyskać siły po fazie rozgrzewki.

wnioski

Zapaść związana z aktywnością sportową jest dość powszechnym zjawiskiem w sportach wytrzymałościowych, zwłaszcza w warunkach wilgotnego środowiska. Przyczyna jest prawie zawsze łagodna u sportowców, którzy zapadają się po zakończeniu wyścigu bez utraty przytomności, z normalnymi wartościami życiowymi i normalnym stanem psychicznym. Staje się to bardziej skomplikowane, jeśli zapaść wystąpi podczas wyścigu, jeśli zawodnik ma ogólne warunki oscylacyjne i zmieniony poziom świadomości. Właściwa i terminowa diagnoza staje się konieczna, aby rozpocząć najbardziej odpowiednie leczenie. Większość przypadków przynosi korzyści z odpoczynku i przyjmowania płynów. Z drugiej strony, najpoważniejsze przyczyny zapaści, takie jak te związane z hiponatremią i udarem cieplnym, mogą spowodować poważne uszkodzenia, a nawet śmierć, jeśli nie zostaną załatwione z najwyższą terminowością iw najlepszy sposób. Ważne jest, aby ci, którzy zapewniają opiekę podczas zawodów wytrzymałościowych, mieli pewną znajomość sportowców i wiedzieli, jak dbać o pacjenta, aby zapobiec śmiertelnym konsekwencjom.

Właściwa i terminowa diagnoza jest niezbędna, aby zapewnić niezbędną opiekę. Ważne jest, aby personel medyczny mógł jak najszybciej uzyskać wyniki laboratoryjne dotyczące stężenia glukozy i sodu w surowicy. W oparciu o poziomy sodu w surowicy zrozumiałe jest powagę sytuacji.