przesłanka
Chociaż stanowi to znacznie bardziej powszechny dyskomfort, niż można by sądzić, można przezwyciężyć przedwczesny wytrysk: jest to problem, który w oczach wielu mężczyzn może wydawać się najwyraźniej nierozwiązywalny, ale lekarstwo jest tam, dlatego nie może się zbytnio przestraszyć.
W tym artykule strategie diagnostyczne przydatne do identyfikacji tego odczuwania dyskomfortu seksualnego zostaną dogłębnie zbadane.
diagnoza
W diagnozie przedwczesnego wytrysku specjalista musi wziąć pod uwagę kilka czynników: pod tym względem często konieczne jest podejście multidyscyplinarne, konieczne do badania czynników psychologicznych, organicznych, fizycznych i seksualnych, które oddziałują na siebie inne, powodujące oczywisty brak kontroli wytrysku. Ważne jest, aby pamiętać, że „przedwczesny wytrysk” oznacza przewidywaną emisję plemników: dlatego dotknięty samiec kończy akt seksualny tuż przed lub bezpośrednio po penetracji, odmawiając partnerce możliwości osiągnięcia przyjemności.
Czas pomiędzy momentem rzeczywistej penetracji a emisją plemników jest ważną metodą diagnostyczną, znaną jako Czas Dopochwowego Wytrysku Ejakulacyjnego : ta alternatywna metoda może być również brana pod uwagę przy autodiagnostyce. W związku z tym przeprowadzono kilka badań statystycznych, z których wynika, że średni czas trwania pełnego związku seksualnego (którego punkt wyjścia musi pokrywać się z momentem penetracji pochwy) wynosi od 5, 5 do 6, 5 minuty, Szokujące dane, biorąc pod uwagę, że 90% mężczyzn z przedwczesnym wytryskiem zużywa ten stosunek w mniej niż minutę.
Diagnoza musi być ukierunkowana na rodzaj przedwczesnego wytrysku: w poprzednich artykułach wyróżniliśmy różne formy przedwczesnego wytrysku. Koncentrujemy się na pierwotnym typie przedwczesnego wytrysku: zaburzenie może mieć przypuszczalne pochodzenie genetyczne, dlatego obowiązkiem specjalisty będzie poinstruowanie chorego mężczyzny o większym opanowaniu jego ciała, opóźniając niesławny „punkt wytrysku”, na ile to możliwe bez powrotu ”, poza którym emisja nasienia jest nieunikniona.
Z drugiej strony, wtórna przedwczesna ejakulacja jest bardziej złożona, ponieważ wymaga starannej analizy psychologicznej chorego: w tym drugim przypadku niezbędne jest podejście multidyscyplinarne, ponieważ pacjent zostanie poproszony o wykonanie testu kultury płynu nasiennego, badanie urologiczny i andrologiczny, a na koniec wymaz z cewki moczowej. Te badania kliniczne są przydatne do rozpoznania natury zaburzenia: z analizy wyżej wymienionych testów można zrozumieć, na przykład, gdy pacjent cierpi na przedwczesny wytrysk z powodu zapalenia narządów płciowych.
Ale przedwczesny wytrysk może ukryć deficyty erekcji, zarówno pod względem nabywania, jak i utrzymania erekcji: skrupulatna diagnoza pomaga wyjaśnić przyczyny, które ją determinowały.
Po przestudiowaniu pacjenta z fizycznego punktu widzenia użyteczne jest podejście psychologiczne: często przedwczesna ejakulacja rodzi się właśnie w psychice, niezależnie od obecności lub braku zaburzeń fizycznych. Wśród wszystkich lęk seksualny odgrywa decydującą rolę; nie zapomnieć nawet o anedonii, braku przyjemności i anorgazmii, niemożliwości osiągnięcia orgazmu. Pamiętamy go jeszcze raz: nie dla wszystkich mężczyzn wytrysk zbiega się z orgazmem. Stres i depresja, a także nadmierne stosowanie leków - w szczególności środków farmaceutycznych przeciwko chorobie Parkinsona - są czynnikami, które przyczyniają się do przedwczesnego wytrysku.
Diagnostyka różnicowa
Specjalista nie powinien przestawać na „powierzchowną i pozorną” diagnozę podmiotu skarżącego się na przedwczesny wytrysk: w rzeczywistości konieczne jest towarzyszenie mu w badaniu psychologicznym, które pomaga lekarzowi znaleźć najbardziej odpowiednią terapię dla pacjenta.
W zależności od diagnozy pacjenci cierpiący na przedwczesną ejakulację można podzielić na dwie kategorie: hipoagresywni mężczyźni i agresywni pacjenci .
- Pierwsza kategoria obejmuje wszystkich, którzy skarżą się na szczególną kruchość charakteru i wyraźny postępujący spadek pożądania; termin „fuzja” jest związany z przypuszczalną niemal chorobliwą więzią z matką - typową cechą tych pacjentów - podczas gdy termin „hipoagresywny” odnosi się do psychologicznego profilu tych mężczyzn, nieświadomie przestraszonych ich domniemaną fizyczną agresją wobec kobiety.
- Klucz do interpretacji tych „agresywnych popędów” dotkniętych przedwczesnym wytryskiem jest inny: stanowią one dokładne przeciwieństwo poprzedniej kategorii, będąc energicznym i pragnącym seksualnie zadowolić swoją kobietę. W podobnych okolicznościach przedwczesny wytrysk jest spowodowany fazą zastoju seksualnego, w którym człowiek traci zdolność do samokontroli, a gdy powraca związek, pojawia się również przedwczesny wytrysk.
Porównując dwa typy pacjentów, hipoagresywna fuzja niewątpliwie przedstawia kategorię z największą trudnością w odzyskaniu pełnej kontroli nad własnym ciałem: jednak nie oznacza to, że ci pacjenci mogą całkowicie wyzdrowieć z przedwczesnego wytrysku, później oczywiście, do ukierunkowanego podejścia diagnostycznego i terapeutycznego.
