Czym jest Apolipoproteina B?
Apolipoproteina B jest głównym składnikiem białkowym lipoprotein o niskiej gęstości (LDL lub „zły” cholesterol) odpowiedzialnym za transport cholesterolu do tkanek.
Apolipoproteina B, lub po prostu APOB, stanowi również około 40 procent frakcji białkowej lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (VLDL) i chylomikronów (które przenoszą triglicerydy pochodzenia endogennego i egzogennego).
Funkcje w ciele
APOB jest niezbędny do składania, wydzielania i metabolizmu tych lipoprotein.
Chociaż funkcja apolipoproteiny B jest wciąż daleka od całkowitego wyjaśnienia, wiemy, że działa ona jako ligand dla receptorów LDL znajdujących się w licznych komórkach ciała. W praktyce reprezentuje „klucz”, który po włożeniu do zamka odpowiedniego „okna” znajdującego się na zewnętrznej powierzchni komórki, umożliwia wejście cholesterolu.
Oddziaływanie o wysokim powinowactwie między LDL a receptorem LDL (zlokalizowanym na powierzchni większości komórek naszego organizmu) zachodzi poprzez APOB, który jest fizjologicznym ligandem, a zatem w dużej mierze odpowiada za regulację poziomów cholesterolu LDL w w osoczu.
Dlaczego mierzy się krwią?
Dawki apolipoproteiny B, wraz z dawkami innych wskaźników krwi, pozwalają nam oszacować ryzyko zachorowania na choroby tętniczo-żylne. W rzeczywistości istnieje wyraźny związek między wysokim poziomem APOB i miażdżycą, tak oczywisty, że dawka APOB we krwi stanowi wskaźnik lepszego ryzyka sercowo-naczyniowego w porównaniu z cholesterolem LDL (który z kolei jest bardziej wskaźnikiem całkowitego cholesterolu). Podobnie do tych ostatnich, poziomy apolipoproteiny B mogą być podwyższone z powodu czynników genetycznych i / lub środowiskowych (wysokokaloryczna dieta bogata w tłuszcze nasycone i cukry proste, nadwaga, siedzący tryb życia itp.).
We krwi znajdujemy dwie izoformy, APOB48, syntetyzowane wyłącznie z jelita cienkiego i APOB100, produkowane w wątrobie.
Normalne wartości
Normalne wartości Apolipoproteina B w osoczu: 35-100 mg / 100 ml
Przyczyny wysokich APOB
Wzrost: ciąża; hipercholesterolemia; wady receptorów LDL; niedrożność dróg żółciowych; zespół nerczycowy.
Zmniejszenie: hepatopatie; posocznica; podawanie estrogenu; niedobór rodziny apolipoproteiny B.
Zagrożenia dla zdrowia
Istnieje wyraźny związek między stężeniem APOB100 we krwi a liczbą cząstek lipoprotein pochodzenia wątrobowego (VLDL, IDL, LDL), ponieważ każde z nich ma jedno i tylko jedno białko APOB100.
Wysokie poziomy APOB100 we krwi są zatem synonimem dużej liczby lipoprotein LDL, ale nie dostarczają żadnych informacji na temat ich zawartości lipidów, aw szczególności cholesterolu (różne cząstki mogą mieć mniej lub bardziej ważny ładunek triglicerydów i cholesterolu). Ale jak wyjaśnić związek między wysokim poziomem APOB100 a zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym?
Uważa się, że obecność dużej liczby lipoprotein w strumieniu krążeniowym powoduje mechanizmy konkurencji dla receptorów komórkowych APOB100 (LDL-R). Ponieważ liczba tych „zamków” i odpowiednich „okien” jest ograniczona, nadmiar „kluczy” (lipoprotein) we krwi czyni je bardziej podatnymi na te zjawiska pochodzenia oksydacyjnego i nieoksydacyjnego, które są podstawą powstawania miażdżycy. Te rozważania wyjaśniłyby związek między wysokimi poziomami apolipoproteiny B i zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej serca, a także większą wiarygodnością tego parametru w porównaniu z cholesterolem LDL.
Poziomy apolipoproteiny B są często związane z poziomami apoliporoteiny A1 (która charakteryzuje cholesterol HDL lub „dobry” cholesterol). Im niższy ten stosunek (APO-A1 / APO-B), tym większe ryzyko sercowo-naczyniowe.
