Kwadranty i regiony brzuszne: Epigastrium, Hypochondrium

Ze względów praktycznych i edukacyjnych obszar brzucha jest zwykle podzielony na kilka wyimaginowanych regionów; ta sztuczka pomaga lekarzom i studentom opisać lokalizację narządów jamy brzusznej i wszelkie bóle, blizny, wyczuwalne masy, obrzęki i inne objawy wykryte podczas badania klinicznego.

• Definicja brzucha: część ciała między klatką piersiową a miednicą; przepona oddziela ją od jamy klatki piersiowej, a poniżej przepływa do miednicy

Cztery ćwiartki brzucha

• Górne prawe pokrętło
• Dolne prawe pokrętło
• Górne lewe pokrętło
• Dolne lewe pokrętło

Podział ten opiera się na punkcie przecięcia następujących linii:

Płaszczyzna mediosagittalna: pionowa linia przechodząca przez środek brzucha

Płaszczyzna transobeliczna: linia pozioma, która przecina ciało na wysokości pępka

Dwie linie spotykają się więc w środku pępka (choć jego położenie jest jednak zmienne w zależności od podmiotu). Zobaczmy teraz położenie narządów jamy brzusznej w czterech wyimaginowanych ćwiartkach.

Możliwe przyczyny ostrego bólu brzucha w stosunku do jego lokalizacji w różnych ćwiartkach brzucha.

Dziewięć obszarów brzusznych

Dokładniejszy podział brzucha, w bardziej ograniczonych i licznych obszarach, uzyskuje się przez przecięcie dwóch pionowych i dwóch poziomych płaszczyzn, które dzielą brzuch na dziewięć regionów:

• 3 regiony w górnej części brzucha, które od prawej do lewej są nazwane:
  • prawe hipochondrium, nadbrzusze, lewe podbrzusze
• 3 regiony w środkowej części brzucha, które od prawej do lewej są nazwane:
  • prawy obszar lędźwiowy, pępkowy lub mezogastryczny, lewy obszar lędźwiowy
• 3 regiony w dolnej części brzucha, które od prawej do lewej są nazwane:
  • prawy region pachwinowy, obszar podbrzuszny (nadłonowy), lewy obszar pachwinowy

Podział ten opiera się na punkcie przecięcia następujących płaszczyzn:

Płaszczyzna transpyloryczna: jest to górna płaszczyzna pozioma, znajduje się w połowie odległości między rowkiem mostka (jugulum) a górną krawędzią spojenia łonowego

Płaszczyzna trangluberularna: to dolna płaszczyzna pozioma, która przechodzi przez guzki grzbietów biodrowych (kolce biodrowe górne przednie; dlatego nazywane jest alternatywnie płaszczyzną międzygatunkową).

Ważne jest, aby podkreślić, że dokładna lokalizacja tych planów różni się nieco od autora do autora. Na przykład, górna płaszczyzna pozioma może być przekazywana stycznie do niższych konturów marginesów żebrowych (dolne części dziesiątych chrząstek żebrowych), i to w tym sensie nazywa się płaszczyzną podśrubową. Z drugiej strony płaszczyzna tran-tubularna może przechodzić przez kolce biodrowe przednie górne iw tym przypadku nazywana jest płaszczyzną międzygatunkową;

Dwie pionowe płaszczyzny: zwane prawą i lewą płaszczyzną środkowo-językową, które przechodzą - po jednej dla każdej strony - dla centralnego punktu obojczyka i więzadła pachwinowego. Inni autorzy umieszczają je w połowie drogi między guzem łonowym a przednio-tylnym kręgiem biodrowym lub w połowie między płaszczyzną środkową ciała a przednim górnym kręgosłupem biodrowym. Ponownie, mogą być one zbieżne z bocznym marginesem mięśnia brzucha prostego

Uwaga: większość regionów hipokondrialnych, a także niektóre części regionu nadbrzusza, są przykryte wybrzeżami.

Przyjrzyjmy się teraz położeniu narządów jamy brzusznej w dziewięciu regionach brzusznych.