Powiązane artykuły: Insulinoma
definicja
Insulinoma jest endokrynnym guzem trzustki, który atakuje komórki beta, znajdujące się na wyspach Langerhansa.
Główną cechą tego nowotworu jest hipoglikemia na czczo, która pojawia się z powodu nadmiernej i niewłaściwej produkcji insuliny w porównaniu z poziomem glukozy we krwi.
Insuliny są na ogół pojedynczymi i łagodnymi nowotworami; tylko 5-10% przypadków jest złośliwych. Wiele postaci występuje przede wszystkim u pacjentów z nowotworami wielodzietnymi typu 1 (MEN 1).
Szczytowa częstość występowania występuje u osób dorosłych z medianą wieku 50 lat.
Najczęstsze objawy i objawy *
- astenia
- ataksja
- Przyrost masy ciała
- kołatanie serca
- śpiączka
- drgawki
- sława
- hipoglikemia
- letarg
- Ból głowy
- nudności
- nerwowość
- senność
- Stan konfuzyjny
- pocenie
- półomdlały
- wstrząsy
- zawroty głowy
- Podwójna wizja
Dalsze wskazówki
Głównym objawem insulinoma jest wrażliwe obniżenie poziomu glukozy we krwi z dala od posiłków, które szybko i całkowicie ustępuje po spożyciu węglowodanów lub pozajelitowym podaniu glukozy.
Inne typowe objawy insulinoma są związane z hipoglikemią i cierpieniem centralnego układu nerwowego. Dlatego mogą wystąpić bóle głowy, nerwowość, splątanie umysłowe, senność, podwójne widzenie, osłabienie i niedowład.
Gdy kryzysy hipoglikemiczne są ciężkie i długotrwałe, objawy te mogą przejść w stan nieprzytomności i śpiączki. Mogą również pojawić się nudności, drżenie, kołatanie serca, obfite pocenie się, nadmierny głód i przyrost masy ciała.
Rozpoznanie insulinoma wymaga hospitalizacji w celu określenia poziomu glukozy we krwi i insuliny we krwi poprzez testy na czczo trwające 48–72 godziny, a następnie badanie endoskopowe w celu zlokalizowania masy guza.
Leczenie, jeśli to możliwe, jest chirurgiczne i polega na usunięciu insulinoma, próbując uratować największą ilość zdrowej tkanki trzustkowej. Jeśli hipoglikemia utrzymuje się, można stosować leki blokujące wydzielanie insuliny, takie jak diazoksyd i oktreotyd.
