definicja
Kwasica oddechowa jest stanem charakteryzującym się wzrostem kwasowości krwi, spowodowanym nadmiarem rozpuszczonego w niej dwutlenku węgla. W rezultacie pH osocza spada (zwykle utrzymuje się na poziomie 7, 4), wzrasta PaCO 2 (hiperkapnia), a stosunek wodorowęglanu do dwutlenku węgla zmniejsza się. Aby ten stosunek (stąd pH) powrócił do normy, nerki zwiększają wydalanie jonów wodorowych (H +) i reabsorpcję jonów wodorowęglanowych (HCO3-). Gdy ten mechanizm kompensacyjny również staje się niewystarczający, pojawia się kwasica oddechowa.
Ostra postać powoduje bóle głowy, splątanie i senność. Powolnie rozwijająca się przewlekła kwasica oddechowa (jak może się zdarzyć, na przykład w POChP), może być dobrze tolerowana, ale pacjenci mogą także doświadczać zaburzeń snu, drżenia, skurczów mioklonicznych, duszności, tachykardii, sinicy i utraty pamięci.
Kwasica oddechowa jest spowodowana mniej niż konieczną wentylacją. W rzeczywistości występuje w przypadku chorób sercowo-płucnych, które prowadzą do poważnego zmniejszenia powierzchni pęcherzyków odpowiedzialnych za wymianę gazu (np. Przewlekła obturacyjna choroba płuc, ciężkie zapalenie płuc, obrzęk płuc, astma, rozlane zwłóknienie i odma opłucnowa) oraz w przypadku niedrożności dróg oddechowych wyższa.
Ponadto hipowentylacja może być spowodowana depresją ośrodków oddechowych pnia mózgu (spowodowanych przez leki i choroby neurologiczne) lub zaburzeniami mięśni oddechowych (np. Miastenia, botulizmu, zespołu Guillain-Barré i urazem klatki piersiowej). ).
Możliwe przyczyny * kwasicy oddechowej
- Bezdech nocny
- astma
- botulizm
- POChP
- oskrzelowe
- zapalenie oskrzelików
- Obrzęk płuc
- Zatorowość płucna
- rozedma
- Mukowiscydoza
- Zwłóknienie płuc
- Niewydolność serca
- Niewydolność oddechowa
- Hipertermia złośliwa
- niedoczynność tarczycy
- Myasthenia gravis
- zapalenie płuc
- Niewydolność serca
- posocznica
- Szok septyczny
- Zespół Pickwicka
