choroby autoimmunologiczne

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: dieta i leczenie

komplikacje

Najpoważniejszym powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest toksyczny megakolon. Jest to stan, w którym okrężnica paraliżuje, uniemożliwiając przepływ gazu lub materiału; objawy obejmują gorączkę, pot i osłabienie. Jeśli stan nie jest leczony, okrężnica może się rozluźnić do tego stopnia, że ​​jest to złamanie, ewentualność, raczej niebezpieczna dla przetrwania jednostki.

Dodatkowe powikłania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego: w wyniku ciężkiego stanu zapalnego i uporczywej biegunki, zwiększenia gorączki, odwodnienia, niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedoborów witamin i minerałów, utraty siły i apetytu oraz opóźnienia wzrostu. Możliwe zaburzenia pozajelitowe, takie jak zapalenie stawów, zmiany oczne i skórne, choroby wątroby i dróg żółciowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Terapia lekami immunosupresyjnymi może również zwiększyć podatność na choroby zakaźne.

Pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mają zwiększone ryzyko rozwoju raka okrężnicy; niemniej jednak ponad 90% z nich nie będzie przeciwdziałać chorobie w ciągu życia. Ryzyko jest większe dla tych pacjentów, których stan zapalny jest przedłużony do całego jelita grubego i trwa co najmniej od ośmiu do dziesięciu lat; w podobnych warunkach zaleca się wykonanie badania kolonoskopowego co 12-24 miesiące.

leczenie

Aby dowiedzieć się więcej: Leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego »

Leczenie, początkowo farmakologiczne, wykorzystuje środki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które zapobiegają powikłaniom w ostrej fazie i pomagają pacjentowi kontrolować objawy w fazie przewlekłej.

W przypadkach, które nie odpowiadają na terapie medyczne lub w obecności nowotworów, stosuje się częściową lub całkowitą chirurgiczną resekcję jelita grubego.

Aby dowiedzieć się więcej: Resekcja jelita grubego - Colectomy »

Dieta i wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Aby dowiedzieć się więcej: Dieta i wrzodziejące zapalenie jelita grubego »

Obecnie nie ma jednoznacznych dowodów na związek między spożyciem niektórych pokarmów a początkiem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W związku z tym zaproponowano wiele teorii, ale żadna nigdy nie została potwierdzona i powszechnie zaakceptowana. Jeden z pierwszych, by wymienić tylko kilka przykładów, zidentyfikował mleko jako element wyzwalający, szczególnie dla tych, którzy są uczuleni lub nietolerują laktozy. Nawet chemiczne dodatki do żywności od dawna były badane, jednak bez potwierdzenia początkowych podejrzeń.

Obecnie uważa się, że dieta bogata w kalorie, tłuszcze i cukry, ale jednocześnie uboga w błonnik, chociaż nie stanowi pewnego czynnika etiologicznego, może w jakiś sposób sprzyjać wystąpieniu choroby. Aby to potwierdzić, częstość występowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wyraźnie wyższa w Stanach Zjednoczonych i Anglii niż w krajach azjatyckich i afrykańskich, co wskazuje na istnienie związku między typowo zachodnim stylem żywności a chorobą.

Istnieją również pewne pokarmy, które mogą nasilać objawy, zwłaszcza w ostrych epizodach zapalnych. Na przykład produkty mleczne mogą wzmacniać zaburzenia jelitowe, zwłaszcza jeśli pacjent jest nietolerancyjny. W ten sam sposób zbyt obfite posiłki i nadmierne spożycie włókien mogłyby uwydatnić obrzęk brzucha i zaburzenia Alvusa. Wreszcie, stres powinien być pod kontrolą, ponieważ ciągła seria stresujących bodźców zwiększa kwasowość żołądka, zakłóca normalny tranzyt jelitowy i ułatwia zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Dieta i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, niektóre porady

  • Zlikwiduj przyprawy, pikantne potrawy (pieprz, chili, curry, gałka muszkatołowa), napoje alkoholowe, napoje gazowane, herbatę (dopuszczono zatrzymanego), kawę (dozwoloną bezkofeinową) i czekoladę.
  • Zmniejszyć lub nawet wyeliminować spożycie mleka; z drugiej strony umiarkowane ilości jogurtu i produktów mlecznych są tolerowane (z wyjątkiem ostrych serów). Spożycie pokarmów probiotycznych może być przydatne, ale będzie musiało zostać ocenione przez lekarza.
  • Zmniejsz obecność żywności meteorytowej, takiej jak rośliny strączkowe, w swojej diecie.
  • Umiarkowane zużycie błonnika, preferowanie rafinowanej żywności do całej żywności.
  • Unikaj suplementów błonnikowych i nie przesadzaj z konsumpcją owoców (które muszą być obrane) i warzyw (które można odwirować, ale nie mieszaj, aby utrzymać kontrolę meteorytu).
  • Zwiększ spożycie ryb i siemienia lnianego, zmniejszając jednocześnie zużycie orzechów i olejów z nasion. W ten sposób przywrócimy równowagę między omega-6 i omega-3 w naszej diecie, w pełni wykorzystując korzystne działanie przeciwzapalne tego ostatniego.
  • W przypadku stłuszczenia (nadmiernej ilości tłuszczu w kale) można stosować suplementy średnio- i krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (na przykład oleje MCT), które są wchłaniane bezpośrednio przez błonę śluzową jelit bez poddawania się procesowi trawienia.