Jąkanie: wprowadzenie
Jąkanie przedstawia zaburzenie językowe, które ma swoje korzenie w sferze behawioralnej, emocjonalnej i komunikacyjnej: stanowi niezwykle złożony stan, którego podejście terapeutyczne jest równie zawiłe. Podejście do jąkania się jest długie i kręte i tylko dzięki sile woli pacjenta cel zostanie osiągnięty w krótkim czasie.
Terapie mające na celu wyleczenie jąkania nie są jednoznaczne i nie ma skutecznego standardowego modelu dla wszystkich dotkniętych: ta werbalna niepłynność wynika z różnych sytuacji, czasami bardzo trudnych do zidentyfikowania, dlatego heterogeniczność przyczyn wyzwalających zapobiega opracowaniu unikalna strategia terapeutyczna.
Teoria, że jąkający powinien dbać przede wszystkim o język, musi zostać zdemontowana i zdyskredytowana, ponieważ próba radzenia sobie z językiem nie jest całkowicie poprawna, jeśli główny problem nie jest traktowany jako pierwszy, próbując przeanalizować przyczynę powodującą niepłynność, W rzeczywistości skupienie się wyłącznie na płynności werbalizacji, która jest jednak celem podstawowym, oznacza wstrzymanie się na peryferiach, bez eliminowania problemu, który to powoduje. Jak już powiedzieliśmy, czasami poszukiwanie przyczyn jest niezwykle złożone.
Rodzaje terapii
Podejścia terapeutyczne do jąkania można podsumować w następujący sposób:
- samoleczenie
- Korzystanie ze sprzętu elektronicznego
- Logopeda i, w razie potrzeby, konsultacja psychologiczna
- Zastosowanie farmakologiczne przeciwko jąkaniu
Należy podkreślić, że jąkanie nie jest warunkiem szybkiego rozwiązania, podobnie jak jego manifestacja nie jest natychmiastowa. Nabycie prawidłowych sposobów mówienia i opanowanie języka są w rzeczywistości nabywane stopniowo, więc prawie niemożliwe jest natychmiastowe odzyskanie sprawności po jąkaniu.
Jak często zaznaczono, jąkanie jest nie tylko zaburzeniem werbalizacji: jest chorobą pod każdym względem, która wpływa również na sferę emocjonalną i behawioralną, jak również na komunikację.
- Terapia jąkania: autoterapia
Ogólnie rzecz biorąc, samoleczeniem mogą zajmować się dorośli i jąkający, którzy zdają sobie sprawę z problemu: oczywiście małe dziecko bardzo nie zauważa tego zaburzenia; w konsekwencji samoleczenie jest niemożliwe. Świadomość zaburzenia, któremu towarzyszy potrzeba i chęć powrotu do zdrowia po jąkaniu, jest pierwszym niezbędnym podejściem do leczenia werbalnego braku płynności.
W autoterapii pacjent powinien samodzielnie wykonywać kilka prostych ćwiczeń słownych wyznaczonych przez logopedę: jąkający powinien spróbować odciąć się w ciągu dnia, aby ćwiczyć płynne mówienie. Ogólnie rzecz biorąc, autoterapia obejmuje również specjalistyczne sesje wsparcia, bezpośrednio z logopedą.
- Terapia jąkania: użycie sprzętu elektronicznego
Inną skuteczną terapią przeciw jąkaniu jest użycie określonych urządzeń elektronicznych, mających na celu poprawę płynności języka: mówimy o zmienionym sprzężeniu akustycznym, dzięki czemu jąkający może słuchać jego głosu w zmieniony sposób. Głos pacjenta jest zmieniany na trzy różne sposoby, a następnie odtwarzany:
- Opóźnienie głosu pacjenta lub DAF ( opóźniona odpowiedź dźwiękowa )
- Maskowanie niektórych słów (niektóre słowa są zakryte, zamaskowane podczas odtwarzania)
- Modyfikacja częstotliwości słowa lub FAF ( sprzężenie zwrotne częstotliwości )
Wyniki uzyskane po leczeniu jąkanych pacjentów urządzeniami elektronicznymi nie są jednoznaczne, więc nie można naprawdę przewidzieć (ale tylko hipotetycznie) gojenia się zaburzenia. W rzeczywistości niektórzy pacjenci odnieśli korzyści z tej terapii, zgłaszając zaskakujące wyniki, podczas gdy w innych nie stwierdzono poprawy, aw innych nadal obserwowano jedynie niewielką poprawę.
- Terapia jąkania: logopeda i konsultacja psychologiczna
Logopeda reprezentuje postać odniesienia, do której należy zwrócić uwagę na zaburzenia językowe. Ogólnie, terapia w leczeniu jąkania obejmuje wiele poziomów:
- Identyfikacja szczególnych aspektów języka pacjenta, czynników psychologicznych, które wpływają na ciebie i zachowania;
- Odczulenie lęków, lęków i fobii związanych z jąkaniem. Pacjent jest zachęcany do dobrowolnego jąkania się, używając słów trudnych do wymówienia;
- Modyfikacja jąkania: patolog mowy pomaga pacjentowi zmienić rytm jąkania, starając się unikać bloków słownych;
- Pacjent uczy się mówić płynniej i płynniej dzięki ćwiczeniom skoncentrowanym na oddychaniu, prawidłowej artykulacji warg i języka oraz fonacji; Co więcej, jego przekonanie o „nieosiągnięciu norm” jest w razie potrzeby usuwane z pomocą psychologa.
Podejście psychoterapeutyczne jest szczególnie odpowiednie dla tych pacjentów, którzy pomimo licznych sesji logopedycznych wciąż jąkają się: jąkanie czasami ukrywa problemy psychologiczne, które wpływają na trudność werbalizacji. U niektórych osób dotkniętych tą chorobą jąkanie jest najprostszym sposobem przedstawienia wszystkich problemów psychologicznych.
- Terapia jąkania: zastosowanie farmakologiczne przeciwko jąkaniu
Jąkająca terapia lekowa jest ostatnią deską ratunku dla jąkającego się:
- benzodiazepiny;
- Leki przeciwpsychotyczne;
- przeciwdrgawkowe;
- Antagoniści dopaminy;
- przeciwnadciśnieniowe;
- Anxiolytics, w tym pagoclone, innowacyjny lek, w którym wiele nadziei (także) znajduje się w celu leczenia jąkania.
Jednak stosowanie substancji farmakologicznych może powodować poważne skutki uboczne, dlatego muszą być stosowane tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne, z zastrzeżeniem recepty.
Wnioski i refleksje
Jąkanie nie jest chorobą, którą można zaobserwować, ale wynikające z tego skutki psychologiczne mogą być tak niepoprawne psychicznie, że są porównywalne z powodowanymi przez choroby fizyczne. Jąkanie nie jest nową chorobą, przeciwnie, jest to niepłynność znana od czasów starożytnych: bardzo stara „terapia” jąkania polegała na cięciu języka, mięśni szyi i nerwów. Nie trzeba dodawać, że (domniemana) terapia została wkrótce porzucona jako próżna, jak również niezwykle niebezpieczna (wysokie ryzyko krwawienia).
Jąkanie nie prowadzą łatwego życia, przede wszystkim dlatego, że są nieustannie wyśmiewani przez swoich towarzyszy, uważanych za „głupich” lub nawet „niestabilnych psychicznie”, z pewnością nie możemy powiedzieć, że Winston Churchill, premier Wielkiej Brytanii około lat 40., dobrze znany jąkający, może być uważany za takiego.
Niestety, jąkający, zwłaszcza w dzieciństwie, są odizolowani od swoich towarzyszy, ponieważ są uważani za innych i nienormalnych: chociaż małemu jąkającemu udaje się całkowicie przezwyciężyć problem w dorosłości, drwiny i kpiny, dokuczanie i zadawane upokorzenia nie mogą zostać zapomniane i prawdopodobnie pozostaną wyryte na zawsze w pamięci.
Jąkacze mogą również zwrócić się do wyspecjalizowanych ośrodków, w których pacjenci poddawani są ukierunkowanym terapiom wsparcia psychologicznego, co jest ważną pomocą w korygowaniu werbalizacji, a przede wszystkim w akceptacji samych siebie.
