przesłanka
Poniższe wskazówki służą wyłącznie celom informacyjnym WYŁĄCZNIE i nie mają na celu zastąpienia opinii specjalistów, takich jak lekarz, dietetyk lub dietetyk, których interwencja jest konieczna do przepisywania i komponowania DOSTOSOWANYCH terapii żywności.
Dieta wysokobiałkowa
Dieta wysokobiałkowa jest dietą opartą na nadzwyczajnym wzroście białek kosztem frakcji węglowodanów i, w mniejszym stopniu, tłuszczów.
Termin „hiperproteiczny” jest ogólny, ponieważ - biorąc pod uwagę to, co wspomniał LARN (poziomy spożycia składników odżywczych zalecane dla populacji włoskiej - SINU) - dla osobnika dorosłego, współczynniki białka wyższe niż 0, 75-0, 8 g / kg masy ciała są już NADMIERNE i WYSTARCZAJĄCE, aby zdefiniować dietę HIPERPROTEICZNĄ; nie oznacza to, że z różnych przyczyn (takich jak intensywny sport lub przewlekłe złego wchłaniania) możliwe jest zwiększenie współczynnika białka w diecie do dwukrotności podstawowych zaleceń (ale nie poza nim!) bez ponoszenia ryzyka przekroczenia wydalanie wapnia z moczem, jako pierwsza wada powszechnej diety wysokobiałkowej (Komitet ds. Żywienia i Zdrowia Rady Żywienia NRC USA - NRC, 1989). Z drugiej strony, poziom białka 98 g / dzień (> włoskiej średniej) jest już powiązany ze zwiększonym wydalaniem wapnia z moczem (Saba i in., 1990).
Szczerze mówiąc, z pewnością rzadko zdarza się, że dieta (choć skalibrowana) wykorzystuje wartości białka 0, 75 g / kg, ponieważ będąc makroelementami niemal „wszechobecnymi” w żywności, ich udział wynika również z sumy peptydów o niskiej i średniej wartości organiczne (rośliny strączkowe, zboża, warzywa, grzyby i owoce). Moim zdaniem współczynnik wynoszący 1, 2 g / kg masy FIZJOLOGICZNEJ (zawsze poprawny na podstawie istoty mięśniowej) jest dobrym kompromisem między „zaleceniami” a „wykonalnością diety”.
Logicznie rzecz biorąc, termin hiperproteina „powinien” być związany z dietą, która zapewnia więcej niż 1, 5 g / kg pożądanej masy fizjologicznej u dorosłego, w tym ryzyko wydalania z moczem krwi i wapnia kostnego. Pamiętamy również, że diety wysokobiałkowe:
- Zwiększenie procesów deaminacji wątroby i transaminacji
- Zwiększ procesy cyklu mocznikowego
- Zwiększyć procesy filtracji nerek
dlatego są one potencjalnie odpowiedzialne za długotrwałe przeciążenie wątroby i nerek; niemniej jednak, ponieważ jest to trudna do znalezienia trudność u młodych dorosłych, aspekt ten jest często niedoceniany i uważany za formę „delirium żywieniowego” należącego do starej szkoły żywienia.
Uwaga : Zawsze dla poprawności etycznej, pamiętamy, że oprócz wysokobiałkowej, nawet nadmiernie niskokalorycznej i niezrównoważonej diety, intensywny i długotrwały sport NIE odpowiednio wspomagany odżywianiem i na czczo ma takie same skutki jak dieta wysokobiałkowa z powodu hiperaktywacji neoglukogenezy, zubożenia znacznie tkanki mięśniowej szkieletu.
Dieta wysokobiałkowa jest również potencjalnie kwaśną dietą, która sprzyja obniżeniu pH krwi i wymaga interwencji układów buforów organicznych, dlatego użytecznym środkiem dietetycznym byłoby zapewnienie dobrych dawek magnezu i innych alkalizujących soli mineralnych.
Z wyjątkiem oszacowania kwoty peptydu, nie ma innych istotnych względów dotyczących składu diety wysokobiałkowej; pamiętajmy tylko, że można go stosować zarówno do odchudzania, jak iw związku ze wzrostem ilości węglowodanów i tłuszczów, do zwiększenia masy ciała.
NB . Dieta wysokobiałkowa, nawet o niskiej zawartości węglowodanów, powinna być uważana za potencjalnie ketogenną; cecha ta dodatkowo pogarsza tendencję do kwasicy metabolicznej, a ponadto wspomaga odwodnienie organizmu z utratą licznych elektrolitów.
Przydatne suplementy w przypadku diety wysokobiałkowej
Dieta wysokobiałkowa, jeśli jest odpowiednio zarządzana, nie wymaga żadnego suplementu diety; jednak w przypadkach, w których organizacja posiłków jest szczególnie problematyczna, mogą być przydatne:
- Suplementy białkowe: białko w proszku (serwatka, kazeina, soja, jajko), baton proteinowy i baton; dzięki tym produktom dzienne spożycie białka jest ułatwione dzięki korzyściom związanym z konserwacją i transportem.
- Suplementy rozgałęzionych lub niezbędnych aminokwasów: jeśli są dobrze dostosowane do kontekstu, mogą sprzyjać osiąganiu potrzeb plastycznych w niższych dawkach, ograniczając w ten sposób przeciążenie wątroby i nerek. Rozgałęzione mają dobrą funkcję antykataboliczną, zwłaszcza w połączeniu z maltodekstrynami, które należy przyjmować przed, w trakcie i bezpośrednio po treningu.
- Oczyszczanie herbat wątrobowych, o ile nie są nadmiernie drenujące: niektóre herbaty ziołowe mogą sprzyjać oczyszczaniu cierpiących komórek wątroby; klasycznym przykładem jest herbata ziołowa na bazie: kminku, kurkumy, ostropestu plamistego, mniszka lekarskiego i mięty . Wskazane byłoby zatem powiązanie takich produktów z dietami wysokobiałkowymi, upewniając się, że w przypadku ketozy nie sprzyja to odwodnieniu i nie zaburza równowagi elektrolitowej.
przykład
- Starszy osiadły dżentelmen, z lekką nadwagą, który przeszedł częściową operację resekcji jelit i ma wyraźne objawy niedożywienia, prawdopodobnie z powodu złego wchłaniania pooperacyjnego.
seks | mężczyzna | |||
wiek | 73 | |||
Postura cm | 175 | |||
Obwód nadgarstka cm | 18, 2 | |||
konstytucja | krzepki | |||
Wzrost / nadgarstek | 9.6 | |||
Typ morfologiczny | normolineo | |||
Waga kg | 80 | |||
Wskaźnik masy ciała | 26, 1 | |||
Pożądany fizjologiczny wskaźnik masy ciała | 24, 1 | |||
Pożądana masa fizjologiczna kg | 73, 8 | |||
Podstawowy metabolizm kcal | 1578, 2 | |||
Współczynnik poziomu aktywności fizycznej | Lekki, bez Aus. 1.40 | |||
Kcal wydatek energii | 2210 | |||
dieta | NORMO CALORICA * | 2110 Kcal * | ||
lipidy | 25% | 552, 5Kcal | 61, 4 g | |
białko | 2g / kg | 590, 4Kcal | 147, 6 g | |
węglowodany | 48, 3% | 1067, 1kcal | 284, 6g | |
picie | 0g | |||
śniadanie | 15% | 332kcal | ||
przekąska | 5% | 110kcal | ||
lunch | 40% | 884kcal | ||
przekąska | 5% | 110kcal | ||
kolacja | 35% | 773kcal |
* Zdecydowaliśmy się nie podawać IPO-kalorycznego pomimo nadwagi z 2 powodów:
- Obecność niedożywienia, które musi najpierw zostać zrekompensowane
- Potrzeba zachowania skromnej warstwy tłuszczu przez osoby starsze, ponieważ jest ona konserwatywna wobec urazów natury traumatycznej.
UWAGA! W związku z powyższym, na temat wpływu diety wysokobiałkowej na wydalanie wapnia z moczem, należy podkreślić, że w tym konkretnym przykładzie frakcja białkowa (pomimo> 98 g / dzień) powinna kompensować ograniczenia wchłaniania jelitowego, a zatem, nie byłoby nadmierne; jednak biorąc pod uwagę wiek pacjenta i względną tendencję do utraty kości, wskazane jest kontynuowanie omawianej diety TYLKO do czasu odzyskania stanu odżywienia, a następnie uzupełnienia diety podtrzymującej (charakteryzującej się spożycie białka nie przekracza 1, 5 g / kg) z niezbędnymi aminokwasami w dawkach mniejszych lub równych 1 g na 10 kg pożądanej masy fizjologicznej.
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 1
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Pokrojona pierś z indyka | 30g, 33, 3 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Makaron z sosem pomidorowym | |||
Makaron z semoliny | 90 g, 320, 4 kcal | ||
Przecier pomidorowy | 100g, 24kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Płatki o niskiej zawartości tłuszczu, 2% | 150g, 129kcal | ||
sałata | 100 g, 28 kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
jabłko | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200 g, 116 kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Kotlet schabowy | |||
Chudy kotlet schabowy | 300g, 381kcal | ||
Biete lub chard | 200g, 38kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 2
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Gotowana szynka | 15g, 32, 3 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Risotto z grzybami | |||
Ryż polerowany | 90 g, 336, 6 kcal | ||
Grzyby polne | 100 g, 22 kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Grillowana pierś z kurczaka | 150g, 165kcal | ||
Czerwony radicchio | 100 g, 23 kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
kiwi | 150g, 91, 5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
pomarańcze | 150g, 94, 5kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Pieczony okoń morski | |||
Okoń morski, różne gatunki | 300g, 291kcal | ||
koper | 200 g, 22 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 20 g, 180 kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 3
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Surowa, chuda szynka | 15 g, 32, 7 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Duszona fasola | |||
Dojrzała fasola | 300g, 351kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Naturalny tuńczyk, osuszony | 120 g, 153, 6 kcal | ||
rakieta | 100g, 25kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Clementine | 200g, 94kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Europejskie winogrona | 200 g, 138 kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Grillowana polędwica | |||
Polędwica cielęca | 300g, 330kcal | ||
szpinak | 200g, 46kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 4
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Pokrojona pierś z indyka | 30g, 33, 3 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Makaron z cukinią | |||
Makaron z semoliny | 90 g, 320, 4 kcal | ||
cukinie | 100 g, 16 kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Płatki o niskiej zawartości tłuszczu, 2% | 150g, 129kcal | ||
sałata | 100 g, 28 kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
jabłko | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200 g, 116 kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
ricotta | |||
Ricotta krowa z mleka półtłustego | 300 g, 414 kcal | ||
marchew | 200g, 82kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 10g, 90kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 5
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Gotowana szynka | 15g, 32, 3 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Risotto z dyni i gorgonzoli | |||
Ryż polerowany | 90 g, 336, 6 kcal | ||
dynia | 100 g, 26 kcal | ||
gorgonzola | 30g, 105, 9kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
Grillowana pierś z kurczaka | 150g, 165kcal | ||
Czerwony radicchio | 100 g, 23 kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
kiwi | 150g, 91, 5kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
pomarańcze | 150g, 94, 5kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Wołowe jaja oka | |||
Całe średnie jaja kurze, 60g z muszlą | 100 g, 143 kcal | ||
Gotowane ziemniaki | 200g, 154kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 180kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 6
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Surowa, chuda szynka | 15 g, 32, 7 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Duszona soczewica | |||
Suszona soczewica | 100 g, 353 kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
naturalny tuńczyk, osuszony | 120 g, 153, 6 kcal | ||
rakieta | 100g, 25kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Clementine | 200g, 94kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Europejskie winogrona | 200 g, 138 kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Stek koński | |||
Stek koński | 250 g, 332, 5 kcal | ||
bakłażan | 200g, 48kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |
Przykład diety wysokobiałkowej - dzień 7
Śniadanie 15% kcal TOT | |||
Mleko o zmniejszonej zawartości tłuszczu, delaktozat | 300ml, 150kal | ||
Słodzona kawa | 35ml, 20kcal | ||
Stale pszenny chleb | 60g, 159, 6 kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Pokrojona pierś z indyka | 30g, 33, 3 kcal | ||
Obiad 40% kcal TOT | |||
Makaron z sosem mięsnym | |||
Makaron z semoliny | 90 g, 320, 4 kcal | ||
Szmata z pomidorem | 100g, 150kcal | ||
Parmigiano | 10 g, 39, 2 kcal | ||
sałata | 100 g, 28 kcal | ||
Chleb pszenny | 30g, 79, 8 kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
jabłko | 200g, 104kcal | ||
Snack 5% kcal TOT | |||
Pere | 200 g, 116 kcal | ||
Obiad 35% kcal TOT | |||
Leszcz morski w folii | |||
dorada | 300g, 363kcal | ||
Biete lub chard | 200g, 38kcal | ||
Oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia ekstra | 15g, 135kcal | ||
Chleb pszenny | 90 g, 239, 4 kcal |