leczenie
Rutynowe stosowanie leków przeciwwirusowych (Tamiflu®) w leczeniu zespołu grypowego nie jest zalecane ze względu na niską trafność wyników (około jeden dzień gorączki u dorosłych i pół dnia gorączki u dzieci), zdarzenia niepożądane - czasem poważne - i zjawiska oporu związane z ich użyciem.
Nie zaleca się również stosowania antybiotyków w zespole grypy bez powikłań, a także bólu gardła z powodu zespołu grypy, chyba że nie ma dowodów potwierdzających pochodzenie bakterii (białawe płytki na migdałkach i dodatni wymaz z gardła dla bakterii). Leczenie nieskomplikowanych postaci świńskiej grypy obejmuje odpoczynek, leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (leki obniżające gorączkę i usuwające ból), uspokajające syropy na kaszel i podawanie płynne, lepiej, jeśli są słodzone. Terapia antybiotykami musi być natychmiastowa w powikłaniach płucnych.
Stosowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych nie może być ukierunkowane na ciągłą kontrolę gorączki, ale na potrzebę złagodzenia dyskomfortu pacjenta i trudności w radzeniu sobie z nim. Paracetamol (szczególnie zalecany ze względu na mniejsze uszkodzenia żołądka), ibuprofen i diklofenak są lekami najczęściej stosowanymi w leczeniu gorączki i bolesnych objawów u dorosłych. U osób ze zwiększonym ryzykiem chorób serca i naczyń zaleca się stosowanie Paracetamolu, podczas gdy u osób stosujących już małą dawkę leku Aspirin®, ważną alternatywą jest zwiększenie dawki aż do osiągnięcia wymaganej minimalnej dawki. aby uzyskać pożądany efekt przeciwgorączkowy i przeciwbólowy.
Jednak u dzieci zaleca się stosowanie ibuprofenu i paracetamolu, ale Aspirin® nie jest zalecany ze względu na jego związek z zespołem Reye'a, charakteryzującym się zapaleniem mózgu i stłuszczeniem wątroby.
Szczepienia dla H1N1 we Włoszech
Na podstawie rozporządzenia podpisanego przez wiceministra zdrowia w dniu 11-09-09 priorytetem podawania szczepionki we Włoszech jest:
• osoby uznane za niezbędne do utrzymania ciągłości opieki i pracy: personel medyczny i służba zdrowia; personel sił bezpieczeństwa publicznego i ochrony ludności; personel Administracji, Podmiotów i Firm, które zapewniają podstawowe usługi publiczne; okresowi dawcy krwi;
• kobiety w drugim lub trzecim trymestrze ciąży i kobiety karmiące piersią;
• osoby zagrożone w wieku od 6 miesięcy do 65 lat;
• osoby w wieku od 6 miesięcy do 17 lat, nieuwzględnione w poprzednich punktach, na podstawie aktualizacji karty technicznej autoryzowanej przez EMEA lub wskazań, które dostarczy Najwyższa Rada Zdrowia;
• osoby między 18 a 27 rokiem życia, nieuwzględnione w poprzednich punktach.
W szczególności osoby zagrożone są dotknięte: przewlekłymi chorobami układu oddechowego (astma, dysplazja oskrzelowo-płucna, mukowiscydoza i POChP); choroby układu sercowo-naczyniowego (kardiopatie wrodzone i nabyte); cukrzyca i inne choroby metaboliczne; choroby nerek z niewydolnością nerek; choroby krwi i układu limfatycznego; nowotwory; ciężka choroba wątroby i marskość wątroby; wrodzone i nabyte choroby, które prowadzą do niedostatecznej produkcji przeciwciał; tłumienie układu odpornościowego wywołanego przez leki lub HIV; przewlekłe choroby zapalne i zespoły złego wchłaniania jelitowego; patologie związane ze zwiększonym ryzykiem aspiracji wydzielin oddechowych (choroby nerwowo-mięśniowe; otyłość z indeksem masy ciała BMI> 30).
W zależności od dostępności szczepionki, inne kategorie osób, które nie są zagrożone, mogą zostać włączone do programu podczas kampanii szczepień.
Obecnie nie podano żadnych wskazówek dotyczących szczepień kobiet w ciąży.
Szczepionka przeciw grypie pandemicznej (H1N1) dostępna obecnie we Włoszech nazywa się Focetria ® i jest produkowana przez firmę farmaceutyczną Novartis. Pozostałe dwie dostępne szczepionki to Pandemrix ®, produkowane przez GlaxoSmith Kline i Celvapan ® przez Baxter.
Co zawiera Focetria ®
Składnik aktywny: antygeny powierzchniowe wirusa grypy (hemaglutyniny i neuraminidazy) szczepu analogicznego do szczepu wirusa A / California / 7/2009 (X-179A).
Adiuwant: szczepionka zawiera adiuwant (MF59C.1) niezbędny do stymulacji skuteczniejszej odpowiedzi immunologicznej. MF59C.1 jest emulsją olej / woda zawierającą 9, 75 miligramów skwalenu, 1, 175 mg polisorbatu 80 i 1, 175 mg trioleinianu sorbitanu w buforze cytrynianowym.
Substancje pomocnicze: tiomersal (tylko wielodawkowe fiolki), chlorek sodu, chlorek potasu, jednozasadowy fosforan potasu, dwuwodny fosforan disodu, sześciowodzian chlorku magnezu, dihydrat chlorku wapnia, cytrynian sodu, kwas cytrynowy, woda do wstrzykiwań.
Zobacz także: Żywienie, zioła lecznicze i grypa
