Pokrewne artykuły: Pemfigoid gestacyjny
definicja
Pemfigoid ciążowy (lub herpes gestationis) jest chorobą skóry występującą podczas ciąży lub po porodzie.
W przeciwieństwie do tego, co może sugerować nazwa, stan nie jest spowodowany przez żaden czynnik wirusowy. W rzeczywistości ciążowy pemfigoid rozpoznaje pochodzenie autoimmunologiczne: autoprzeciwciała klasy IgG1 wiążą się z wysoką zachłannością z dopełniaczem i antygenem 180KDa, obecne zarówno w błonie podstawnej skóry, jak iw łożysku. Powstaje zatem reakcja zapalna, z której wynikają typowe skórne objawy choroby.
Pemfigoid ciążowy zwykle rozpoczyna się w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, ale może również wystąpić w pierwszym trymestrze ciąży lub bezpośrednio po urodzeniu. W około 25% przypadków zaburzenie ma tendencję do nawrotu w kolejnych ciążach lub po zastosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.
Najczęstsze objawy i objawy *
- pęcherzyki
- rumień
- tablice
- świąd
- pęcherze
Dalsze wskazówki
Pemfigoid ciążowy przejawia się zwykle jako bardzo swędząca wysypka . Pęcherze i pęcherze reprezentują najbardziej specyficzne zmiany, ale mogą również rozwijać się płytki rumieniowe. Wysypka często powstaje wokół pępka, dlatego rozszerza się do rąk, stóp, kończyn, tułowia i pośladków; twarz i błony śluzowe nie są na ogół dotknięte miejscami.
U większości kobiet ciążowy pemfigoid pogarsza się podczas porodu lub bezpośrednio po porodzie. W niektórych przypadkach przemijające zmiany mogą również wystąpić u noworodków z powodu przejścia autoprzeciwciał przez łożysko.
Objawy kliniczne ciążowego pemfigoidu można pomylić z innymi objawami skórnymi związanymi z ciążą. Potwierdzenie diagnostyczne jest zapewnione przez bezpośrednią immunofluorescencję skóry obwodowej, która pokazuje obecność liniowych złogów C3 w obszarze błony podstawnej naskórka, z powodu aktywacji dopełniacza w odpowiedzi na autoprzeciwciała.
Pemfigoid ciążowy ulega spontanicznej remisji w ciągu kilku tygodni lub kilku miesięcy. Aby złagodzić swędzenie i zapobiec nowym zmianom, wskazane może być stosowanie miejscowych lub ogólnoustrojowych kortykosteroidów.
