definicja
Alergiczny nieżyt nosa (inaczej znany jako katar sienny) jest chorobą zapalną, która atakuje błony śluzowe nosa.
Alergiczny nieżyt nosa jest wyzwalany, gdy błona śluzowa nosa wchodzi w kontakt z określonymi rodzajami substancji zwanych „alergenami”.
przyczyny
Alergiczny nieżyt nosa jest spowodowany nadmierną odpowiedzią układu odpornościowego po kontakcie z alergenami środowiskowymi.
Najczęstszymi alergenami środowiskowymi prowadzącymi do wystąpienia choroby są pyłki, sierść zwierząt, kurz i pleśń.
Osoby, które są najbardziej narażone na rozwój tej choroby, to ci, którzy żyją w bardzo zanieczyszczonych środowiskach i ci, którzy mają rodzinną historię alergii.
objawy
Typowymi objawami alergicznego nieżytu nosa są wyciek z nosa (powszechnie określany jako „katar”), przekrwienie błony śluzowej nosa, utrata węchu i osłabienie smaku, swędzenie nosa (które może również obejmować spojówkę i podniebienie) ), bóle głowy i kichanie.
Co więcej, osoby z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa nierzadko wykazują objawy takie jak obrzęk i zaczerwienienie spojówek. Ponadto osoby cierpiące na alergiczny nieżyt nosa często cierpią na astmę, alergiczne zapalenie spojówek lub atopowe zapalenie skóry.
Alergiczny nieżyt nosa może również prowadzić do powikłań, takich jak nawracające zapalenie zatok, średnie infekcje ucha i zaburzenia słuchu, tworzenie polipów nosa, zaburzenia snu i trudności w uczeniu się i koncentracji.
Informacje na temat alergicznego nieżytu nosa - leczenie alergicznego nieżytu nosa Leki nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed rozpoczęciem leczenia alergicznego nieżytu nosa - leczenie alergicznego nieżytu nosa.
narkotyki
Aby zapobiec wystąpieniu alergicznego nieżytu nosa - oprócz stosowania leków - staramy się unikać ekspozycji na alergen, nawet jeśli nie zawsze jest to możliwe.
Celem leczenia farmakologicznego jest zapobieganie lub ograniczanie objawów powodowanych przez chorobę.
Pierwsza terapia, którą wolisz stosować w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, opiera się na lekach przeciwhistaminowych, których zadaniem jest zmniejszenie aktywności histaminy, jednego z mediatorów chemicznych zaangażowanych w reakcje zapalne wyzwalane podczas reakcji uczulony.
Oprócz leków przeciwhistaminowych można również stosować kortykosteroidy, które zmniejszają stan zapalny i łagodzą objawy choroby.
Ponadto, aby kontrolować objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, użyteczne może być również stosowanie leków obkurczających naczynia, leków antycholinergicznych, kromoglikanów i nedokromilu sodu oraz antagonistów receptora leukotrienowego.
Leki przeciwhistaminowe
Jak wspomniano, leki przeciwhistaminowe są lekiem pierwszego wyboru w alergicznym nieżycie nosa. Leki te mogą hamować działanie histaminy.
Leki przeciwhistaminowe są dostępne zarówno w preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego, jak i w preparatach farmaceutycznych odpowiednich do podawania miejscowego (aerozole do nosa).
Pośród leków przeciwhistaminowych stosowanych głównie w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, wspominamy:
- Desloratadyna (Neoclarityn ®, Dasselta ®, Aerius ®, Azomyr ®, Desloratadine Teva ®, Desloratadine Actavis ®): desloratadyna jest dostępna w postaci tabletek lub syropu. Zazwyczaj stosowana dawka leku to 5 mg, przyjmowana raz na dobę.
Ponadto desloratadyna jest również dostępna w postaci preparatów farmaceutycznych w połączeniu z pseudoefedryną (lek obkurczający śluzówkę).
- Loratadyna (Clarytin ®, Fristamin ®): dawka loratadyny zwykle podawana doustnie wynosi 10 mg na dobę.
- Lewocetyryzyna (Xyzal ®): ogólnie, dla odpowiedniej kontroli alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, wystarczy podać 5 mg leku dziennie, do przyjmowania doustnego.
- Cetyryzyna (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): zazwyczaj stosowana dawka cetyryzyny wynosi 10 mg na dobę, podawana doustnie. Cetyryzyna jest również dostępna w produktach leczniczych w połączeniu z pseudoefedryną.
- Azelastyna (Rinazina Antiallergica ®, Allespray ®, Allergodil ®): azelastyna stosowana w leczeniu alergicznego nieżytu nosa jest dostępna w postaci aerozolu do nosa, zazwyczaj w stężeniu 1-1, 5 mg / ml. Zazwyczaj stosowana dawka leku wynosi 1-2 dawki na nozdrze, raz lub dwa razy dziennie.
kortykosteroidy
Leki te są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego błony śluzowej nosa i objawów alergicznego nieżytu nosa. Ogólnie, kortykosteroidy podaje się miejscowo, bezpośrednio na błonę śluzową nosa, stosując specjalne spraye.
Najczęściej używane to:
- Flutikazon (Flixonase ®, Avamys ®): zalecamy dostarczanie 50 mikrogramów produktu do każdego otworu nosowego, dwa razy dziennie. Dawka podawanego leku może być zmniejszona w celu poprawy objawów.
- Mometazon (Nasonex®, Rinelon®): zazwyczaj stosowana dawka mometazonu wynosi 50 mikrogramów na nozdrze, raz na dobę. Również w tym przypadku przy poprawie objawów można zmniejszyć dawkę podawanego leku.
Inne leki do leczenia alergicznego nieżytu nosa
Kromoglikan sodu (spray do nosa Lomudal®) i nedokromil sodu (Tilarin®, Kovinal®): leki te są stosowane zarówno w profilaktyce, jak i leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Oba są dostępne w postaci sprayów do nosa.
Gdy stosuje się kromoglikan sodu, zaleca się podawanie jednego sprayu na nozdrze 6 razy dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
Gdy stosuje się nedokromil sodu, zalecana dawka to jeden spray 2-4 razy dziennie.
Montelukast (Aring ®, Singulair ®, Montegen ®): montelukast jest antagonistą receptora leukotrienowego i jest skuteczny w objawowym leczeniu alergicznego nieżytu nosa. W rzeczywistości leukotrieny są mediatorami chemicznymi zaangażowanymi w procesy zapalne i mechanizmy odpornościowe. Dlatego, antagonizując działanie tych mediatorów, montelukast jest w stanie zmniejszyć nasilenie typowych objawów alergicznego nieżytu nosa.
Zazwyczaj stosowana dawka leku to 10 mg na dobę, przyjmowana doustnie, najlepiej wieczorem.
Bromek ipratropium (aerozol do nosa Atem®, aerozol do nosa Atrovent®): bromek ipratropium jest lekiem antycholinergicznym, który jest zwykle stosowany w leczeniu astmy. Jednak w postaci aerozolu do nosa może być stosowany w leczeniu wycieku z nosa u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa.
Ogólnie zaleca się podawanie około 42 mikrogramów składnika aktywnego na nozdrze 2-3 razy dziennie.
leki zmniejszające przekrwienie
Leki zmniejszające przekrwienie są stosowane u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa, któremu towarzyszy przekrwienie błony śluzowej nosa. Są one dostępne zarówno w postaci sprayów do nosa, jak i w postaci preparatów farmaceutycznych odpowiednich do podawania doustnego.
Jednym z najczęściej stosowanych leków zmniejszających przekrwienie jest na pewno pseudoefedryna . Ten lek można stosować samodzielnie lub w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi, takimi jak na przykład desloratadyna (Aerinaze®) i cetyryzyna (Reactine®, Naristar®).
