PIPRAM ® to lek oparty na kwasie pipemidowym
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjny do stosowania ogólnoustrojowego
Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania
Wskazania PIPRAM ® Kwas pipemidowy
PIPRAM ® jest wskazany w leczeniu zakażeń dróg moczowych, zarówno wysokich, jak i niskich, podtrzymywanych przez drobnoustroje wrażliwe na kwas pipemidowy.
Mechanizm działania PIPRAM ® Kwas pipemidowy
Kwas pipemidowy, substancja czynna PIPRAM® jest przeciwbakteryjnym chemioterapeutykiem należącym strukturalnie do kategorii chinolonów szczególnie stosowanych w dziedzinie klinicznej w leczeniu zakażeń dróg moczowych.
Wskazania te wynikają ze szczególnego profilu farmakokinetycznego kwasu pipemidowego, który przyjmowany doustnie i wchłaniany z przewodu pokarmowego, przez torrent krążenia osiąga niezmienione środowisko nerkowe przez filtrowanie na poziomie kłębuszkowym.
Trwałość na poziomie moczu pozwala kwasowi pipemidowemu na działanie antybiotykowe poprzez hamowanie aktywności enzymów, takich jak gyraza DNA i topoizomerazy DNA, normalnie zaangażowanych w mechanizmy bakteryjnej replikacji DNA, a więc w proliferacyjne.
W ten sposób realizowana jest aktywność przeciwbakteryjna, wspierana również przez kontrolę dyfuzji mechanizmów oporności realizowanych przez kwas pipemidowy poprzez hamowanie dyfuzji plazmidowego DNA.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
TERAPIA ANTYBIOTYCZNA I ODPORNOŚĆ NA LEK
Pak J Pharm Sci. Styczeń 2013; 26 (1): 11-5.
Ciekawe badanie, które pokazuje, jak niewłaściwe stosowanie antybiotyków może determinować wygląd szczepów drobnoustrojów, izolowanych z moczu, ogólnie odpornych na różne antybiotyki.
Dlatego sugeruje się, również w przypadku terapii kwasem pipemidowym, wykonanie testu hodowli z antybiogramem przed podaniem leku.
GENOTOSSYCZNY POTENCJAŁ KWASU PIPEMIDYCZNEGO
Arch Med Res. 1998 Autumn; 29 (3): 235-40.
Ważna praca skupiająca się na badaniu potencjału genotoksycznego niektórych antybiotyków, w tym kwasu pipemidowego indukowanego przez różne komórki.
Badanie pokazuje, że w niektórych przypadkach należałoby rozważyć potencjalną genotoksyczność, na ogół określaną przez pro-utleniające obciążenie leku, wśród skutków ubocznych terapii.
WYKRYWANIE KWASU PIPEMIDYCZNEGO I DEFINICJA DAWK
J Clin Lab Anal. 2010; 24 (5): 327-33.
Badanie techniczne oceniające wykorzystanie nowych systemów wykrywania kwasu pipemidowego w moczu. Prace te są ważne dla lepszego wyjaśnienia właściwości farmakokinetycznych składnika czynnego i wynikającej z tego definicji dawek, które mają być stosowane.
Sposób użycia i dawkowanie
PIPRAM ®
400 mg kapsułki twarde kwasu pipemidowego.
Terapia oparta na PIPRAM ® powinna być określona przez lekarza na podstawie charakterystyki klinicznej pacjenta.
Zasadniczo przyjmowanie 400 mg kwasu pipemidowego dwa razy dziennie, a najlepiej po posiłkach, powinno zapewnić regresję objawów w ciągu kilku dni terapii.
Aby uniknąć możliwego wystąpienia nawrotów, wskazane byłoby przedłużenie terapii na kilka dni po ustąpieniu objawów.
Ostrzeżenia PIPRAM ® Kwas pipemidowy
Jak każda antybiotykoterapia, nawet dla tych opartych na kwasie pipemidowym, konieczna jest kontrola lekarska i dokładna kontrola, aby ocenić ewentualną obecność stanów niezgodnych z samą terapią.
Zdolność fotouczulająca składnika aktywnego może narazić skórę leczonych pacjentów narażonych na promieniowanie ultrafioletowe na ryzyko oparzeń i reakcji dermatologicznych.
Należy również zauważyć, że zdolność chinolonów do określania zapalenia ścięgien u pacjentów szczególnie podatnych, takich jak osoby starsze, jest rzadka.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Biorąc pod uwagę brak badań klinicznych, które mogłyby dokładnie ujawnić profil bezpieczeństwa kwasu pipemidowego w przypadku przypadkowego narażenia płodu na działanie leku, wskazane jest unikanie stosowania PIPRAM ® podczas ciąży i w następnym okresie karmienia piersią.
W razie potrzeby konieczny jest ścisły nadzór ginekologa.
interakcje
Chociaż stosowanie PIPRAM ® jest ogólnie bezpieczne i wolne od istotnych klinicznie interakcji, w celu zapewnienia maksymalnej skuteczności terapii wskazane byłoby unikanie jednoczesnego przyjmowania preparatów, żywności i składników aktywnych zawierających metale dwuwartościowe, takie jak magnez, glin, wapń, żelazo i cynk znają właściwości chelatujące tego ostatniego w odniesieniu do kwasu pipemidowego.
Różne badania, chociaż nadal eksperymentalne, pokazują również interakcje farmakologiczne kwasu pipemidowego z erytromycyną, glibenklamidem, antagonistami probenecydu i H2.
PIPRAM ® Przeciwwskazania Kwas pipemidowy
Stosowanie PIPRAM ® jest przeciwwskazane u pacjentów nadwrażliwych na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą i u dzieci.
Działania niepożądane - działania niepożądane
Stosowanie PIPRAMU®, szczególnie w przypadku przedłużonego z czasem, może prowadzić do pojawienia się nudności, wymiotów, biegunki, bólu brzucha, niestrawności i tylko rzadko poważniejszych działań niepożądanych, takich jak rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy lub dermatologiczne i hepatotoksyczne działania niepożądane.
Uwagi
PIPRAM ® jest lekiem tylko na receptę.
