Czym jest duszność?
Duszność jest rodzajem męczącego oddechu
- który subiektywnie postrzegany jest jako „ głód / potrzeba powietrza ” i nieadekwatność oddechu
i to
- wiąże się ze wzrostem wysiłku w oddychaniu,
z konsekwencją nie spontanicznego wysiłku mięśniowego w celu inspiracji i wydechu.
Rodzaje duszności
Duszność może być:
- Accessional : kiedy pojawia się nagle, bez precyzyjnej regularności, jak może się zdarzyć w astmie, w zamknięciu głośni (gardła), w obrzęku płuc (obecność płynu w małych drogach oddechowych);
- Z wysiłku : kiedy pojawia się podczas mniej lub bardziej intensywnej aktywności fizycznej i zostaje rozwiązany wraz z odpoczynkiem. Dzieje się tak na przykład w niektórych chorobach serca lub niedokrwistości;
- Kontynuuj : prezentuj stale. Może to być spowodowane niewydolnością serca lub ciężką niewydolnością oddechową.
W zależności od fazy oddechu, w której objawia się dusznością, może być wdechowa, wydechowa lub mieszana.
Przyczyny duszności
Choroby ośrodków oddechowych : oddech jest regulowany przez grupy neuronów, które działają niezależnie od kontroli woli podmiotu i które są zlokalizowane w strukturze mózgu zwanej pniem mózgu, pod półkulami mózgowymi.
Z różnych powodów może się zdarzyć, że te neurony zachorują, a zatem oddychanie jest osłabione wraz z pojawieniem się duszności. Przyczynami, które mogą uszkodzić ośrodki oddechowe, są: stany zapalne, infekcje, urazy (zwłaszcza w przypadku wypadków drogowych), guzy, substancje toksyczne (leki lub leki oparte na opium, barbiturany), niedotlenienie (gdy mało tlenu przechodzi do krwi), hiperkapnia ( gromadzenie się dwutlenku węgla we krwi).
Upośledzenie szlaków nerwowych przenoszących informacje z ośrodków oddechowych do mięśni efektorowych w celu :
- stwardnienie rozsiane (choroba neuronalna ośrodkowego układu nerwowego, która niszczy mielinę, białko, które je otacza);
- stwardnienie zanikowe boczne (które powoli niszczy wszystkie neurony, zarówno centralnego, jak i obwodowego układu nerwowego).
Choroby mięśni oddechowych :
- miastenia (przewlekła choroba zapalna, która powoduje osłabienie wszystkich mięśni, w tym ściany klatki piersiowej).
Sztywność klatki piersiowej, która nie pozwala mu dobrze się rozwinąć, ponieważ:
- twardzina skóry (przewlekła choroba zapalna, która atakuje narządy wewnętrzne, a także skórę, czyniąc ją twardą i niezbyt elastyczną);
- silny ból spowodowany złamanym żebrem (który ogranicza ruchy oddechowe).
Zwiększenie objętości brzucha dla:
- ciąża (rosnące dziecko ściska przeponę, która znajduje się powyżej macicy i która jest głównym mięśniem oddechowym);
- meteoryzm (wypełniony gazem brzuch);
- wodobrzusze (płyn powstający w wyniku chorób wątroby, takich jak marskość wątroby i zapalenie wątroby, które gromadzą się w otrzewnej, błonie otaczającej wnętrzności brzucha).
Obturacyjne choroby płuc, tj. Z utrudnionego przepływu powietrza w drogach oddechowych:
- ciała obce (zwłaszcza u dzieci, które spożywają małe przedmioty);
- błonica (choroba zakaźna, która powoduje stan zapalny i skurcze krtani);
- ataki astmy (w których występują skurcze oskrzeli i nadmierna produkcja śluzu);
- przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- nowotworów;
- rozedma płuc (choroba, w której przegroda, która oddziela pęcherzyki i tworzy duże kieszenie wypełnione przerwą powietrzną, pozostając w ten sposób uwięziona i walcząca o ucieczkę z układu oddechowego);
- obrzęk płuc (obecność płynu, który utrudnia dyfuzję tlenu z płuc do krwi).
Restrykcyjne choroby płuc, to jest z powodu upośledzenia całej tkanki płucnej, takie jak:
- zwłóknienie płuc (zamiana pęcherzyków na tkankę włóknistą, niezbyt elastyczna, a zatem nie skłonna do rozszerzania się podczas oddychania), głównie ze względu na substancje różnego rodzaju wdychane przez lata w środowisku pracy (azbest, gaz, itp.) lub jako wyniki ciężkiego zapalenia płuc lub promieniowania;
- wysięk opłucnowy (płyn w opłucnej);
- odma opłucnowa (powietrze w opłucnej);
- hemothorax (krew w opłucnej).
Choroby ściany klatki piersiowej :
- zwłóknienie;
- gromadzenie tłuszczu (osoby otyłe);
- deformacja ściany klatki piersiowej (z nieprawidłowości kręgosłupa, takich jak skolioza, kifoza i lordoza).
Choroba serca : są odpowiedzialni za tzw. Duszność kardiogenną. Trudność w oddychaniu u osób cierpiących na serce wynika z faktu, że ten narząd, gdy jest mocno upośledzony przez różne choroby, takie jak zawał serca, zmiany zastawek, niewydolność serca lub rozszerzenie, pompuje mniej krwi do aorty, ponieważ stracił swoją „siłę”,
W rezultacie krew gromadzi się przed lewym sercem, w żyłach płucnych. Jeśli ta akumulacja jest duża, wielkie ciśnienie narasta w tych samych żyłach, które mogą spowodować ucieczkę cieczy z naczyń. Ma to na celu skompresowanie małych dróg oddechowych i może, w najpoważniejszych przypadkach, również wejść do pęcherzyków płucnych, dając coś, co nazywa się obrzękiem płuc, bardzo poważny stan, który zapobiega przenikaniu tlenu i dwutlenku węgla z pęcherzyków do krwi i odwrotnie i to powinno być traktowane pilnie, ponieważ może prowadzić do śmierci w krótkim czasie. Istnieją różne stopnie duszności kardiogennej:
- klasa I: gdy pacjent nie ma „głodu powietrznego”, ale ma udokumentowaną chorobę serca, która wkrótce może go wywołać;
- klasa II: kiedy nie ma objawów spoczynku, ale wydaje się, że podejmuje wysiłki o wysokiej intensywności;
- klasa III: gdy pojawia się duszność przy wysiłku intensywności światła;
- klasa IV: gdy duszność występuje nawet w spoczynku.
Choroby krwi, które zmieniają skład:
Przyczyny psychologiczne i psychiatryczne u pacjentów cierpiących na nerwicę, lęk, dystres, depresję.
Leczenie duszności »
