Definicja liszaja
Liszajec jest ostrą, wysoce zaraźliwą infekcją bakteryjną, która wpływa na skórę, tworząc surowe pęcherze, które później pękają w złote skorupy.
przyczyny
Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes (S. beta-hemolizująca grupa A, znana również jako SBEGA) to bakterie gram-dodatnie, które odgrywają fundamentalną rolę w manifestacji liszaja.
Liszajec pojawia się z większą częstotliwością w okresie letnim, co wskazuje na fakt, że proliferacji bakterii sprzyja gorący i wilgotny klimat.
Inne czynniki ryzyka, które w znacznym stopniu wpływają na wygląd liszaja, to stłoczenie i słaba higiena, charakterystyczne dla dzieciństwa.
Zmiany skórne
Liszajec zaczyna się od typowych pęcherzyków surowiczych na skórze, związanych z rumieniem i pęcherzykami, które rozprzestrzeniają się na twarzy (w szczególności dotykają nosa i podbródka w pierwszej kolejności) oraz w pobliżu pępka (u noworodka): pęcherzyków, podczas pierwszego stadia choroby, wydają się prawie przezroczyste, a następnie stopniowo tępe, aż do pęknięcia i ewoluują w prawdziwe otarcia i żółte lub biało-brązowe skorupy, bardzo podobne do oparzeń papierosa. [wzięte z podręcznika dermatologii medycznej, Paolo Fabbri, Carlo Gelmetti, Giorgio Leigheb].
Pęcherzyki i żółtawe skorupy, które są wysoce zaraźliwe, rozprzestrzeniają się szybko, infekując otaczające obszary: gdy liszajec nie jest szybko leczony, może nawet przerodzić się w regionalną limfadenopatię.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Liszajec
Powstające pęcherzyki i pęcherzyki są bardzo swędzące: dziecko nie jest w stanie samokontrolować, więc ma tendencję do drapania się i ciągłego drapania, pogarszając wcześniejszą sytuację: urazy, w rzeczywistości, z powodu drapania i ciągłego tarcia, sprzyjają infekcji w okolicach. W rzeczywistości mówimy o zaraźliwym liszaju .
Często liszajec jest mylony z chorobą wywoływaną przez opryszczkę: w tym drugim przypadku, w przeciwieństwie do liszajec, zakażenie jest generowane przez wirusa, rozprzestrzenia się bardzo powoli, infekuje przede wszystkim usta i na ogół ogranicza się do konkretnego obszaru.
komplikacje
Ciężkie formy liszajec mogą prowadzić do znacznie poważniejszych patologii: gdy choroba skóry nie zostanie rozpoznana w odpowiednim czasie, grupa A hemolizujące paciorkowce beta (SBEGA) może wywołać powikłania nerkowe (paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych): dziecko dotknięte chorobą przedstawia zauważalny obrzęk nóg i twarzy, skarży się na ból głowy i nudności, a objętość moczu jest zdecydowanie marna.
Tworzenie się bardzo swędzących i wypełnionych ropą wrzodów może przekształcić się w ektimę, formę liszajec wywołany owrzodzeniem: liszajec, który nie jest leczony od najwcześniejszych objawów, może wnikać głęboko w skórę i powodować bliznowate zmiany związane z trwałymi zmianami pigmentacja skóry.
Nadal niedoceniany liszajec, zaniedbany lub nieprawidłowo zdiagnozowany, może nasilić się w satelitarnym zapaleniu węzłów chłonnych, co objawia się zapaleniem węzłów chłonnych.
Kolejnym powikłaniem liszajca jest SSSS ( Staphylococcal Scalded Skin Syndrome ) zwany również chorobą Rittera: skóra zakażona gronkowcami ma krosty, pęcherze i rozlany rumień, podczas gdy osobnik ma niewielkie zmiany termiczne (gorączka niskiej jakości) lub wysoką gorączkę. Choroba musi być natychmiast leczona.
terapie
Aby dowiedzieć się więcej: Leki do leczenia liszajec
W leczeniu liszajca niezbędna jest kontrola lekarska. Ogólnie są one przepisywane:
- Środki antyseptyczne (środki dezynfekujące, takie jak na przykład glukonian chlorheksydyny): miejscowe kompresy z substancjami dezynfekującymi są przydatne do czyszczenia zakażonego obszaru, co jest niezbędne do usuwania strupów.
- Antybiotyki: na przykład miejscowa retapamulina, penicylina i erytromycyna (makrolid).
Oczywiście wybór antybiotyku zamiast innego zależy od przyczyny, która spowodowała liszajec.
streszczenie
patologia | liszajec |
opis | Ostra infekcja bakteryjna, wysoce zaraźliwa, wpływająca na skórę: generuje surowe pęcherzyki, które pękają tworząc złote skorupy |
etiologia | Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes (grupa A beta-hemolizująca) |
Czynniki ryzyka liszajca | Proliferacji bakterii sprzyjają:
|
Ramy diagnostyczne liszajec |
|
Symptomatia Liszajec | Swędzenie, zaczerwienienie, swędzenie rozszerzenie w okolicach |
Powikłania liszajca |
|
Terapeutyczne strategie leczenia liszaja | Antyseptyki, antybiotyki (penicylina, erytromycyna, retapamulina) |