BACTRIM ® Sulfametoksazol + trimetoprim

BACTRIM ® to lek oparty na sulfametoksazolu + trimetoprimie

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antybakteryjny do stosowania ogólnoustrojowego

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania BACTRIM ® Sulfametoksazol + Trimetoprim

BACTRIM ® jest stosowany w leczeniu zakażeń podtrzymywanych przez drobnoustroje wrażliwe na sulfonamidy odpowiedzialne za zakażenia układu oddechowego, moczowo-płciowego i żołądkowo-jelitowego.

Mechanizm działania BACTRIM ® Sulfametoksazol + Trimetoprim

BACTRIM ® jest antybiotykiem szeroko stosowanym w warunkach klinicznych do szerokiego spektrum aktywnego działania zarówno przeciwko Gram-dodatnim ziarniakom, jak i bakteriom Gram-ujemnym, ogólnie odpornym na powszechną antybiotykoterapię, taką jak Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis i Klebsiella.

Wielka skuteczność kliniczna jest ewidentnie spowodowana farmakologicznym powiązaniem sulfametoksazolu i trimetoprimu, składników aktywnych należących odpowiednio do klasy sulfonamidu i diaminopirymidyny, które charakteryzują się zatem podwójnym i komplementarnym mechanizmem działania.

W rzeczywistości, podczas gdy sulfametoksazol hamuje enzym syntetazy dihydropteoranowej, zastępując jego substrat kwasu para-aminobenzoesowego, trimetoprim działa dalej w dół poprzez blokowanie reduktazy bakteryjnej dihydrofolianu z zdecydowanie wyższym powinowactwem niż to zapewnione dla enzymu eukariotycznego.

Podwójny mechanizm działania prowadzi do całkowitego upośledzenia bakteryjnej syntezy folianów z wynikającym stąd efektem bakteriobójczym, który dzięki korzystnym właściwościom farmakokinetycznym jest realizowany zaledwie kilka minut po przyjęciu leku.

Skuteczność terapeutyczna jest dodatkowo wspierana przez optymalną dystrybucję antybiotyków w tkankach, osiągając szczególnie skuteczne stężenia w płucach, plwocinie, ślinie, w wydzielinie tchawiczo-oskrzelowej, w cieczy wodnistej, w płynie, w tajemnicy pochwy i prostaty.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

BAKTERYSTYKA I SKUTECZNE ZAKAŻENIA OD STAFILOCOCCO

Prace pokazujące, że leczenie Bactrim przez 7-15 dni może być skuteczne w leczeniu skórnych zmian wywołanych przez Staphylococcus Aureus, bez określania początku istotnych klinicznie działań niepożądanych.

INTERAKCJA POMIĘDZY BACTRIM I SPIRONOLATTONE

Badanie wykazujące, że leczenie preparatem Bactrim może wywoływać hiperkaliemię, z jej konsekwencjami, u pacjentów leczonych kontekstowo diuretykami oszczędzającymi potas.

Dlatego też, o ile to możliwe, należy unikać tej kombinacji terapeutycznej.

BACTRIM W LECZENIU O ™ OSTEOMIELITE

Badanie wykazujące, że doustne podawanie trimetoprimu i sulfametoksazolu może być skuteczne i dobrze tolerowane w leczeniu ostrego zapalenia kości i szpiku u dzieci.

Sposób użycia i dawkowanie

BACTRIM ®

Rozpuszczalne tabletki i tabletki 160 mg trimetoprimu i 800 mg sulfametoksazolu;

Zawiesina do sporządzania roztworu doustnego 80 mg trimetoprimu i 400 mg sulfametoksazolu.

Schemat terapeutyczny różni się w zależności od wieku pacjenta, jego stanów fizjopatologicznych i względnego obrazu klinicznego.

Aby zoptymalizować sukces terapeutyczny, unikając pojawienia się nawrotów, właściwe byłoby kontynuowanie terapii przez co najmniej 48 godzin od ustąpienia objawów.

Ostrzeżenia BACTRIM ® Sulfametoksazol + trimetoprim

Leczenie preparatem BACTRIM ® powinno być poprzedzone i stale nadzorowane przez lekarza w celu ustalenia stosowności recepty poprzez zminimalizowanie wystąpienia potencjalnych działań niepożądanych.

W związku z tym wskazane byłoby sprawdzenie formuły hemochromocytometrycznej, a także markerów czynności wątroby i nerek na początku i na końcu terapii, dbając o dostosowanie terapii w razie potrzeby.

Lekarz powinien poinformować pacjenta o możliwych skutkach ubocznych terapii BACTRIM®, aby ten mógł je rozpoznać na czas i zaalarmować lekarza, z którym należy rozważyć możliwość wstrzymania trwającej terapii.

BACTRIM ® należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami wątroby i nerek, u pacjentów pediatrycznych i starczych.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę zdolność składników aktywnych zawartych w preparacie BACTRIM ® do przenikania przez łożysko i filtr piersi, wskazane byłoby unikanie stosowania tego leku w okresie ciąży i w następnym okresie karmienia piersią.

interakcje

Pacjent otrzymujący BACTRIM ® powinien zwrócić szczególną uwagę na jednoczesne podawanie:

Doustne leki przeciwzakrzepowe, ze względu na wydłużenie czasu krwawienia;
Doustne leki moczopędne i hipoglikemiczne dla potencjalnych skutków konkurencyjnych;
Potencjalnie miód, nefro i leki hepatotoksyczne ze względu na wzrost możliwych działań niepożądanych.

Przeciwwskazania BACTRIM ® Sulfametoksazol + trimetoprim

Stosowanie produktu BACTRIM ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, u pacjentów z niewydolnością nerek, zaburzeniami czynności wątroby i niedoborem enzymu dehydrogenazy fosforanowo-glukozowej.

Przeciwwskazania te należy również rozszerzyć na kobiety w ciąży lub na kolejną fazę karmienia piersią i na noworodki, ze względu na zwiększone ryzyko hiperbilirubinemii.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Leczenie preparatem BACTRIM ®, zwłaszcza u pacjentów predysponowanych raczej niż leczonych przez szczególnie długi okres czasu, może oznaczać pojawienie się nudności, wymiotów, biegunki, leukopenii, granulocytopenii, małopłytkowości, bólu głowy, drażliwości, gorączki i reakcji dermatologicznych.