Co to jest Melasma
Melazma jest typowym przypadkiem miejscowego przebarwienia skóry, które dotyka mniej lub bardziej rozległych obszarów naskórka. Jest uważany za skazę pod każdym względem, co szczególnie wpływa na płeć piękniejszą.
W szczególności melasma występuje głównie u kobiet w ciąży, dlatego w tych przypadkach nazywa się ją „ maską grawitacyjną ”. Bardziej ogólnie, to zaburzenie skóry jest znane jako ostuda .
częstość
Jak wspomniano, melasma jest stanem, który dotyka głównie kobiety (ogólnie młode i / lub ciężarne), ale nie oznacza to, że jest to zaburzenie wyłącznie kobiece. W rzeczywistości szacuje się, że 10% osób, które doświadczają tego zaburzenia pigmentacji skóry, to mężczyźni.
Ogólnie rzecz biorąc, melasma przejawia się większą częstością u osób o średnio-ciemnej skórze, ale nie można wykluczyć, że występuje również u osób o bardzo jasnej skórze.
przyczyny
Termin melasma oznacza stan, w którym pigment odpowiedzialny za garbowanie, melanina, gromadzi się w skórze: melanocyty, po zmianie mechanizmów syntezy, wytwarzają nadmierną ilość pigmentu melaninowego. W związku z tym skóra nabiera plamistego wyglądu, a obszary - mniej lub bardziej rozległe - charakteryzują się przebarwieniami.
Przyczyny zmiany syntezy melaniny nadal nie są do końca jasne, ale z pewnością istnieją szczególne czynniki, które mogą stanowić „wyzwalacz” niezbędny do rozwoju tej formy dyschromii.
Czynniki te zostaną pokrótce opisane poniżej.
Czynniki hormonalne
Objawy melazmy mogą być wywoływane przez czynniki hormonalne, aw szczególności przez brak równowagi w żeńskich hormonach płciowych, takich jak estrogen.
To wyjaśnia, dlaczego melasma często dotyka kobiety w ciąży. Gdy melasma występuje u kobiet w ciąży, bardziej poprawne jest mówienie o masce grawitacyjnej lub ostudzeniu.
Jednak nawet kobiety, które przyjmują pigułki antykoncepcyjne lub stosują hormonalną terapię zastępczą, mogą doświadczyć melanodermii, ponieważ nawet w tym przypadku następuje zmiana osi hormonalnej.
Czynniki genetyczne
Predyspozycje genetyczne odgrywają zasadniczą rolę w określaniu melazmy.
W rzeczywistości okazuje się, że ludzie z osobami z melazmą w swoich rodzinach częściej doświadczają tego zaburzenia przebarwienia skóry.
Promienie słoneczne i UV
Zakłada się, że jednym z głównych czynników wyzwalających - oprócz zaburzeń hormonalnych - jest także ekspozycja na promienie UV, które dodatkowo stymulują produkcję melaniny.
Co więcej, ekspozycja na słońce wpływa na intensywność przebarwień spowodowanych tym zaburzeniem: w miesiącach zimowych melasma nie jest bardzo widoczna, w przeciwieństwie do gorących miesięcy, kiedy zaburzenie pojawia się już przy pierwszych ekspozycjach słonecznych. Wskazane jest, aby w zimowej melazmie, będącej chorobą przewlekłą, nie mogło zniknąć: co zmienia kolor plam, znacznie bardziej widoczny latem. W zimie melanina nie jest już stymulowana przez słońce, a kolor ma tendencję do rozjaśniania się, by stać się bardziej wyraźna w gorącym sezonie: kontrast między ciemnymi plamami melazmy a nie opaloną skórą jest wyraźny, dlatego oczywisty.
stres
Według niektórych hipotez stres może również faworyzować melasma: stres jest protagonistą teorii psychosomatycznej, zgodnie z którą endorfiny i enkefaliny (endogenne peptydy opioidowe, uwolnione z mózgu w przypadku stresu) mogą sprzyjać hiperprodukcji melaniny. W ten sposób powstaje błędne koło, w którym stres wywołuje produkcję endogennych opioidów, a także staje się konsekwencją (ponieważ uwalnianie endorfin i enkefalin zwiększa stres, co z kolei pogarsza melasma). Zgodnie z tą teorią, nienormalna i nadmierna hiperprodukcja melaniny byłaby spowodowana pobudzeniem zakończeń nerwowych w pewnych obszarach, w wyniku długich i znacznych okresów stresu.
Inne czynniki
Inne możliwe czynniki powodujące melasma to:
- Zaburzenia tarczycy (wydaje się, że osoby cierpiące na problemy z tarczycą częściej doświadczają tego zaburzenia pigmentacji skóry).
- Stosowanie substancji kosmetycznych alergizujących lub złej jakości .
- Przyjmowanie niektórych rodzajów leków .
Znaki i objawy
Charakterystycznym objawem melasma (lub ostudy u kobiet w ciąży) jest pojawienie się przebarwionych plam na skórze.
Plamy te - mniej lub bardziej rozległe - mają zazwyczaj kolor od jasnobrązowego do brązowego. Te przebarwione łaty wydają się mieć raczej nieregularny kształt, którego kontury nie są bardzo zdefiniowane.
Twarz, ogólnie rzecz biorąc, jest najbardziej dotkniętym obszarem, gdzie plamy znajdują się głównie na poziomie czoła, policzków, mostu nosowego i górnej wargi (rozkład „na mapie”).
Istnieją jednak przypadki, w których plamy rozciągają się również na szyję i za uszami. Bardzo rzadkie - choć możliwe - przypadki, w których plamy wpływają na ramiona i nogi.
Plamy te są zazwyczaj bezobjawowe i nie powodują żadnego dyskomfortu, z wyjątkiem tego, że dla większości ludzi stanowią zdecydowanie niepożądaną i niepożądaną wadę estetyczną.
zabiegi
Melasma może mieć przebieg kilku lat lub pozostać trwały. Zaburzenia kosmetyczne, w niektórych przypadkach, są zdecydowanie oczywiste: w tym zakresie dostępne są niektóre ukierunkowane zabiegi, mające na celu odstraszanie dotkniętego obszaru.
Przed jakimkolwiek możliwym leczeniem, opinia lekarza ma fundamentalne znaczenie: środki zaradcze na melazmę są skuteczne w stosunkowo długim czasie; dlatego ważne jest, aby być stałym w leczeniu i nie przerywać nagle terapii.
Możliwe środki zaradcze można podsumować w:
- Maści, kremy, żel o działaniu rozjaśniającym : hydrochinon i kwas kojowy zakłócają procesy pigmentacji melaniny. Istnieją jednak również skutki uboczne wynikające ze stosowania tych substancji: trwałe podrażnienie, zapalenie skóry i hipomelanoza. Ze względu na słabe bezpieczeństwo hydrochinonu stosowanie kosmetyków jest zabronione w kosmetykach: tylko specjaliści, dermatolodzy i lekarze mogą przepisać jego stosowanie. Z drugiej strony, kwas kojowy jest dozwolony w kosmetykach, chociaż przypadki zapalenia skóry lub alergii kontaktowej były zgłaszane po zastosowaniu substancji.
- Mikro peeling : jest najskuteczniejszym sposobem leczenia melasma. Mikro-peeling przyspiesza obrót komórkowy, dzięki czemu nadmiar melaniny jest eliminowany: złuszczanie stymuluje nową syntezę komórkową. W tym leczeniu stosuje się substancje takie jak kwas retinowy, kwas glikolowy i kwas salicylowy.
- Zabiegi laserowe : leczenie energią cieplną przeciw melazmie sprzyja depigmentacji, ponieważ działa bezpośrednio na poziomie pigmentu melaninowego, niszcząc go. Terapia laserowa musi być wykonywana przez specjalistę, który jest niebezpieczny: w rzeczywistości, jeśli leczenie laserem nie jest wykonywane prawidłowo, blizny mogą pozostać.
- Kremy ochronne z filtrem przeciwsłonecznym : filtry UVA i UVB chronią skórę przed światłem słonecznym, które może nasilać melazję.
- Zakrywające kremy : zamiast prawdziwego leczenia, zakrywanie kremów po prostu ukrywa zaburzenie, nie przynosząc żadnej skutecznej rozdzielczości na melasma. Wybór kosmetyków dla osób cierpiących na melazmę powinien być bardziej ostrożny i skrupulatny, ponieważ jest to skóra już uczulona: kolorowe proszki, gleba i barwnik muszą być jakościowe i nie muszą zawierać substancji drażniących co może sprawić, że melasma będzie jeszcze gorsza.
Przydatne wskazówki
Leczenie melasma (lub ostudy, w zależności od przypadku) - jeśli przeprowadzane jest skrupulatnie zgodnie z instrukcjami dermatologa - może prowadzić do doskonałych wyników. Jednakże, aby polepszyć skuteczność leczenia i zapobiec pogorszeniu lub ponownemu pojawieniu się choroby, dermatolodzy zazwyczaj zalecają podjęcie pewnych środków ostrożności:
- Noś filtr przeciwsłoneczny codziennie. W rzeczywistości promienie UV są zawsze obecne w atmosferze - zarówno latem, jak i zimą - nawet jeśli nie są bezpośrednio narażone na słońce. Biorąc pod uwagę bliski związek między ekspozycją na słońce a melazją, stosowanie kosmetyków z wysokimi filtrami przeciwsłonecznymi (SPF 30 lub wyższymi) może pomóc w zapobieganiu problemowi; lub przynajmniej, aby zapobiec pogorszeniu się. Zwykle wskazane jest wybranie produktów solarnych, które zawierają również filtry fizyczne, które są w stanie odbijać promieniowanie ultrafioletowe.
- Nosić odzież ochronną, taką jak czapki i okulary przeciwsłoneczne, aby chronić się przed działaniem promieni UV. Chcielibyśmy jednak przypomnieć, że używanie odzieży ochronnej nie zastępuje stosowania filtrów przeciwsłonecznych, które w każdym przypadku muszą być stosowane.
- Używaj kosmetyków do delikatnej i wysokiej jakości pielęgnacji skóry, aby uniknąć podrażnienia i stresu, które jest już wrażliwe.
- Unikaj woskowania . Woskowanie jest niepożądaną metodą usuwania owłosienia, której należy unikać w miejscach, gdzie występuje melasma lub ostuda. W rzeczywistości wosk może powodować zapalenie skóry, pogarszając tym samym objawy tego zaburzenia. Dermatolog będzie w stanie doradzić pacjentowi, jaką technikę zastosować w celu usunięcia niepożądanych włosów w obszarach dotkniętych melasma.
streszczenie
Aby naprawić koncepcje ...
| CHOROBA | Melazma, zwana ostudą lub maską grawitacyjną, objawiająca się u kobiet w ciąży. |
| JAK TO ROBI | Ciemnobrązowe plamy rozrzucone na mapie na twarzy i szyi |
| IMPACT | Zwłaszcza młode kobiety i kobiety w ciąży |
| PRZYCZYNY |
|
| ŚRODKI PRAWNE PRZECIW MELASMA |
|
