FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® to lek na bazie Flurbiprofenu

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® jest wskazany w objawowym leczeniu stanów bolesnych związanych z procesami zapalnymi pochodzenia zarówno reumatycznego, jak i pourazowego.

Duża wszechstronność terapeutyczna tego leku pozwala na jego stosowanie w dziedzinach ortopedycznych, pneumologicznych, dentystycznych i ginekologicznych.

Mechanizm działania FROBEN ® Flurbiprofen

FROBEN ® jest lekiem szczególnie stosowanym w warunkach klinicznych, ze względu na jego wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe oraz biorąc pod uwagę różne postacie farmaceutyczne na rynku.

Właściwości terapeutyczne przewidziane dla FROBEN® są wykonywane przez jego substancję czynną flurbiprofen, cząsteczkę pochodzącą z kwasu fenylopropionowego i wymienioną wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, z którymi dzieli główny mechanizm działania.

Dokładniej, flurbiprofen, przyjmowany doustnie i wchłaniany na poziomie błony śluzowej jelit, osiąga szczyt plazmy w zaledwie 90 minut, rozdzielając się na różne tkanki związane z białkami osocza.

Po zahamowaniu jest w stanie zahamować klasę enzymatyczną znaną jako cyklooksygenaza, zaangażowaną w konwersję fosfolipidów błonowych, takich jak kwas arachidonowy, w chemiczne mediatory obdarzone aktywnością prozapalną znaną jako prostaglandyny i prostacykliny, zdolną do zwiększenia przepuszczalność naczyń, a następnie rekrutacja komórek zapalnych.

Oprócz wyłączenia działania flogistycznego wywołanego przez prostaglandyny, flurbiprofen jest przydatny w zmniejszaniu bodźca bólowego, wywieranego przez różne chemiczne mediatory uwalniane in situ i aktywne na poziomie ośrodkowego układu nerwowego, a pirogen indukowany przez cytokiny zapalne, takie jak IL1 i TNF alfa.

Po swojej aktywności ten aktywny składnik, po metabolizmie głównie nerkowym, jest eliminowany w postaci nieaktywnych katabolitów głównie przez mocz.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. FLURBIPROFENY I BETA ENDORFINE

J Anesth. 2011 październik; 25 (5): 679-84. Epub 2011 2 lipca.

Niezwykle interesujące badanie, które pokazuje, jak siła przeciwbólowa flurbiprofenu przyjmowanego w fazach przedoperacyjnych może mieć zastępcze działanie na fentanyl, co może znacznie zwiększyć stężenie beta endorfin.

2. FLRUBIPROPHEN W STEROWANIU ZAPALNYCH MARKERÓW

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 27 października 2009; 89 (39): 2751-3.

Prace przeprowadzono na 20 pacjentach, demonstrując, w jaki sposób stosowanie znieczulenia przed flurbiprofenem może być skuteczne w kontrolowaniu stężenia we krwi niektórych markerów zapalnych, takich jak IL-6, po usunięciu raków sutka.

3. FLURBIPROPHEN W POBUDOWYM BÓLU

Cochrane Database Syst Rev. 8 lipca 2009 r. (3): CD007358.

Badanie przeglądowe, które po przeanalizowaniu licznych badań w literaturze, wykazuje skuteczność pojedynczego podawania flurbiprofenu w dawce 50-100 mg w skutecznym kontrolowaniu bólu pooperacyjnego o średnim i ciężkim nasileniu przez około 6 godzin.

Sposób użycia i dawkowanie

FROBEN ®

100 mg tabletek powlekanych flurbiprofenem;

Flurbiprofen 5 mg syropu na ml roztworu;

100 mg czopków flurbiprofenu;

Płyn do płukania jamy ustnej Flurbiprofen 0, 25%;

Roztwór do opryskania 0, 25% flurbiprofenu;

Flurbiprofen 200 mg kapsułki o przedłużonym uwalnianiu twarde;

Musujące granulki 100 mg flurbiprofenu na saszetkę.

Schemat dawkowania przydatny w leczeniu stanów flogistycznych z dojelitowym flurbiprofenem (doustnym i doodbytniczym) powinien zapewniać dzienne spożycie 100-200 mg w kilku dawkach przeplatanych okresami co najmniej 6 godzin.

Dostosowanie dawki jest konieczne w przypadku pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów z chorobami wątroby i nerek.

W leczeniu stanów bolesnych w podłożu zapalnym jamy ustno-gardłowej FROBEN ® należy stosować zamiast płynu do płukania jamy ustnej lub sprayu, do stosowania z 2-3 płukaniami lub codziennymi sprayami.

Ostrzeżenia FROBEN ® Flurbiprofen

Przyjmowanie leku FROBEN ® należy rozumieć jako leczenie objawowe stanów bolesnych związanych z patologiami zapalnymi, a nie jako leczenie długoterminowe, biorąc pod uwagę potencjalne skutki uboczne wynikające z przedłużonego leczenia w czasie.

Stosowanie flurbiprofenu powinno być pod nadzorem lekarza, aby potencjalne czynniki ryzyka i nakazowa stosowność mogły być starannie ocenione.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów cierpiących na choroby wątroby, nerek, przewodu pokarmowego i układu sercowo-naczyniowego, u których terapia oparta na NLPZ jest zazwyczaj związana z większym ryzykiem, mającym na celu zarówno wystąpienie nowych działań niepożądanych, jak i pogorszenie już istniejących stanów patologicznych,

Po pojawieniu się pierwszych skutków ubocznych pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza i ewentualnie skłonić się do zawieszenia trwającej terapii.

Zaleca się staranną ocenę wybranego formatu farmaceutycznego, biorąc pod uwagę obecność w FROBEN ® laktozy i tabletek sacharozy oraz syropu FROBEN ® i sprayu sacharozy.

W rzeczywistości obecność laktozy może determinować pojawienie się działań niepożądanych u pacjentów cierpiących na niedobór enzymów laktazy, nietolerancję laktozy lub zespoły złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

To ostatnie może również prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych sacharozy, co nie jest zalecane u pacjentów z nietolerancją fruktozy lub niedoborem enzymu sacharazy izomaltazy.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Przyjmowanie leku FROBEN ® jest przeciwwskazane w czasie ciąży, ponieważ indukowane flurbiprofenem hamowanie syntezy prostaglandyn może być niebezpieczne dla zdrowia płodu, zwiększając częstość występowania wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego i oddechowego oraz częstości niechcianych poronień.

Przeciwwskazanie to jest również uzasadnione zwiększonym ryzykiem krwawienia i zmniejszeniem częstotliwości skurczów macicy, co może poważnie skomplikować poród.

Przeciwwskazania rozciągają się również na kolejny etap karmienia piersią, biorąc pod uwagę zdolność substancji czynnych do wydzielania, choć minimalnie, w mleku matki.

interakcje

Flurbiprofen, zwłaszcza po wchłonięciu ogólnoustrojowym, może wchodzić w interakcje z wieloma składnikami czynnymi, powodując początek zmian zarówno w profilu farmakokinetycznym, jak i profilu bezpieczeństwa stosowanych leków.

Wśród najważniejszych interakcji ekstrapolowanych z literatury naukowej możemy pamiętać, że:

Doustne leki przeciwzakrzepowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, odpowiedzialne za zwiększone ryzyko krwawienia;
Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, związane ze zwiększeniem toksycznego działania flurbiprofenu, zwłaszcza na nerki i wątrobę;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy, odpowiedzialne za znaczne uszkodzenie błony śluzowej żołądka;
Antybiotyki, których spożycie często wiąże się ze znacznym zróżnicowaniem profilu terapeutycznego obu leków.

Z tego powodu bardzo ważne jest, aby pacjent zgłaszał możliwą potrzebę skorzystania z terapii kontekstowych, aby lekarz mógł ocenić możliwe interakcje i uczynić podawanie tak bezpiecznym, jak to możliwe.

Przeciwwskazania FROBEN ® Flurbiprofen

Przyjmowanie leku FROBEN ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składnik aktywny lub na jedną z jego substancji pomocniczych, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy i inne leki przeciwbólowe, cierpiących na niewydolność wątroby, nerek i serca, skazę krwotoczną, krwawienie z jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Historia Crohna lub przeszłość dla tych samych warunków.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Terapia oparta na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych, takich jak flurbiprofen, często wiąże się z pojawieniem się licznych działań niepożądanych, zwłaszcza po podaniu leku ogólnoustrojowego.

Podczas gdy miejscowe lub miejscowe stosowanie składnika aktywnego łączy się z pojawieniem się drobnych skutków ubocznych, ogólnie ograniczonych do leczonego miejsca, doustne podawanie leku może być związane z pojawieniem się nudności, wymiotów, biegunki, zaparcia, zapalenia żołądka i w cięższych przypadkach owrzodzeń z możliwą perforacją i krwotokiem, bólem głowy, zawrotami głowy, sennością, objawami nadwrażliwości, takimi jak wysypka, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje pęcherzowe i nadwrażliwość na światło.

Różne badania wykazały również, że przedłużone przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w czasie może ułatwić pojawienie się chorób sercowo-naczyniowych, wątroby i nerek lub pogorszyć ich przebieg kliniczny, jeśli są one już obecne.