Powiązane artykuły: Bulimia
definicja
Bulimia jest zaburzeniem zachowania żywieniowego, charakteryzującym się kompulsywnym i niekontrolowanym spożyciem dużych ilości jedzenia w krótkim czasie. Takiemu zachowaniu towarzyszą praktyki „wyzwalające”, które próbują zneutralizować skutki upijania się i nie przytyć; te zachowania eliminacyjne obejmują wywołane przez siebie wymioty, nadużywanie środków przeczyszczających i moczopędnych, na czczo lub forsowne ćwiczenia.
Kryzysowi bulimii towarzyszy także poczucie utraty kontroli nad aktem jedzenia.
Kryzysy bulimiczne bywają epizodyczne i mogą być wywołane przez zmiany nastroju, stany lękowe lub stres. W niektórych przypadkach można je również zaplanować z wyprzedzeniem.
Najczęstsze objawy i objawy *
- agresywność
- Zmiany w cyklu miesiączkowym
- Zwiększony apetyt
- Przyrost masy ciała
- Calli
- Spadek pożądania seksualnego
- Zachowanie impulsywne
- depresja
- dysforia
- odwodnienie
- Ból brzucha
- Emeryci dziąsła
- Obrzęk brzucha
- Rozszerzenie przyuszników
- żarłoczność
- lanugo
- Ból gardła
- śródpiersia
- Meteoryzm funkcjonalny
- Perforacja przewodu pokarmowego
- Napompowany żołądek
- Kruche paznokcie
- Zużycie zębów
Dalsze wskazówki
Większość objawów i powikłań bulimii wynika z zachowań kompensacyjnych. Pod koniec uporu często występują bóle brzucha i negatywne nastroje, takie jak poczucie winy i strach przed przybieraniem na wadze. Erozja szkliwa zęba i otarcie dłoni (spowodowane powtarzającym się wprowadzaniem palców w gardło) są częstymi wskaźnikami skłonności do wymiotów. Niektórzy badani wykazują również bezbolesne powiększenie gruczołów ślinowych (zwłaszcza ślinianek przyusznych) i zapalenie przełyku. Częste stosowanie rurociągów eliminacyjnych może również powodować zmiany równowagi elektrolitowej, odwodnienie i problemy z sercem. Bardzo rzadko żołądek pęka lub przełyk jest rozdarty, co prowadzi do powikłań zagrażających życiu. Bulimicy mogą również cierpieć z powodu nieprawidłowości w cyklach miesiączkowych, zmniejszonej aktywności seksualnej i form depresji.
W przeciwieństwie do pacjentów z jadłowstrętem psychicznym, pacjenci z bulimią zazwyczaj mają prawidłową wagę; mniejszość ma nadwagę lub otyłość. Dlatego też, ponieważ nie ma drastycznej utraty wagi, brak jest poważnych niedoborów żywieniowych, które pojawiają się w przypadku jadłowstrętu psychicznego.
Rozpoznanie bulimii opiera się na wywiadzie i badaniu klinicznym. Ciągła obsesja na punkcie utrzymania wagi i kontrolowanej żywności to podstawowe elementy diagnostyczne bulimii. Ponadto, aby zdefiniować diagnozę, obżarstwo i zachowania kompensacyjne muszą wystąpić co najmniej dwa razy w tygodniu przez trzy miesiące.
Terapia poznawczo-behawioralna jest leczeniem z wyboru dla bulimii. Czasami stosuje się leki przeciwdepresyjne należące do kategorii selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
