zdrowie

Tonsilloliti - Obliczenia w migdałkach

ogólność

Migdałki, lub migdałki, są agregatami materiału, głównie zwapniającego, które tworzą się w kryptach migdałków podniebiennych i migdałków językowych.

Zgodnie z tym, co wynika z wielu badań klinicznych, czynnikiem decydującym, u podstaw ich wyglądu, byłoby przewlekłe zapalenie migdałków.

Małe migdałki są bezobjawowe, to znaczy nie mają wyraźnych objawów.

Duże tonsilloliti mogą wywołać szereg różnych zaburzeń, w tym: nieświeży oddech (cuchnący oddech), ból uszu, ból gardła, problemy z przełykaniem i stanem zapalnym oraz obrzęk migdałków.

Leczenie migdałków zależy od nasilenia objawów i wielkości samych kamieni migdałków.

Krótki przegląd migdałków

Migdałki to narządy limfatyczne gruczołów - czyli elementy anatomiczne o działaniu przeciwzakaźnym i immunologicznym - które znajdują się na poziomie jamy ustnej i gardła.

Specyficznym zadaniem migdałków jest ochrona ciała przed patogenami, które mogą atakować tkanki wokół otworów jamy nosowej i jamy ustnej.

Aglomeraty tkanki limfoidalnej (lub limfatycznej), migdałki są rozmieszczone w różnych obszarach jamy ustnej i gardła. Zajęte miejsce jest parametrem, na którym eksperci opierają swoją nazwę:

  • Dwa migdałki podniebienne, zlokalizowane na poziomie przesmyku szczęk (NB: choć nie bardzo precyzyjne, często migdałki podniebienne nazywane są tylko „migdałkami”).
  • Migdałek gardłowy, zlokalizowany w nosogardzieli (Uwaga: w języku potocznym nazywany jest również adenoidem).
  • Migdał językowy, umieszczony za i u podstawy języka.

Czym są tonsillolity?

Migdałki lub kamienie migdałków są złogami głównie zwapniałego materiału, które znajdują się w kryptach migdałków migdałków podniebiennych (większość przypadków) i migdałków językowych .

CO TO SĄ KRYTYKI TONSILLARNE?

Krypty migdałków, a raczej krypty, są mniej lub bardziej głębokimi jamami tkanki limfatycznej, które tworzą migdałki.

Ich celem jest poszerzenie powierzchni kontaktu dla spożywanego pokarmu, dzięki czemu działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze przeprowadzone przez migdałki jest bardziej skuteczne.

Dokładniej mówiąc, zwalczanie bakterii i zarazków czających się w żywności należy do wydzielania śluzu, syntetyzowanego przez tkankę migdałków i bogatego w komórki układu odpornościowego .

przyczyny

Krypty migdałków mają taką anatomię, że są w stanie uwięzić bakterie, inne rodzaje zarazków, martwe komórki różnej natury, różne szczątki, resztki jedzenia i śluz.

Po uwięzieniu wyżej wymienionych następuje interwencja komórek układu odpornościowego, wytwarzanych przez tkankę limfoidalną migdałków: te elementy komórkowe atakują wszystko, co nagromadziło się w kryptach i eliminują je.

Tworzenie się tonsilolitów ma miejsce, gdy pułapka krypt migdałków ulega procesowi zwapnienia : jeśli zostanie zwapniony, materiał, który gromadzi się w kryptach, jest trudniejszy do wyeliminowania, dlatego ma tendencję do pozostawania w miejscu formowania.

POWODY KALKULACJI

Powód procesu zwapnienia, który charakteryzuje powstawanie tonsilloliti, zawsze był przedmiotem dyskusji w środowisku medycznym.

Zgodnie z najbardziej wiarygodnymi hipotezami medycznymi, czynnikiem decydującym o wyglądzie kamieni migdałków byłoby przewlekłe zapalenie migdałków, znane również jako przewlekłe zapalenie migdałków .

W przypadku zapalenia migdałków lekarze oznaczają proces zapalny zwykle obejmujący migdałki podniebienne i głównie pochodzenia bakteryjnego (chociaż zdarzają się przypadki wirusowego lub grzybiczego zapalenia migdałków).

Główne przyczyny zapalenia migdałków
wirus
  • adenowirus
  • rinowirusy
  • Wirus Epsteina Barra
  • HIV
  • Enterovirus
bakteria
  • Streptococcus pyogenes lub paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A.

RODZAJE TONSILLOLITÓW

Tonsilloliti może się różnić pod względem wymiarów i jakości zawartych w nich minerałów.

Jeśli chodzi o wielkość, są małe kamienie migdałków i duże kamienie migdałków.

Małe kamienie migdałków są znacznie częstsze niż duże kamienie migdałków.

Jeśli chodzi o minerały, które składają się na tonsillolity, wapń jest najbardziej reprezentatywny (dlatego mówimy o procesie wapnienia i głównie zwapniałym materiale), ale nie wolno nam lekceważyć nawet fosforu i magnezu .

Minerały, które tworzą tonsillolity pochodzą z:

  • Hydroksyapatyt wapniowy
  • Węglan wapnia
  • Szczawian wapnia
  • Różne sole magnezu
  • Itd.

epidemiologia

Według niektórych badań statystycznych tonsilolity dotknęłyby około 10% ogólnej populacji.

Rysunek: duża tonsillolito.

W większości przypadków osoby cierpiące na kamienie migdałków mają historię kliniczną powtarzającego się zapalenia migdałków: to potwierdza to, co zostało powiedziane o możliwych przyczynach procesu zwapnienia.

Osobnikami, u których najczęściej rozwija się zapalenie migdałków, są młodzi dorośli; u dzieci problem kamieni migdałków jest bardzo rzadki.

Objawy i powikłania

Aby dowiedzieć się więcej: Symptomy Calculi Tonsillari

Objawy migdałków zależą od wielkości samych migdałków. W rzeczywistości małe kamienie migdałków są zazwyczaj odpowiedzialne za małą symptomatologię; odwrotnie, duże kamienie migdałków są przyczyną denerwujących zaburzeń, w tym: nieświeży oddech, ból gardła, problemy podczas przełykania, ból uszu i obrzęk i powiększenie migdałków.

Jeśli chodzi o objawy kliniczne, migdałki włosowe pokrywają się z obecnością białawych formacji lub aglomeratów, znajdujących się na poziomie obszarów migdałków.

ALITO BAD

Nieświeży oddech lub cuchnący oddech jest najbardziej charakterystycznym objawem klinicznym migdałków towarzyszących przewlekłemu zapaleniu migdałków.

Kilka badań naukowych wykazało, że w oddechu emitowanym przez ludzi z kamieniami migdałkowymi widoczna jest obecność gazów na bazie siarki (zwanych również „siarczkami”).

Według interesujących badań naukowych 75% osób cierpiących na cuchnący oddech, charakteryzujących się obecnością gazu na bazie siarki, cierpi również na tonsillolity.

Wszystko to dodatkowo potwierdza związek między dwoma warunkami, a mianowicie siarczkami w oddechu i tworzeniem kamieni migdałków.

GARDŁO

Ból gardła lub zapalenie gardła jest objawem klinicznym charakteryzującym przypadki migdałków po zapaleniu migdałków.

PROBLEMY PODCZAS ROZWIĄZANIA

Problemy z połykaniem są objawem zależnym od położenia tonsillolitów. W rzeczywistości, jeśli kamienie migdałków znajdują się w obszarach często poprzecinanych pokarmem i / lub płynami, przyjmowanie pokarmu może być niezwykle trudne i bolesne.

Ból uszu

W obszarze zajętym przez migdałki przepuść włókna nerwowe łączące uszy z mózgiem i przenieś informacje dźwiękowe do centralnego układu nerwowego.

Tonsilloliti powodują ból w uszach, gdy ich obecność jest szkodliwa dla wyżej wymienionych włókien nerwowych: nie jest to bezpośrednie uszkodzenie struktur, które tworzą uszy, dlatego przy rozwiązaniu zapalenia migdałków również leczy bóle ucha,

TONILY SPRZEDANE I HURTOWE

Tworzenie się migdałków może być przyczyną zapalenia migdałków . Gdy migdałki stają się zapalne, pęcznieją, stają się większe i zaczerwienione.

diagnoza

Aby prawidłowo rozpoznać zapalenie migdałków, niezbędne są następujące:

  • Badanie fizykalne, podczas którego lekarz odwiedza pacjenta i obserwuje jamę ustną, w tym gardło.
  • Anamneza, podczas której lekarz prosi pacjenta o opisanie objawów, zgłaszanie wszelkich schorzeń lub ostatnich zaburzeń do gardła itp.
  • Promienie rentgenowskie lub CT (komputerowa tomografia osiowa), których obrazy wyjaśniają położenie, rozmiar i dokładny charakter tych formacji, które mogą reprezentować kamienie migdałków.

W rzeczywistości lekarze uciekają się do prześwietleń rentgenowskich lub tomografii komputerowej, zwłaszcza gdy mają wątpliwości, czy formacje obecne na poziomie migdałków, a nie tonsilolity, są poważniejszymi problemami, w tym: ziarniniakami ziarnistymi, nowotworami, obecnością wydłużonego procesu styloidowego, Zespół orła, ciała obce itp.

Dlatego zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa są przydatne w diagnostyce różnicowej zapalenia migdałków.

TRUDNOŚCI W DIAGNOZY

Jeśli nie ma oczywistej symptomatologii, tonsillolity są trudne do zdiagnozowania.

W takich sytuacjach diagnoza jest często wynikiem przypadku: na przykład występuje po wykonaniu testów diagnostycznych zalecanych z innych powodów.

leczenie

Leczenie migdałków zależy od nasilenia objawów i wielkości samych kamieni migdałków.

Kiedy są małe i bezobjawowe (w większości przypadków), migdałki regenerują się spontanicznie i nie wymagają żadnej szczególnej formy leczenia bólu.

Jeśli są one związane z przewlekłym zapaleniem migdałków i są odpowiedzialne za ból lub dyskomfort, pomocne mogą być antybiotyki i płukanie wodą morską.

Wreszcie, jeśli są duże i powodują silny ból, wymagają operacji usunięcia.

PUNKTUALIZACJA DOTYCZĄCA WYKORZYSTANIA ANTYBIOTYKÓW

W przypadku migdałków towarzyszących zapaleniu migdałków użyteczne antybiotyki są zróżnicowane.

Przy ich stosowaniu ważne jest, aby wiedzieć, że są one pomocne w łagodzeniu występujących objawów (zwłaszcza tych związanych z zapaleniem migdałków), ale nie w korygowaniu czynników wyzwalających kamienie migdałków.

Należy również pamiętać, że antybiotyki mogą mieć kilka skutków ubocznych, więc ich niewłaściwe użycie może powodować niepożądane problemy. Z tego powodu nie zaleca się przyjmowania ich bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

PROCEDURA USUWANIA CHIRURGICZNEGO

Zabieg chirurgiczny usunięcia migdałków jest dość prosty i szybki.

Wymaga znieczulenia miejscowego, aby pacjent nie odczuwał bólu i nie spodziewał się hospitalizacji.

Nacięcia wykonywane przez chirurga w celu wydobycia aglomeratów materiału zwapniającego są minimalne i goją się w krótkim czasie.

Należy podkreślić, że operacja usuwania migdałków nie ma celu prewencyjnego. Innymi słowy, po zabiegu tonsilolity mogą ponownie się formować i ponownie powodować ból i inne dolegliwości.

CZY AUTO-USUWANIE JEST MOŻLIWE?

Jeśli tonsillolity zajmują dość wygodną pozycję, można je usunąć za pomocą patyczków lub wacików.

Samo-usuwanie kamieni migdałków nie zawsze jest łatwe do wykonania i wymaga pewnych umiejętności manualnych.

rokowanie

Ogólnie tonsilolity mają pozytywne rokowanie.

Możliwe trudności w gojeniu mogą wystąpić, gdy kamienie migdałków mają duże wymiary. Operacja jest jednak często skuteczna i rozwiązuje problem, bez szczególnych komplikacji dla pacjenta.

profilaktyka

Osoby z częstym zapaleniem migdałków i migdałków mogą zapobiegać obu zaburzeniom, przechodząc wycięcie migdałków, które jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie migdałków podniebiennych.

Siła zapobiegawcza wycięcia migdałków jest związana z faktem, że usunięcie tkanki limfatycznej migdałków zapobiega gromadzeniu się materiału w kryptach migdałków, ponieważ te ostatnie nie są już obecne.

ALTERNATYWA DLA TONILLECTOMII CHIRURGICZNEJ: LASER

Od kilku lat lekarze mogą zapobiegać tworzeniu się migdałków przy pomocy alternatywnej metody chirurgicznej wycięcia migdałków. Omawiana metoda jest procedurą znaną jako kryptoliza laserowa .

Za pomocą kryptolizy laserowej lekarz prowadzący modyfikuje krawędzie krypt migdałków, zapobiegając gromadzeniu się w nich materiałów, a tym samym możliwemu powstawaniu zapalenia migdałków.