INDOXEN ® Indometacyna

INDOXEN ® to lek oparty na indometacynie

GRUPA TERAPEUTYCZNA: Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne

Wskazania Mechanizm działaniaBadania i skuteczność kliniczna Sposób użycia i instrukcje dawkowania Ostrzeżenia Ciąża i laktacja InterakcjeWskazania

Wskazania INDOXEN ® Indometacyna

INDOXEN ® jest wskazany w leczeniu stanów bolesnych na podłożu zapalnym reumatycznego i zewnątrzreumatycznego pochodzenia układu mięśniowo-szkieletowego.

Mechanizm działania INDOXEN ® Indometacyna

Indometacyna, substancja czynna INDOXEN®, jest cząsteczką należącą do kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych, znanych z wyraźnego działania przeciwzapalnego, przeciwbólowego i przeciwgorączkowego.

Podobnie jak inne NLPZ, indometacyna jest również w stanie wykonywać swoje działanie terapeutyczne poprzez hamowanie aktywności cyklooksygenaz, enzymów wyrażanych podczas szkodliwych zdarzeń i zaangażowanych w konwersję fosfolipidów błonowych, takich jak kwas arachidonowy, w mediatory chemiczne wyposażone w aktywność edemigeniczna, naczynioruchowa, chemotaktyczna i algowa znana jako prostaglandyny.

Wszystkie wyżej wymienione aktywności biologiczne powodują zmniejszenie klasycznych objawów zapalenia, takich jak ból, obrzęk, a gdy występuje również gorączka.

Działanie terapeutyczne indometacyny jest również zoptymalizowane przez dobre właściwości farmakokinetyczne, które gwarantują szybką absorpcję jelitową i maksymalne stężenia w osoczu w ciągu zaledwie 3 godzin po przyjęciu, po podaniu doustnym leku.

Po szybkim okresie półtrwania i metabolizmie wątrobowym indometacyna i jej katabolity są wydalane głównie przez nerki.

Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna

1. INDOMETAKINA W BÓLU OPERACYJNYM

J Am Assoc Lab Anim Sci 2008 Jul; 47 (4): 8-19.

Badanie eksperymentalne wykazujące większą skuteczność przed i okołooperacyjnego leczenia indometacyną w porównaniu z innymi powszechnie stosowanymi lekami przeciwbólowymi w zmniejszaniu bólu pooperacyjnego.

2. ZAPOBIEGANIE USZKODZENIOM MUCOSALNYM WYWOŁANYM PRZEZ INDOMETHACINĘ

J Clin Biochem Nutr. 2008 Jul; 43 (1): 34-40.

Interesujące prace demonstrują, w jaki sposób związek między indometacyną i antagonistami receptora H2 może chronić śluzówkę żołądka przed uszkodzeniem zapalnym, które zwykle wywołuje się terapią niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u szczególnie predysponowanych pacjentów.

3 INDOMETHACIN W LECZENIU INNEGO ATAKU

Eur J Emerg Med. 2009 Oct; 16 (5): 261-6.

Ciekawe badanie kliniczne, które pokazuje, jak indometacyna może być korzystniejsza pod względem kosztów i korzyści niż prednizon w leczeniu ostrego bólu stawów dny.

Sposób użycia i dawkowanie

INDOXEN ®

25 - 50 mg twardych kapsułek indometacyny;

Czopki 50 - 100 mg indometacyny.

Niezależnie od zastosowanej postaci farmaceutycznej, schemat dawkowania w leczeniu stanów bolesnych oparty na zapaleniu układu mięśniowo-szkieletowego obejmuje dawkowanie indometacyny w zakresie od 100-200 mg dziennie, aby podzielić je na kilka założeń.

W celu zmniejszenia częstości występowania i nasilenia możliwych działań niepożądanych zaleca się rozpoczęcie leczenia minimalną możliwą dawką, ograniczając przyjmowanie leku przez najkrótszy czas niezbędny do zagwarantowania remisji objawów.

Wszystkie zabiegi powinny być nadzorowane przez lekarza.

Ostrzeżenia INDOXEN ® Indometacyna

Stosowanie INDOXEN ® powinno zawsze odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza w celu zmniejszenia częstości występowania i nasilenia różnych działań niepożądanych powszechnie związanych z leczeniem NLPZ, przy jednoczesnej maksymalizacji skuteczności terapeutycznej leczenia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów cierpiących na choroby żołądkowo-jelitowe, sercowo-naczyniowe, wątrobowe i nerkowe, w których leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jest częściej związane z wystąpieniem działań niepożądanych lub zaostrzeniem już istniejącej symptomatologii.

Początek nieoczekiwanych skutków ubocznych powinien zatem zaalarmować pacjenta, który po konsultacji z lekarzem powinien rozważyć zawieszenie leczenia.

INDOXEN ® zawiera laktozę, dlatego jego stosowanie nie jest zalecane u pacjentów z niedoborem enzymów laktazy, nietolerancją laktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ

Biorąc pod uwagę obecność badań w literaturze, które pokazują różne toksyczne działanie leków przeciwzapalnych na płód, pojawienie się poważnych wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego i płuc, a także powtarzające się poronienia, stosowanie INDOXENU® w czasie ciąży i poniższych jest zdecydowanie odradzane okres karmienia piersią.

Do skutków mutagennych skierowanych na płód związane są osoby związane z matką, narażone na zwiększone ryzyko krwawienia podczas porodu.

interakcje

Doustne podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może narazić pacjenta na możliwe interakcje lekowe, zdolne do zmiany zarówno skuteczności, jak i profilu bezpieczeństwa indometacyny.

Szczególnie zagrożone są założenia kontekstowe między indometacyną a:

Doustne leki przeciwzakrzepowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, odpowiedzialne za zwiększone ryzyko krwawienia;
Leki moczopędne, inhibitory ACE, antagoniści angiotensyny II, metotreksat i cyklosporyna, związane ze wzrostem toksycznego działania indometacyny, zwłaszcza na nerki i wątrobę;
Niesteroidowe leki przeciwzapalne i kortykosteroidy, odpowiedzialne za znaczne uszkodzenie błony śluzowej żołądka;
Antybiotyki, których spożycie często wiąże się ze znacznym zróżnicowaniem profilu terapeutycznego obu leków;
Sulfonylomoczniki, potencjalnie niebezpieczne dla zmian wpływających na homeostazę glukozy.

Przeciwwskazania indometacyny INDOXEN ®

Stosowanie INDOM COLLIRIO ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub produkty związane strukturalnie i chemicznie oraz na różne substancje pomocnicze obecne w produkcie.

Nie zalecamy stosowania INDOM COLLIRIO ® nawet u pacjentów z soczewkami kontaktowymi.

Działania niepożądane - działania niepożądane

Leczenie niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, takimi jak indometacyna, często wiąże się z pojawieniem się licznych działań niepożądanych z różnych przebiegów klinicznych.

Najciekawsze organy i urządzenia to:

Przewód pokarmowy narażony na ryzyko nudności, wymiotów, biegunki, zaparcia, zapalenia żołądka, aw ciężkich przypadkach wrzodów z możliwymi nadżerkami i krwawieniem;
Układ nerwowy z pojawieniem się bólu głowy, zawrotów głowy i rzadko senności;
Aparat powłokowy z objawami dermatologicznymi, takimi jak świąd, wysypka skórna, egzema, pokrzywka, a nawet ciężkie reakcje pęcherzowe;
Nerka i wątroba, pod warunkiem zwiększonego ryzyka cytotoksyczności i pogorszenia czynnościowego;
Układ sercowo-naczyniowy z niedociśnieniem tętniczym, nadciśnieniem tętniczym i zwiększonymi wypadkami sercowo-naczyniowymi.