definicja
Określenie „cholestaza” stosuje się do wskazania stanu charakteryzującego się zmianą przepływu żółci, który normalnie z wątroby i pęcherzyka żółciowego dociera do dwunastnicy.
Cholestaza nie jest uważana za prawdziwą patologię, ale stan, który może być związany z różnymi rodzajami chorób.
przyczyny
Jak wspomniano, cholestaza może być związana z różnymi rodzajami chorób.
Wśród głównych chorób, które mogą powodować cholestazę, wspominamy: guzy przewodu żółciowego, patologie wątroby, obecność kamieni w przewodzie wątrobowym, zwężenie dróg żółciowych, guzy wątroby lub trzustki, ostre wirusowe zapalenie wątroby, Zespół Sjögrena, sarkoidoza, posocznica, gruźlica, stwardniające zapalenie dróg żółciowych i pierwotna marskość żółciowa.
Ponadto nadużywanie alkoholu i stosowanie pewnych rodzajów leków może również sprzyjać rozwojowi cholestazy.
objawy
Głównym objawem cholestazy jest świąd skóry.
Innymi charakterystycznymi objawami, które mogą się manifestować, są: lekkie stolce, ciemny mocz, nudności, wymioty, żółtaczka i trudności z trawieniem związane ze stłuszczeniem.
W przypadku, gdy cholestaza jest spowodowana obecnością kamieni w drogach żółciowych, pacjenci mogą również odczuwać bardzo intensywny ból w górnej części brzucha, który może sięgać do tyłu tułowia.
Informacje na temat cholestazy - leki stosowane w leczeniu cholestazy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem cholestazy - leków na zastój cholestazy.
narkotyki
Podejście terapeutyczne, które podejmuje się, zależy od pierwotnej przyczyny, która sprzyja rozwojowi cholestazy. Dlatego też leczenie będzie ukierunkowane na leczenie patologii leżącej u podstaw upośledzenia przepływu żółci.
Jednak niektóre leki mogą być stosowane w celu zmniejszenia niektórych objawów wywołanych przez cholestazę.
Dokładniej, objawowe leczenie cholestazy ma na celu ulgę pacjentom z irytującego swędzenia skóry, które go charakteryzuje. Najczęściej stosowanym składnikiem aktywnym do tego celu jest cholestyramina podawana doustnie. Alternatywnie lekarz może zdecydować o przepisaniu pacjentom krótkiego leczenia miejscowymi lekami kortykosteroidowymi.
Wreszcie, dobrze jest pamiętać, że podczas leczenia cholestazy i pierwotnych przyczyn, które spowodowały jej rozwój, bardzo ważne jest, aby pacjenci nie przyjmowali substancji toksycznych do wątroby, takich jak alkohol, smażone tłuszcze i niektóre rodzaje leków.
cholestyramina
Jak wspomniano, cholestyramina (Questran®) to lek pierwszego rzutu stosowany w leczeniu irytującego świądu skóry, który występuje u pacjentów z cholestazą.
Cholestyramina jest lekiem dostępnym do podawania doustnego w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej.
Przy stosowaniu w leczeniu świądu związanego z cholestazą zwykle stosowana ilość kolestyraminy wynosi 4-8 gramów dziennie, którą należy przyjmować przed posiłkami.
kortykosteroidy
W leczeniu głównego objawu charakteryzującego cholestazę - czyli świądu skóry - lekarz może zdecydować o przepisaniu leków kortykosteroidowych do stosowania miejscowego.
Jednak ze względu na skutki uboczne, które mogą powodować te leki, ich stosowanie powinno odbywać się wyłącznie pod ścisłą kontrolą samego lekarza i tylko przez krótki okres czasu.
Pośród różnych aktywnych składników, które można stosować, wspominamy:
- Betametazon (Ecoval ®, Beben ®): betametazon jest kortykosteroidem dostępnym w różnych preparatach do stosowania na skórę, wśród których znajdują się kremy, emulsje, roztwory skórne i maści. Ogólnie zaleca się stosowanie produktu bezpośrednio na obszarze dotkniętym chorobą raz lub dwa razy dziennie lub zgodnie z oceną lekarza.
- Deksametazon (Dermadex ®): Deksametazon do stosowania na skórę ma określone wskazania terapeutyczne do objawowego leczenia świądu i jest dostępny jako krem do skóry.
Zwykle zaleca się stosowanie kremu deksametazonowego dwa lub trzy razy dziennie bezpośrednio na obszar dotknięty chorobą. W każdym przypadku częstotliwość podawania i czas trwania leczenia muszą być ustalone przez lekarza.
- Hydrokortyzon (Locoidon®, Dermirit®): hydrokortyzon jest wskazany w objawowym leczeniu różnych chorób skóry, wśród których rzeczywiście znajduje się świąd. Zaleca się stosowanie produktu do stosowania na skórę na bazie hydrokortyzonu 1-2 razy dziennie, bezpośrednio na obszarze dotkniętym chorobą lub zgodnie z zaleceniem lekarza.
