Leki zapobiegające ciąży

definicja

Mówi się o stanie ciąży, gdy kobieta w jej płodnym okresie nosi owoc zapłodnienia w swoim łonie. Zgodnie z myślą niektórych autorów, ciąża rozpoczyna się dokładnie w momencie, gdy plemnik, osiągnięty w jajowodzie, spotyka się z jajkiem i zapładnia go; inni natomiast uważają, że możemy mówić o ciąży tylko wtedy, gdy embrion zostanie wszczepiony do endometrium ściany macicy.

objawy

Ciąża jest jednym z najbardziej szokujących i niezwykłych okresów, jakie kobieta napotyka w swoim życiu: każda kobieta reaguje inaczej na to, co się z nią dzieje, zarówno emocjonalnie, jak i fizycznie. Trudno jest opisać dokładny obraz objawów, który towarzyszy ciąży, zwłaszcza jeśli kobieta stoi w obliczu pierwszej ciąży; brak miesiączki (brak miesiączki) jest niewątpliwie objawem powszechnym u zdecydowanej większości kobiet w ciąży, często związanym z tkliwością piersi z bólem przy omacywaniu, osłabieniem, zwiększoną częstością oddawania moczu, zawrotami głowy, nadwrażliwością na zapachy i / lub jedzenie, podwyższona temperatura podstawna, nietrzymanie moczu, nudności, wymioty. Inne kobiety nie zdają sobie sprawy, że są w ciąży, ponieważ nie skarżą się na jakiekolwiek znaczące objawy: to, co zostało powiedziane, podkreśla, jak każdy organizm reaguje w sposób całkowicie subiektywny na to wspaniałe doświadczenie.

Informacje dotyczące ciąży - Leki mające na celu uniknięcie ciąży nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Przed podjęciem ciąży należy zawsze skonsultować się z lekarzem i / lub specjalistą - Leki zapobiegające ciąży.

Narkotyki, aby tego uniknąć

Paradoksalnie, do tej pory, w naszej współczesnej cywilizacji, nieoczekiwana ciąża jest nadal postrzegana jako tabu: pary niezamężne, które rodzą nowe życie, są czasami postrzegane z dziwnym okiem. Dzieci, młodzież, należy dokładnie pouczyć o metodach antykoncepcji, aby uniknąć (lub zapobiec) ciąży, kiedy (wyraźnie) byłoby to niepożądane; niektóre kobiety mogą nawet zdecydować się na przerwanie ciąży, jeśli już się rozpoczęły, zwykle do 16 tygodnia ciąży. Oczywiście temat jest bardzo delikatny i ryzykuje prowadzeniem do równie drażliwych refleksji: dlatego celem tego artykułu z pewnością nie jest skłonienie czytelnika do refleksji, ale raczej opisanie, w obiektywny i niezależny sposób, wszystkich metod zapobiegania ciąży, unikać go zarówno przed implantacją (hormonalna, mechaniczna lub naturalna antykoncepcja), jak i wtedy, gdy implant już się pojawił (metody aborcji chemicznej).

Hormonalne środki antykoncepcyjne (zapobieganie ciąży w celu uniknięcia poczęcia)

Hormonalne środki antykoncepcyjne zapobiegają owulacji, dlatego hamują uwalnianie jaja z jajników; oprócz tej podstawowej koncepcji środki antykoncepcyjne oparte na hormonach działają również poprzez zwiększenie gęstości śluzu szyjkowego, co uniemożliwia przejście do plemników. Ponadto hormonalny środek antykoncepcyjny, modyfikując środowisko jajowodów i miejsca wewnątrzmacicznego, zapobiega implantacji i zapłodnieniu. Zobaczmy poniżej, jakie są najbardziej komercyjne metody antykoncepcyjne:

• system transdermalny (zawierający progestyny ​​i / lub estrogeny): jest to lek działający przezskórnie przez uwalnianie etynyloestradiolu i norelgestrominy (odpowiednio estrogenu i hormonów progestynowych), które przez skórę docierają do krwiobiegu, unikając owulacji.

Na przykład:

• Evra: plaster transdermalny (4 cm na stronę) zawiera 6 mg norelgestrominy i 600 mg etynyloestradiolu. Nakładaj plaster w pierwszym dniu miesiączki i utrzymuj go w tej pozycji przez tydzień. Zastąp go w następnym tygodniu, tego samego dnia, w którym zacząłeś. Powtórz aplikację do trzeciego tygodnia. W czwartym tygodniu ma miejsce miesiączka. Po czwartym tygodniu powtórz opisany powyżej schemat terapii.

• Pierścień dopochwowy :
  • etynyloestradiol + etonogestrel (np. Nuvaring): pierścień antykoncepcyjny, elastyczny o średnicy zewnętrznej 54 mm i średnicy poprzecznej 4 mm, zawiera 11, 7 mg etonogestrelu i 2, 7 mg etynyloestradiolu. Włóż pierścień głęboko do pochwy w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego i trzymaj go przez trzy tygodnie. Po 21 dniach wyjmij urządzenie na 7 dni, podczas których następuje miesiączka. Następnie przejdź do schematu leczenia opisanego powyżej.

• Spirala lub wkładka wewnątrzmaciczna : alternatywna metoda antykoncepcyjna, wprowadzona do macicy kobiety przez ginekologa podczas miesiączki i pozostawiona na kilka lat. Metoda zapobiega zapłodnieniu lub utrudnia wszczepienie zarodka do macicy kobiety. Urządzenie zawiera progesteron, który jest uwalniany stopniowo.

• Antykoncepcyjne lub antykoncepcyjne pigułki : estro-progestagenowe (kombinowane) lub minipigułki (opracowane wyłącznie z progestynami). Jest to jedna z najczęściej stosowanych hormonalnych metod antykoncepcyjnych, preferowana przez młodych i bardzo młodych ludzi ze stałym partnerem. Pigułka antykoncepcyjna ma wysoki margines niezawodności antykoncepcyjnej (do 99, 9%), ale NIE chroni w żaden sposób przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
  • Etynyloestradiol / Lewonorgestrel (np. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): są to użyteczne pigułki antykoncepcyjne, które pozwalają uniknąć poczęcia i zahamować nadprodukcję gonadotropin, które, jak wiemy, są główną przyczyną wywołującą policystyczne jajniki. Leki te są dostępne w opakowaniach po 21–28 tabletek: każda tabletka składa się z 0, 02 mg etynyloestradiolu i 0, 1 mg lewonorgestrelu. Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu jednej tabletki dziennie, przez 21 dni, prawdopodobnie mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, po czym następuje bezpłatna jednotygodniowa przerwa.
  • Desogestrel / etynyloestradiol (np. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): są to tabletki powlekane, składające się z 20 mcg etynyloestradiolu i 150 mcg desogestrelu. Dawkowanie i sposób podawania odzwierciedlają opisane powyżej.
  • Desogestrel (np. Cerazette): to minipillola, skomponowana wyłącznie z hormonami progestagenowymi (nie zawiera receptorów estrogenowych). Skuteczność mini pigułki jest porównywalna ze zwykłymi pigułkami antykoncepcyjnymi; ogólnie, mniej skutków ubocznych występuje po podaniu podobnego leku.
  • Enantan noretysteronu (np. Primolut NOR): progestyna długo działająca podawana we wstrzyknięciu; powoduje pełną antykoncepcję przez osiem tygodni. Stosowany tylko jako krótkoterminowa hormonalna metoda antykoncepcyjna. Lek jest również przydatny w zapobieganiu ciąży pozamacicznej i torbieli jajników.
  • Octan medroksyprogesteronu (np. Farlutal, Provera G): jest to progestagen o długotrwałym działaniu, podawany kobiecym domięśniowo: jego skuteczność jest porównywalna do skuteczności złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, chociaż może powodować nieprzyjemne skutki uboczne ( np. zmiany miesiączkowe i opóźnione odzyskiwanie płodności po jej zawieszeniu, zmniejszenie gęstości kości, osteoporoza). Podawanie tego leku u młodych kobiet jest zalecane tylko wtedy, gdy inne metody antykoncepcji nie są odpowiednie. Zaleca się nie stosować leku przez dwa kolejne lata i nie stosować go w przypadku skłonności do osteoporozy.

Antykoncepcja niehormonalna: metoda barierowa: stosowanie prezerwatyw od samego początku związku jest jedyną metodą zapewniającą ochronę nie tylko przed ciążą, ale także przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Pigułka antykoncepcyjna, mimo że zapewnia doskonałą ochronę przed niechcianymi ciążami, w żaden sposób nie obejmuje możliwości zarażenia się chorobą weneryczną. Z tych słów rozumiemy, jak sporadyczne relacje seksualne z różnymi partnerami zawsze powinny być chronione metodą barierową.

• Prezerwatywa: metoda antykoncepcyjna oparta na barierach par excellence, zapewniająca ochronę przed niechcianymi ciążami i chorobami przenoszonymi drogą płciową równa 98–99, 8%.
• Membrana: jest to mała, miękka, gumowa kopuła, zamontowana na elastycznym i elastycznym pierścieniu, do umieszczenia w pobliżu szyjki macicy przed stosunkiem seksualnym. Metoda antykoncepcyjna jest raczej skomplikowana do wprowadzenia, poza tym, że nie jest całkowicie bezpieczna; w konsekwencji jest to praktyka antykoncepcyjna, która jest obecnie porzucana. Wskaźnik awaryjności szacuje się na około 20%.

Antykoncepcja wysokiego ryzyka :

istnieją tak zwane „naturalne” metody antykoncepcyjne (dopuszczone przez Kościół i religię) w celu uniknięcia ciąży; podstawową kwestią jest to, że NIE JEST NIEZAWODNE jak hormonalne lub mechaniczne środki antykoncepcyjne (prezerwatywy). Dlatego zaleca się unikanie wdrażania podobnych metod opisanych jako „środki antykoncepcyjne”, jeśli ciąża nie jest pożądana w żaden sposób. Jednak naturalne metody antykoncepcji są wymienione poniżej:

1. Przerwany coitus: niestety bardzo praktykowany przez młodych i bardzo młodych, wysoce ryzykowna metoda polega na natychmiastowym i szybkim przerwaniu stosunku seksualnego na kilka chwil przed wytryskiem: w tej praktyce antykoncepcyjnej (tylko pozornie bezpiecznej) mężczyzna unika tego plemniki wchodzą do pochwy.
2. Metoda temperatury podstawowej: podstawowa temperatura kobiety podlega wahaniom podczas 28-dniowego cyklu. Wydaje się, że podczas owulacji temperatura podstawowa wzrasta o 0, 5-0, 6 ° C. Najbardziej owocny okres dla kobiety rozpoczyna się 3 dni przed wzrostem temperatury podstawowej i kończy się 3 dni później: w przypadku, gdy kobieta chciała uniknąć ciąży, powinna powstrzymać się od związków właśnie w tym okresie.
3. Metoda Ogino-Knausa lub metoda kalendarza: (przydatna przede wszystkim do uzyskania efektu odwrotnego, ponieważ dzięki tej metodzie kobieta rozumie, w które dni jest bardziej płodna). Zgodnie z tą praktyką wydaje się, że kobieta jest płodna od 10 do 18 dnia cyklu: w tym okresie kobieta powinna powstrzymać się od stosunków seksualnych z partnerem. Gwarancja antykoncepcji jest szczególnie niska: tylko kobiety z bardzo regularnym cyklem miesiączkowym trwającym 27–32 dni mogłyby idealnie wykorzystać tę praktykę.
4. Metoda Billingsa: polega na ocenie śluzu szyjki macicy. Kiedy kobieta znajduje się w fazie owulacyjnej, śluz wydaje się bardziej gęsty i zwarty (pokrywa się z połową cyklu); dlatego, aby uniknąć ciąży, kobieta powinna powstrzymać się od zgłaszania w tym okresie.

Antykoncepcja następcza:

Wyjaśnijmy natychmiast fundamentalną koncepcję, aby uniknąć wątpliwości i zakłopotania: antykoncepcja po stosunku nie powinna być uważana za metodę antykoncepcyjną pierwszego wyboru, podobnie jak pigułka antykoncepcyjna.

Metody antykoncepcyjne, które unikają ciąży po stosunku ryzyka, należy stosować tylko w przypadku wysokiego ryzyka zajścia w ciążę (gdy, oczywiście, ciąża jest niepożądana). Zobaczmy, jakie są możliwe metody:

1. Doustna antykoncepcja po stosunku lub pigułka po porodzie : jest to pigułka, która nie ma nic wspólnego z opisanymi powyżej, mimo że zawiera hormony. Mówimy o preparacie progestynowym wskazanym TYLKO do pilnej antykoncepcji, którą należy podjąć - dobrze jest to ponownie określić - po potencjalnie i wysoce ryzykownym związku seksualnym z ciążą. Lek może być sprzedawany na podstawie powtarzalnej recepty lekarskiej, którą należy przyjąć nie później niż 72 godziny po zagrożonym związku. NIE jest to metoda nieudana, ponieważ nie ma wpływu na implantację zarodka i nie uniemożliwia plemnikom dostania się do jaja. Lewonorgestrel (np. Norlevo, Levonelle): pigułka poranna przygotowywana jest z 750 mcg lewonorgestrelu. Każde opakowanie składa się z dwóch tabletek, które należy pobrać jednocześnie w ciągu 72 godzin od zgłoszenia. Im wcześniej rano po podaniu pigułki po ryzykownym związku, tym większe szanse na ten efekt. Dawka progestyny ​​w pigułce porannej jest 20-30 razy wyższa niż w zwykłych tabletkach antykoncepcyjnych: dwie tabletki wywierają działanie terapeutyczne w inny sposób.

2. Spirala z miedzianej wkładki wewnątrzmacicznej (miedź wykazuje dobre działanie plemnikobójcze): nawet ta praktyka antykoncepcyjna może być uważana za antykoncepcyjną metodę postkoitalną. W tym przypadku wprowadzenie spirali musi nastąpić w ciągu 7 dni po związku z ryzykiem ciąży.

Aborcja wywołana narkotykami :

1. Pigułka aborcyjna lub RU-486 (np. Mifegyne): których nie należy mylić z pigułką poranną. Pigułka aborcyjna zawiera syntetyczny steroid, mifepriston, który należy przyjmować w ciągu dwóch miesięcy ciąży. Jest formułowany jako pigułka do przyjmowania doustnego i nie wymaga operacji. Podczas gdy pigułka poranna działa na owulację, pigułka aborcyjna jest w stanie zatrzymać ciążę, wywierając wpływ na wszczepienie możliwego zarodka. W celu podania dawki należy skontaktować się z lekarzem.

Wszystkie pary, które decydują się na seks, powinny mieć świadomość, że ryzykują niechcianą ciążą; dlatego realizacja naturalnych strategii poszanowania niektórych zasad etycznych i moralnych nie ma większego sensu. Najbezpieczniejsza antykoncepcja jest z pewnością środkiem zapobiegawczym, stosującym prezerwatywę lub pigułkę antykoncepcyjną: aby podkreślić jednak, że żadna metoda antykoncepcyjna nie daje 100% gwarancji.

Tylko całkowite powstrzymanie się od stosunków seksualnych (ergo chastity) zapewnia absolutną „ochronę” przed ciążą.