Serce ma cztery zawory, zwane zastawkami serca. Ich funkcją jest zapewnienie, że podczas cyklu sercowego przepływ krwi do serca przebiega w jednym kierunku, ustalonym przez gradient ciśnienia.
Zawory serca są:
- Dwa zastawki przedsionkowo-komorowe (AV): zastawka mitralna i zastawka trójdzielna, umieszczone między przedsionkami i komorami
- Dwie zastawki półksiężycowe (SL): zastawka aortalna i zastawka płucna, umieszczone między komorami i tętnicami
Zawory są zbudowane z cienkich, ale bardzo odpornych błon, które otwierają się i zamykają w każdym uderzeniu serca w skoordynowany sposób, normalnie pozwalając przepływowi krwi poruszać się tylko w jednym kierunku przez serce, zapobiegając refluksowi (lub przepływowi wstecznemu) .
Ze strukturalnego punktu widzenia zastawki serca rozdzielają się:
- komory serca (przedsionki i komory) (zastawki AV);
- aorta i tętnica płucna z komór (zawory SL).
Zawory przedsionkowo-komorowe
Zawory przedsionkowo-komorowe (AV) oddzielają przedsionki od komór, umożliwiając przepływ krwi jednokierunkowo z przedsionka do komory (uniemożliwiając jej przepływ wstecz), otwierając i zamykając w związku z cyklicznymi zmianami, które występują w każdym uderzeniu serca:
- otwarte zastawki AV: ciśnienie w przedsionku jest wyższe niż w komorze;
- zamknięte zastawki AV: ciśnienie w komorze jest wyższe niż przedsionkowe.
Zamknięcie zaworu odpowiada pierwszemu tonowi serca i odpowiada początkowi fazy skurczowej.
Zawory przedsionkowo-komorowe składają się z komponentu mięśniowego i włóknistego.
- Zastawka mitralna (lub dwupłatkowa) : umiejscowiona między przedsionkiem i lewą komorą, składająca się z dwóch płatów (lub guzków) i pierścienia zaworu, który łączy guzki ze ścianą serca. Włókna tkanki łącznej (ścięgna) łączą wolne marginesy płatków zastawki z mięśniem sercowym, w szczególności z mięśniami brodawkowatymi, które zapewniają stabilność ścięgien. CIEKAWOŚĆ: termin mitralny wynika z podobieństwa do mitry, wysokiego nakrycia głowy noszonego przez biskupów.
- Zastawka trójdzielna: zastawka przedsionkowo-komorowa z trzema guzkami, oddzielająca prawy przedsionek od prawej komory. Jeśli chodzi o zastawkę dwupłatkową, prawidłowe funkcjonowanie zastawki trójdzielnej obejmuje interakcję między pierścieniem zastawkowym, przewodami ścięgnistymi, mięśniami brodawkowatymi i prawą komorą.
UWAGA: ani mięśnie brodawkowe, ani sznurowe nie są w stanie aktywnie otwierać i zamykać zastawek przedsionkowo-komorowych. Zawory w rzeczywistości otwierają się i zamykają PRZEJŚCIE w oparciu o ciąg przepływu krwi.
Gdy komora kurczy się, nacisk wywierany na krew na dolną powierzchnię klap zaworu AV gwałtownie wypycha je do góry do położenia zamkniętego; ścięgna ścięgna zapobiegają temu, że ciśnienie krwi wypycha zawór do atrium. Gdy ścięgna ścięgien nie są w stanie przeciwstawić się wystarczającej opozycji, zastawki AV są wypychane do tyłu, w kierunku wnętrza przedsionka, podczas skurczu komorowego (skurcz); w tym przypadku mówimy o Valvolare PROLASSO.
Zawory pół księżycowe
Zawory półksiężycowe znajdują się w punkcie przejścia między komorami i dużymi tętnicami. Ich funkcja jest podobna do funkcji zastawek AV: umożliwiają przepływ krwi w prawidłowym sensie, zapobiegając ruchowi odwrotnemu (od tętnic do komór). Zawory półksiężycowe, z których każdy składa się z trzech guzków, otwierają się, gdy ciśnienie w komorze przekracza ciśnienie tętnicze w dół: krew może zatem opuścić komory i dostać się do tętnic. Zawory zamykają się, gdy komory się uwalniają i ciśnienie w komorze staje się niższe niż ciśnienie tętnicze; w takich okolicznościach saga, próbując wypłynąć do tyłu, wypełnia klapy zaworowe zamykając je jednym kliknięciem. Zawory mają charakterystyczną strukturę gniazda jaskółki (krawędzie pasują do pierścienia tkaniny o typowym kształcie „miseczki”). Zastawka aortalna i zastawka płucna mają trzy guzki, a ich przesunięta pozycja zapewnia zamknięcie naczynia, uniemożliwiając powrót krwi do komory. Zawory te nie mają ciętych linek.
- Pół-księżycowa zastawka aortalna: znajduje się między lewą komorą a aortą. Podczas skurczu komorowego wzrasta ciśnienie w lewej komorze. Gdy ciśnienie w lewej komorze przekracza ciśnienie w aorcie, otwiera się zastawka aortalna, umożliwiając krwi wyjście z lewej komory i przepływ do aorty. Po zakończeniu skurczu komorowego ciśnienie w lewej komorze gwałtownie spada → Gdy ciśnienie w lewej komorze spada, ciśnienie aorty wymusza zamknięcie zastawki aortalnej. Zamknięcie zastawki aortalnej odpowiada drugiemu tonowi serca.
- Półksiężycowa zastawka płucna : znajduje się między prawą komorą a pniem płucnym (tętnica płucna, która przewodzi krew ubogą w tlen do płuc).
