Powiązane artykuły: Leptospiroza
definicja
Leptospiroza jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez bakterie (krętki) należące do rodzaju Leptospira .
Zakażenie rozwija się po bezpośrednim kontakcie z moczem, tkankami, glebą lub stojącą wodą zanieczyszczoną zakażonymi zwierzętami domowymi lub dzikimi (zwłaszcza szczurami i innymi gryzoniami); leptospires penetrują ciało poprzez otarcia lub nacięcia na odsłoniętej skórze i błonach śluzowych (spojówkowych, nosowych i doustnych). Ryzyko jest zatem większe dla osób, które ze względów zawodowych mają kontakt ze skażonymi środowiskami, takimi jak rolnicy, hodowcy, pracownicy odkażający, rybacy słodkowodni i eksterminatorzy.
Okres inkubacji leptospirozy wynosi od 2 do 20 dni.
Najczęstsze objawy i objawy *
- Spontaniczna aborcja
- niedokrwistość
- astenia
- Zwiększona aktywność aminotransferaz
- dreszcze
- wyniszczenie
- Ból brzucha
- Ból w klatce piersiowej
- Ból oka
- Bóle mięśni
- siniaki
- Krwotok z przewodu pokarmowego
- krwioplucie
- powiększenie wątroby
- rumień
- wysypka
- Łatwość krwawienia i siniaków
- gorączka
- fotofobia
- Hydrops Fetal
- Zwiększona mocznikowego
- niedociśnienie
- hipowolemia
- żółtaczka
- letarg
- Ból głowy
- oponowego
- zapalenie opon mózgowych
- Oczy zaczerwienione
- wybroczyny
- małopłytkowość
- ropomocz
- wielomocz
- białkomocz
- Nosica
- Krew w stolcu
- Krew w moczu
- Zespół nefrytowy
- powiększenie śledziony
- Stan konfuzyjny
- kaszel
- wymioty
Dalsze wskazówki
Leptopsiry powodują uszkodzenia naczyń, które są odpowiedzialne za główne objawy kliniczne choroby.
Leptospiroza często ma wzór dwufazowy. Pierwsza faza, zwana posocznicą, zaczyna się nagle z objawami takimi jak ból głowy, silny ból mięśni, dreszcze, nawracająca gorączka (> 39 ° C), kaszel i ból w klatce piersiowej. Od 3 do 4 dnia pojawiają się objawy oczne, takie jak przekrwienie spojówek, ból oka, światłowstręt i zapalenie błony naczyniowej oka. Niektórzy pacjenci mają krwioplucie, powiększenie śledziony i powiększenie wątroby. Faza posocznicy trwa 4-9 dni, po której następuje faza odroczenia.
Druga faza, zwana odpornością, występuje między 6. a 12. dniem choroby i zbiega się z pojawieniem się przeciwciał przeciwko infekcji w surowicy. Gorączka powraca; mogą wystąpić wysypki skórne, zapalenie opon mózgowych i objawy zaburzeń czynności wątroby i nerek.
Jeśli leptospiroza zostanie zakontraktowana w czasie ciąży, może spowodować aborcję. Rzadko, zapalenie nerwu wzrokowego i neuropatia obwodowa są również postrzegane jako objawy drugiej fazy choroby. Po około 3-4 tygodniach objawy ustępują.
Szczególna i ciężka postać leptospirozy, nazywana żółtaczką lub zespołem Weila, objawia się uporczywą gorączką, żółtaczką, niedokrwistością, zaburzeniami czucia, zaburzeniami czynności nerek (białkomocz, piruria, krwiomocz i hiperazotemia) oraz objawami krwotocznymi (krwawienie z nosa, wybroczyny, plamica, wybroczyny, krwawienie podpajęczynówkowe, nadnerczowe lub żołądkowo-jelitowe Zespół Weila może spowodować śmierć z powodu niewydolności nerek i wstrząsu krwotocznego.
Rozpoznanie opiera się na: testach serologicznych w celu podkreślenia obecności specyficznych przeciwciał, badań bakterii we krwi, moczu lub płynie mózgowo-rdzeniowym, morfologii krwi, testach chemii klinicznej i testach czynności wątroby. Podobne objawy mogą być spowodowane wirusowym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, grypą i zapaleniem wątroby.
Leczenie leptospirosiprevitów polega na podawaniu antybiotyków (doksycyklina, penicylina lub ceftriakson). W ciężkich przypadkach ważne jest również leczenie wspomagające, które obejmuje nawodnienie i reintegrację elektrolitów.
W zapobieganiu leptospirozie konieczne jest stosowanie środków ochrony osobistej, takich jak używanie rękawic i obuwia odpowiednich do pracy w wodzie, stojących lub w pobliżu kanalizacji, które mogły zostać zanieczyszczone.
