Dr Davide Cacciola
Panniculopatia obrzękowo-włóknisto-stwardniała, lepiej znana jako zapalenie tkanki łącznej, jest patologią wskazującą na zmieniony stan tkanki podskórnej, tkanki podskórnej obecnej pod skórą, składającej się głównie z komórek tłuszczowych.
Ipoderma jest aktywną tkanką, ponieważ jej metabolizm jest związany z równowagą kaloryczną.
Ma dwie główne funkcje:
- Lipoliza: rozpuszcza tłuszcze, gdy bilans kaloryczny jest ujemny
- Liposynteza: osadza tłuszcz, gdy bilans kaloryczny jest dodatni.
Jest to zatem rezerwa energetyczna organizmu
Obfitość tkanki tłuszczowej w tkance podskórnej zależy od budowy osobnika, jego równowagi hormonalnej, jego nawyków żywieniowych, płci i wieku. U kobiet rozprowadza się głównie w dolnej części ciała, na biodrach i pośladkach, obszary te mają większą wrażliwość na działanie hormonów żeńskich estrogenu i progesteronu.
Aktywność metaboliczna Ipoderma działa w „reżimie”, gdy utrzymuje się dobra mikrokrążenie masy tłuszczowej i regularna dyfuzja cząsteczek tłuszczu, triglicerydów.
Czynniki, które negatywnie wpływają na mikrokrążenie tkanki tłuszczowej, powodują zmiany czynnościowe naczyń krwionośnych, powodując dysfunkcje w stosunku do tkanki podskórnej i leżącej na skórze skóry właściwej.
Cellulit zaczyna się manifestować degeneracją mikrokrążenia tkanki tłuszczowej, w konsekwencji zmieniając jego funkcje metaboliczne.
Przyczyny cellulitu
U źródeł cellulitu leży kombinacja przyczyn genetycznych, hormonalnych i naczyniowych nasilonych przez siedzący tryb życia, stres i złe odżywianie oraz nawyki behawioralne.
- PRZYCZYNY GENETYCZNE: u początków cellulitu istnieje genetyczna predyspozycja związana z takimi czynnikami, jak zwiększona aktywność hormonalna, kruchość naczyń włosowatych i słaba cyrkulacja.
- PROFIL HORMONALNY: Nadmierna aktywność estrogenów prowadzi do zatrzymania wody,
- ZMIANY CYRKULACJI: Krążenie żylne przynosi krew do serca. Na poziomie kończyn dolnych niektóre czynniki ułatwiają ten transport: ucisk mięśni, elastyczność naczyń i obecność zastawek - wzdłuż przebiegu naczyń - które zapobiegają refluksowi krwi. Gdy pojawiają się warunki, które zakłócają funkcjonowanie tej serii czynników, następuje spowolnienie krążenia krwi, staza, która sprzyja pojawieniu się cellulitu
- STRES: szalone życie, nadmierne zmęczenie fizyczne i psychiczne oraz zły odpoczynek nocny to wszystkie warunki, które w połączeniu z innymi czynnikami przyczyniają się do określenia początku cellulitu.
- BAD HABITS: Nieodpowiednie buty, takie jak te z wysokim obcasem i wąskimi palcami, i ciasne ubrania, zmieniają postawę i utrudniają krążenie krwi i limfy.
Ewolucja cellulitu
W normalnych warunkach tkanka tłuszczowa jest dobrze zaopatrywana przez krew, a naczynia włosowate, biegnące w pobliżu błony adipocytowej, umożliwiają prawidłową wymianę metaboliczną.
Etapy ewolucji cellulitu są cztery i przechodzą od pierwszego do ostatniego w kolejności grawitacji
- Etap 1: Występuje początkowa zmiana mikrokrążenia krwi. Naczynia wykazują nieprawidłową przepuszczalność ściany, co powoduje przesłonę plazmy, ze stagnacją i nagromadzeniem w przestrzeniach międzywęzłowych. Charakteryzuje się obrzękiem i można go uznać za stan odwracalny
- Etap 2: Zjawiska charakteryzujące pierwszy wzrost. Handel jest jeszcze bardziej ograniczony, a toksyny są również obecne.
Skóra staje się blada, podskórna i pastowata
- Etap 3: Powstają mikrocząsteczki, które dodatkowo utrudniają wymianę metaboliczną, powodując powolne i postępujące niszczenie tkanki łącznej skóry właściwej. Skóra ma klasyczny wygląd skórki pomarańczowej.
- Etap 4: Mikrocząsteczki stają się makrocząsteczkami, łatwo rozpoznawalnymi na dotykaniu. Występuje zwłóknienie tkanki łącznej, czyli wzrost tkanki włóknistej w odpowiedzi na zapalenie otaczającej tkanki. Skórka pomarańczowo-skórna staje się bardzo wyraźna, skóra jest blada i hipotermiczna oraz bolesna. Ten etap można uznać za nieodwracalny.
Rodzaje cellulitu
- Kompaktowy cellulit: dotyczy głównie osób o dobrej kondycji fizycznej z słabo ruchomymi mięśniami tonicznymi. Jest twarda i bolesna w badaniu dotykowym, jest zlokalizowana na kolanach, udach i pośladkach.
- Cellulit miękki lub wiotki: Zwykle dotyka osoby z tkanką hipotoniczną, więc osoby w średnim wieku lub waga zmieniają się zbyt szybko lub w niezrównoważony sposób. Znajduje się wewnątrz ud i ramion. W zaatakowanych tkankach odnotowujemy wahania części podczas chodzenia lub przechodzenia od przedłużonej stacji do pionowej.
- Obrzękowy cellulit: często wiąże się z kompaktowym. Charakteryzuje się obecnością płynnej stagnacji pośladków i miednicy, co nadaje tkankom spuchnięty i gąbczasty wygląd i powoduje ból w dotyku. Często wiąże się z kompaktowym. Jest to zawsze związane ze słabym krążeniem żylnym i limfatycznym w kończynach dolnych. Jest bardzo bolesny w dotyku.
Cellulit: jaka jest najbardziej odpowiednia aktywność fizyczna? »
