Powiązane artykuły: Toksyczny Megacolon
definicja
Toksyczny megakolon jest nieprawidłowym hipotonicznym rozszerzeniem okrężnicy, o ostrym początku, związanym z uszkodzeniem splotu nerwów ośrodkowych (lub Auerbacha). To zdarzenie determinuje ważne zmiany morfologiczne i zmienia koordynację ruchową narządu, powodując zastój kału, gromadzenie toksycznych metabolitów i wzrost flory bakteryjnej.
Toksyczny megakolon jest jednym z najgroźniejszych powikłań chorób, które utrudniają normalny tranzyt w jelicie, takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, nowotwory jelit, choroby ośrodkowego układu nerwowego i inwazje szkodników.
Toksyczny megakolon może również zależeć od wrodzonej wady, choroby Hirschsprunga, w której ostatnia część jelita jest pozbawiona zwojów nerwowych. Z tego wynika zmiana mechanizmów perystaltyki jelit, od której zależy rozwój materiału kałowego w kierunku odbytnicy.
W rozwoju choroby mogą również odgrywać rolę czynniki psychiczne i leki o toksycznym działaniu na struktury nerwowe jelita.
Najczęstsze objawy i objawy *
- astenia
- biegunka
- odwodnienie
- czerwonka
- Rozdęcie brzucha
- Ból brzucha
- gorączka
- Obrzęk brzucha
- nudności
- Perforacja przewodu pokarmowego
- Krew w stolcu
- Stan konfuzyjny
- zaparcie
- pocenie
- tachykardia
- wymioty
Dalsze wskazówki
Najczęstszymi objawami toksycznego megakolonu są zwiększona objętość brzucha, zaparcia i niedrożność jelit. Możliwe są również ciężkie bóle brzucha, nudności, wymioty, zatrucie, biegunka krwi, które z czasem pogarszają się, ciężkie objawy odwodnienia, pocenie się, tachykardia, gorączka, osłabienie i splątanie.
Stagnacja stolca i stopniowe rozszerzanie się ściany jelita naraża na ryzyko perforacji, często po posocznicy i wstrząsie, które w 30% przypadków prowadzą do zgonu.
Diagnoza jest czysto radiologiczna i wskazuje na to wzrost średnicy jelita. Toksyczny megakolon wymaga operacji, z usunięciem udaru lub całej okrężnicy.
