choroby zakaźne

Gorączka

Temperatura ciała

Mówimy o gorączce, gdy temperatura ciała wzrasta powyżej normalnych wartości.

Bardzo ważne jest, aby nasze ciało utrzymywało wewnętrznie stosunkowo stałą temperaturę, ponieważ w ten sposób różne procesy metaboliczne mogą zachodzić z optymalną prędkością.

Zwykle u zdrowego osobnika temperatura ciała wynosi od 36, 4 do 37, 2 stopni Celsjusza. Jednak w ciągu dnia wewnętrzne środowisko termiczne ulega zmianom związanym z aktywnością niektórych wydzielanych substancji biologicznych z rytmem okołodobowym.

W szczególności, gdy budzisz się, rejestrowane są najniższe temperatury, a późnym popołudniem wartości te mogą osiągać i przekraczać 37 ° Celsjusza. Wahania temperatury ciała w ciągu dnia powodują, że sportowiec osiąga maksymalny poziom wydajności około godziny 18.00. W rzeczywistości temperatura nieco wyższa niż norma poprawia prędkość propagacji bodźców nerwowych i zwiększa metabolizm ułatwiający wytwarzanie energii.

Istnieje również wiele innych czynników, takich jak stan zdrowia, obecność określonych patologii, trawienie i aktywność fizyczna, które przyczyniają się do zasilania tych niewielkich zmian termicznych.

W świetle wszystkich tych elementów łatwo zrozumieć, jak w wielu przypadkach granica między normalnością a gorączką jest bardzo cienka.

Na przykład zarejestrowana rano temperatura 37, 5 ° C wskazuje na stan gorączkowy. Inny dyskurs, jeśli ta wartość jest rejestrowana w wieczór u kobiety w pełnej owulacji (w tym okresie cyklu miesiączkowego temperatura ciała jest w rzeczywistości wyższa niż norma pół stopnia).

Zmierz gorączkę

Temperatura zmienia się nieznacznie w różnych częściach ludzkiego ciała. W klinice jest mierzony w jednym z następujących punktów: jama ustna, pacha lub odbytnica.

Wartość zmierzona w obszarze odbytu zbliża się z większą precyzją do rzeczywistej temperatury wewnętrznej (około 37 ° C ± 0, 5 ° C). Temperatura pachowa jest niższa niż temperatura środkowa (36, 6 ° C ± 0, 5 ° C), a także podjęzykowa niższa o około 0, 2-0, 5 ° C.

Najbardziej niezawodną temperaturą byłby w każdym razie dolny przełyk.

Przeczytaj dyskusję: Jak zmierzyć gorączkę »

przyczyny

Gorączka sama w sobie nie jest stanem patologicznym, ale objawem, który pojawia się w odpowiedzi na konkretną chorobę.

Wiele patogenów jest w stanie wpływać na centrum termoregulacji podwzgórza, przenosząc je do temperatury wyższej niż normalna.

To prawdziwe centrum kontroli zlokalizowane w naszym mózgu jest w rzeczywistości wrażliwe na konkretne peptydy zwane cytokinami, które są wydzielane zarówno przez bakterie i wirusy (egzogenne pirogeny), jak i komórki układu odpornościowego wyznaczone do walki z nimi (endogenne pirogeny).

Cytokiny mają również bolesne działanie i powodują obrzydzenie, nudności i ogólne złe samopoczucie. Wszystko to wyjaśnia związek gorączki z klasycznymi objawami, takimi jak ból głowy i

Ponieważ większość patogennych drobnoustrojów ginie w temperaturze bliskiej 40 ° C, gorączka jest cenną obroną naszego organizmu.

Podwzgórze jest w stanie zwiększyć temperaturę ciała poprzez kontrolowanie funkcji wielu narządów i tkanek.

Wśród wielu broni, które nasz organizm ma do dyspozycji, aby zwiększyć ilość wytwarzanego ciepła, przy jednoczesnym ograniczeniu dyspersji, przypominamy zwężenie naczyń (zmniejszenie przepływu krwi w skórze), zwiększenie napięcia mięśniowego (dreszcze) i tętno (tachykardia) i ogólnie aktywność metaboliczna (wzrost podstawowej przemiany materii).

Wzrost temperatury jest związany z jednej strony ze zmniejszeniem proliferacji patogennych mikroorganizmów, az drugiej strony ze znacznym wzrostem aktywności komórek o funkcji immunologicznej. Wystarczy powiedzieć, że wzrost o pół stopnia w porównaniu do wartości normalnych jest wystarczający, aby znacznie zwiększyć odpowiedź limfocytów B i T na drobnoustroje chorobotwórcze.

Jeśli wszystkie te efekty są dobrze tolerowane przez dorosłego organizmu, u dziecka lub w podeszłym wieku zbyt intensywne reakcje immunologiczne mogą mieć szkodliwe skutki.

Gorączki nie należy mylić z udarem cieplnym, szczególnie poważnym epizodem, w którym wzrost temperatury nie jest spontaniczny, ale spowodowany zdarzeniem zewnętrznym, takim jak wsiadanie do samochodu pozostawionego godzinami pod palącym słońcem.

Oprócz zakażenia pochodzenia bakteryjnego lub wirusowego gorączka może również pojawić się jako wtórna przyczyna określonych chorób lub wynikać z użycia niektórych leków.

Objawy i klasyfikacja

KLASYFIKACJA LUTY:

  • gorączka niskiej jakości: jeśli gorączka nie przekracza 38 ° C
  • łagodna gorączka: temperatura od 38 do 38, 5 ° C
  • umiarkowana gorączka: 38, 5-39 ° C
  • wysoka gorączka: 39-39, 5 ° C
  • hiperpyreksja: 39, 5 ° -41 ° C

CIĄG DALSZY: dzienne wahania temperatury są niższe niż stopień centrigado, a gorączka utrzymuje się z czasem

ZDECYDOWANIE: dzienne wahania temperatury (co najmniej dwie) są wyższe niż stopni Celsjusza i nigdy nie powracają do wartości podstawowych (charakterystycznych dla większości chorób gorączkowych)

PRZERWA: gorączka wzrasta i spada w ciągu dnia, aby rano wrócić do normy. Jeśli zakresy temperatur są bardzo wysokie, nazywa się to gorączką septyczną. Przerywana gorączka jest charakterystyczna dla złośliwych chorób nowotworowych.

POWTÓRKA: epizody gorączkowe przeplatają się z mniej lub bardziej długimi okresami, gdy temperatura ciała powraca do normalnych wartości (typowe dla niektórych chorób, takich jak malaria, bruceloza i zakażenie borrelią).

Objawy:

  • bladość (zwężenie naczyń obwodowych)
  • piloerezione (gęsia skórka)
  • dreszcze, uczucie zimna
  • ogólne złe samopoczucie.

pielęgnacja

Jak leczyć gorączkę

Jak widzieliśmy, gorączkowa reakcja jest niczym innym jak potężnym i skutecznym środkiem obrony. Wzrost temperatury można zatem uznać za prawdziwy lek, który nasz organizm musi bronić przed infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi.

Pozbawienie ciała tak ważnego wsparcia poprzez przyjmowanie leków przeciwgorączkowych (zdolnych do obniżenia temperatury ciała) może w wielu przypadkach mieć negatywny wpływ na to, czego się spodziewano.

Na przykład stosowanie antybiotyków może obniżyć układ odpornościowy, eliminując nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale także użyteczne. Ponadto, jeśli choroba jest wywoływana przez wirusy, ta klasa leków okazuje się nie tylko całkowicie nieskuteczna, ale nawet szkodliwa, ponieważ z powodów wymienionych powyżej wydłuża czas gojenia i sprzyja powtarzaniu nowych epizodów zakaźnych.

Dlatego, jeśli gorączka nie jest szczególnie wysoka, najskuteczniejszą terapią jest reszta połączona z klasycznymi zaleceniami, które obejmują spożywanie łatwostrawnych posiłków, obfite spożycie wody i powstrzymanie się od palenia lub alkoholu.

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Diet and Fever »

Ważne jest również, aby wysłuchać symptomów wysyłanych przez nasze ciało; jeśli odczuwasz zimno, lepiej zasłonić się bardziej, jeśli przeciwnie odczuwasz nadmierne ciepło, dobrze jest stopniowo obniżać temperaturę otoczenia.

W rzeczywistości po pierwszej fazie, w której organizm próbuje utrzymać ciepło wewnątrz, aby podnieść temperaturę, następuje druga faza, w której to ciepło jest rozpraszane na zewnątrz w celu przywrócenia równowagi termicznej (pocenie się, rozszerzenie naczyń).

Jeśli gorączka przekracza 39 ° C, zwłaszcza jeśli cierpią na nią dzieci i osoby starsze, zaleca się przyjmowanie leków, które mogą obniżyć temperaturę ciała poniżej tej wartości. Biorąc pod uwagę liczne przyczyny gorączki, leki te muszą być przepisywane wyłącznie przez lekarza po dokładnym badaniu diagnostycznym, w którym pacjent zadba o określenie każdego ostrzeganego objawu. Jeśli temperatura utrzymuje się na wysokim poziomie przez ponad 3-4 dni od początku terapii, dobrze jest ponownie skonsultować się z lekarzem, aby zbadać wszelkie powikłania.

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: High Fever: Co robić? »

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Jak obniżyć gorączkę ”

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Przeciwgorączkowe: narzędzia i środki ostrożności »

Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Leki przeciwgorączkowe dla dzieci »