trójglicerydy

ogólność

Triglicerydemia to termin medyczny, który opisuje obecność trójglicerydów we krwi . Mówimy odpowiednio o eutriglicerydemii, hipotriglicerydemii i hipertriglicerydemii, gdy ta wartość mieści się w normie, jest zbyt niska lub jest za wysoka; następnie:

• Eutriglyceridemia (lub normotriglyceridemia) → wartości triglicerydów są normalne;
• Hipertriglicerydemia → wartości triglicerydów są zbyt wysokie;
• Hipiglicerydemia → wartości triglicerydów są zbyt niskie.

Co

Triglicerydy to tłuszcze, które krążą we krwi, syntetyzowane przez komórki jelitowe i transportowane do krwiobiegu przez lipoproteiny (głównie chylomikrony i VLDL, lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości).

Chylomikrony dają trójglicerydy głównie mięśniom, sercu i wątrobie, aby zaspokoić potrzeby energetyczne tych tkanek. Jednak w warunkach wysokokalorycznych większość tych „wektorów” jest kierowana do komórek tłuszczowych, gdzie tłuszcze są przechowywane jako rezerwa.

Dlaczego mierzysz

Triglicerydemia jest zwykle mierzona w celu oceny ryzyka sercowo-naczyniowego pacjenta . Wysoki poziom trójglicerydów we krwi może sprzyjać wzrostowi blaszek miażdżycowych i utrudniać rozpuszczanie zakrzepów, zwiększając ryzyko wystąpienia wypadków sercowo-naczyniowych, takich jak atak serca i udar.

Ponadto hipertriglicerydemia może powodować stan cierpienia w trzustce.

Kiedy przepisuje się egzamin?

Triglicerydemia jest wykonywana jako test kontrolny w celu oceny metabolizmu lipidów pacjenta, ponieważ wzrost triglicerydów jest ważnym czynnikiem ryzyka miażdżycy i wpływa na choroby serca i cukrzycę.

W powiązaniu z badaniem trójglicerydów, lekarz może doradzić ci także wykonanie oznaczenia ściśle powiązanych parametrów, takich jak cholesterol całkowity, HDL i LDL. Jeśli te wartości są również zmienione, zwiększają się czynniki ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.

W ramach profilu lipidowego trójglicerydemia jest również wskazana w przypadkach, w których wymagany jest nadzór nad schematami żywieniowymi i może być stosowany do monitorowania osób wysokiego ryzyka i tych, które miały zawał serca lub są leczone z powodu lipidów i / lub wysokie triglicerydy.

Normalne wartości

Zakres referencyjny dla triglicerydemii wynosi 40-170 mg / dl .

Wysoka trójglicerydemia - przyczyny

Wzrost triglicerydów może być spowodowany wieloma sytuacjami lub chorobami, w tym:

• Diety wysokokaloryczne, bogate w tłuszcze nasycone i cholesterol;
• Nadmierne spożycie alkoholu;
• Terapie z niektórymi lekami (beta-blokery, estrogeny i diuretyki);
• Nieodpowiednio leczona cukrzyca;
• Czynniki genetyczne (rodzinna hiperlipoproteinemia);
• Marskość wątroby;
• niedoczynność tarczycy;
• zapalenie trzustki;
• Choroby nerek;
• Siedzący tryb życia i nadwaga.

Niska trójglicerydemia - przyczyny

Spadek triglicerydów może być spowodowany spożyciem:

• Kwas askorbinowy;
• salicylany;
• Clofibrati;
• Kwasy tłuszczowe Omega-3.

Ponadto niska triglicerydemia może być związana z:

• Niedożywienie (z powodu złego odżywiania lub złego wchłaniania);
• nadczynność tarczycy;
• Zaburzenia czynności wątroby.

Jak to zmierzyć

W celu oceny triglicerydemii pacjent musi przejść badanie krwi.

Znaczenie postu przed egzaminem: dieta i trójglicerydy

Triglicerydemię ocenia się za pomocą specyficznej analizy na małej próbce krwi żylnej.

Próbkę należy pobrać rano, poszcząc przez co najmniej 12 godzin (dozwolona jest tylko woda). Triglicerydy są w istocie syntetyzowane częściowo przez organizm i częściowo przyjmowane z normalną dietą. W konsekwencji, jeśli spożycie kalorii jest wysokie, poziom triglicerydów również wzrasta; dotyczy to zarówno sytuacji, w których nadmiar pokarmu pochodzi bezpośrednio z tłuszczów, a gdy pochodzą z węglowodanów.

W rzeczywistości nasz organizm jest w stanie przekształcić węglowodany pobrane w nadmiarze ponad trójglicerydy.

przygotowanie

Przed pobraniem próbki pamiętaj:

• Pozostań na czczo przez co najmniej 12-14 godzin (po posiłku triglicerydemia może również wzrosnąć o 5-10 razy w porównaniu z wartościami podstawowymi). Z tego samego powodu wieczór poprzedzający egzamin przyjmuje lekki i zrównoważony posiłek.
• Unikaj picia alkoholu dwa lub trzy dni przed testem.
• Unikaj przejadania się przez co najmniej 4-5 dni przed egzaminem.
• Aktywność fizyczną należy również ograniczyć w ciągu 48 godzin poprzedzających test.

Alkohol i niektóre leki mogą zmieniać triglicerydemię. Leki zwiększające stężenie triglicerydów we krwi obejmują beta-blokery, estrogeny, pigułki antykoncepcyjne, retinoidy, cholestyraminę, inhibitory proteazy i niektóre leki przeciwpsychotyczne.

Przeciwny efekt (hipotriglicerydemia) jest wytwarzany przez leki takie jak kwas askorbinowy, fibraty, statyny, kwas nikotynowy i, wśród suplementów, olej rybny i błonnik pokarmowy (w tym prebiotyki).

Różnice mogą być również spowodowane przez inną postawę w czasie pobierania próbek (objętość osocza może zmniejszyć się do 12% przechodząc z klino- do ortostatyzmu). Dlatego wskazane jest, aby wyprostować się przez co najmniej 30 minut przed ich przyjęciem.

Interpretacja wyników

• Hipertriglicerydemia : wyższa niż normalna wartość triglicerydów we krwi może zależeć od niezrównoważonej diety, bogatej w cukry i tłuszcze (takie jak na przykład masło, olej, salami i tłuszcz mięsny, słodycze itp.). Jednak wzrost triglicerydemii może być również oznaką bardziej niepokojących chorób, takich jak nadczynność tarczycy.

  Niektóre czynniki przyczyniają się do wzrostu triglicerydemii i ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych, w tym siedzący tryb życia, nadwaga, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i warunki, takie jak cukrzyca i choroby nerek.

• Hipiglicerydemia: niższe niż normalne wartości triglicerydów we krwi mogą być związane z niedożywieniem, nadczynnością tarczycy lub zaburzeniami czynności wątroby.