definicja
Dla nowej matki narodziny dziecka mogą wywołać kaskadę intensywnych i kontrastujących emocji, począwszy od podniecenia i radości, po ataki gniewu i lęku, ale może to również spowodować coś, czego się nie oczekuje, jak na przykład depresja poporodowa.
Depresja poporodowa nie jest słabością ani wadą charakteru. Czasami jest to po prostu komplikacja porodu. Jeśli doświadczysz depresji poporodowej, leczenie na czas może być pomocne, aby utrzymać kontrolowane objawy i móc w pełni cieszyć się dzieckiem.
objawy
Aby dowiedzieć się więcej: Objawy Depresja poporodowa
Objawy są różne i zależą od rodzaju depresji poporodowej.
Objawy tzw. Bluesa dziecięcego, które trwają tylko kilka dni do maksymalnie jednego lub dwóch tygodni, mogą obejmować:
- Huśtawki nastroju
- niepokój
- smutek
- drażliwość
- zawodzenie
- Spadek koncentracji
- Zaburzenia snu
Kiedy doświadczasz prawdziwej depresji poporodowej, objawy mogą być podobne do tych u dzieci błękitnych, ale o większej intensywności i dłuższym czasie trwania, tak aby czasami zakłócać zdolność do opieki nad dzieckiem lub w zarządzanie innymi działaniami. Depresja poporodowa może charakteryzować się następującymi objawami:
- Utrata apetytu
- bezsenność
- Intensywna drażliwość i gniew
- Ciężkie zmęczenie
- Utrata zainteresowania seksem
- Utrata entuzjazmu do życia
- Uczucia wstydu, winy i nieadekwatności
- Ciężkie wahania nastroju
- Trudności związane z twoim dzieckiem
- Izolacja od rodziny i przyjaciół
- Myśli o zranieniu lub zranieniu dziecka
Depresja poporodowa, jeśli nie jest leczona, może trwać miesiące lub dłużej.
Jeśli depresja poporodowa przekształci się w psychozę poporodową lub jeśli po urodzeniu dziecka przejdziesz bezpośrednio do psychozy poporodowej (rzadki stan, ale jeśli wystąpi ona w pierwszych dwóch tygodniach po porodzie), objawy są jeszcze bardziej surowe i mogą obejmować:
- Zamieszanie i dezorientacja
- Halucynacje i urojenia
- paranoja
- Spróbuj skrzywdzić siebie lub dziecko
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli czujesz się przygnębiony po narodzinach dziecka, możesz być niechętny lub zakłopotany, gdy mówisz o swoim nastroju. Ważne jest jednak, aby zadzwonić do lekarza, jeśli objawy depresji wykazują niektóre z tych cech:
- Nie znikają po dwóch tygodniach
- pogorszenie
- Utrudniają nowej matce opiekę nad dzieckiem
- Pojawiają się myśli o samookaleczeniu lub zranieniu dziecka
Jeśli podejrzewasz, że rozwija się psychoza poporodowa, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nie ma potrzeby czekać i mieć nadzieję, że stan się poprawi, ponieważ - jeśli zostanie zaniedbany - psychoza poporodowa może prowadzić do zagrażających życiu myśli lub zachowania.
przyczyny
Nie ma jednej przyczyny odpowiedzialnej za depresję poporodową; zarówno czynniki fizyczne, styl życia i stan emocjonalny mogą odgrywać korzystną rolę w rozwoju patologii.
- Zmiany fizyczne: po urodzeniu dziecka dramatyczny spadek poziomu hormonów (estrogenów i progesteronu) może przyczynić się do depresji poporodowej. Inne hormony wytwarzane przez tarczycę mogą dramatycznie zmniejszyć się, pozostawiając uczucie zmęczenia, lenistwa i depresji. Zmiany objętości krwi, ciśnienia, układu odpornościowego i metabolizmu są dodatkowymi czynnikami, które mogą prowadzić do wahań nastroju i zmęczenia.
- Czynniki emocjonalne: kiedy przechodzisz przez okres, w którym brakuje właściwego odpoczynku i jesteś przytłoczony przez sen, nawet małe codzienne problemy mogą być trudne do rozwiązania. Tak więc można się martwić o swoje zdolności do opieki nad noworodkiem; można czuć się mniej atrakcyjnym lub zmagać się z poczuciem tożsamości; można doświadczyć uczucia utraty kontroli nad własnym życiem. Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do depresji poporodowej.
- Wpływ na styl życia: wymagające dziecko lub obecność starszego rodzeństwa, trudności z karmieniem piersią, problemy finansowe i brak wsparcia ze strony partnerów lub innych bliskich mogą prowadzić do depresji poporodowej.
Czynniki ryzyka
Depresja poporodowa może wystąpić po urodzeniu każdego dziecka, nie tylko po pierwszym dziecku. Ryzyko wzrasta, jeśli:
- Ma za sobą historię depresji, zarówno podczas poprzedniej ciąży, jak iw innych okresach życia
- Stresujące wydarzenia miały miejsce w ciągu ostatniego roku, takie jak powikłania ciąży, choroba lub utrata pracy
- Problemy pojawiły się w związku z twoim partnerem
- Przechodzisz przez okres problemów finansowych
- Ciąża nie została zaplanowana lub jest niepożądana
Ryzyko wystąpienia psychozy poporodowej jest wyższe u kobiet z zaburzeniami dwubiegunowymi.
komplikacje
Jeśli nie jest leczona, depresja poporodowa może zakłócać więź matki z dzieckiem i powodować poważne problemy rodzinne. Dzieci matek, które nie poddały się łatwo depresji poporodowej, najprawdopodobniej będą miały problemy z zachowaniem, takie jak trudności ze snem i jedzeniem, ataki gniewu i nadpobudliwość. Ponadto możliwe jest, że te dzieci mogą doświadczyć opóźnień w rozwoju języka.
Nieleczona depresja poporodowa po leczeniu może trwać miesiące lub nawet dłużej; czasami może stać się przewlekłym zaburzeniem depresyjnym. Nawet po leczeniu stan ten może zwiększyć ryzyko, że kobieta może rozwinąć się w przyszłości w depresję.
Pogłębianie: co robić przed pójściem do lekarza i czego oczekiwać od badania lekarskiego
W przypadku, gdy występują objawy sugerujące depresję poporodową, jest to przydatne:
- Zapisz każdy objaw i czas jego wystąpienia
- Zapisz wszystkie problemy medyczne, w tym inne problemy fizyczne i zdiagnozowane choroby psychiczne. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości doświadczyłeś pewnego rodzaju depresji lub innego zaburzenia psychicznego
- Zrób listę wszystkich przyjmowanych leków, w tym leków dostępnych bez recepty, witamin i suplementów
- Znajdź zaufanego przyjaciela lub członka rodziny, który pójdzie na pierwszą randkę, aby uzyskać pomoc w omówieniu wszystkich zapisanych punktów
- Zapisz pytania, które chciałbyś zadać lekarzowi
Do najczęściej zadawanych pytań lekarzowi należą:
- Jaka jest diagnoza i jaki jest najbardziej odpowiedni rodzaj leczenia w przypadku
- Zapytaj, jakie są skutki uboczne proponowanego nam leczenia
- Jak i po jakim czasie po rozpoczęciu leczenia oczekuje się poprawy stanu
- Czy to bezpieczne, jeśli karmisz piersią?
- Jak długo powinna trwać terapia?
- Jakie zmiany stylu życia mogą nam pomóc w opanowaniu objawów?
- Jak często należy przeprowadzać kontrole?
- Jeśli w przyszłości możesz spotkać inne choroby psychiczne
- Czy depresja poporodowa może wystąpić ponownie, nawet jeśli inne dzieci są poszukiwane?
- Czy istnieje sposób, aby temu zapobiec, jeśli masz inne dzieci?
- Czy są jakieś strony internetowe lub materiały informacyjne, z których możesz nas poinformować?
terapia
Terapia zależy od ciężkości depresji i indywidualnych potrzeb.
Jeśli jesteś w tak zwanej fazie dziecięcego bluesa, zazwyczaj zniknie on sam w ciągu kilku dni, maksymalnie do dwóch tygodni. W międzyczasie konieczne jest jak najwięcej odpoczynku, przyjmując pomoc rodziny i przyjaciół. Ważne jest, aby odnosić się do innych nowych matek i unikać alkoholu, co może pogorszyć wahania nastroju. Jeśli masz niedoczynność tarczycy, lekarz może przepisać leczenie zastępcze.
Sama depresja poporodowa jest często leczona poprzez odpowiednie doradztwo i terapię. Jeśli chodzi o doradztwo, pomocne może być rozmawianie o swoim złym samopoczuciu z psychiatrą, psychologiem lub inną osobą, która pracuje w dziedzinie zdrowia psychicznego. Dzięki specjalistycznym poradom możesz znaleźć lepszy sposób radzenia sobie ze swoimi uczuciami, rozwiązywania problemów i osiągania realistycznych celów. Czasami może pomóc nawet terapia rodziny lub pary.
Inne możliwe rozwiązanie wynika z zastosowania leków przeciwdepresyjnych, które są zwykle przepisywane w przypadku depresji poporodowej. Jeśli nadal karmisz piersią, ważne jest, aby wiedzieć, że podawany jest każdy rodzaj leku, który również trafi do mleka matki. Jednak niektóre leki przeciwdepresyjne mogą być również stosowane podczas karmienia piersią, ponieważ stwarzają bardzo niskie ryzyko wywołania działań niepożądanych u dziecka. Oczywiście ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem w celu omówienia możliwych zagrożeń i korzyści związanych ze stosowaniem określonych leków przeciwdepresyjnych.
Druga ścieżka, którą można podjąć, obejmuje terapię hormonalną. Farmakologiczny udział estrogenów może przeciwdziałać gwałtownemu spadkowi naturalnego odpowiednika, który towarzyszy narodzinom dziecka, łagodząc w ten sposób oznaki i objawy depresji poporodowej, do której odchodzą niektóre kobiety. Jednak badania nad rzeczywistą skutecznością terapii hormonalnej w depresji poporodowej są nadal ograniczone. Dlatego konieczne jest, aby ocenić z lekarzem, jak widać w leczeniu przeciwdepresyjnym, ryzyko i korzyści, z którymi się borykasz.
Odpowiednia terapia depresji poporodowej pozwala na powrót do zdrowia po kilku miesiącach. Oczywiście, w niektórych przypadkach terapia trwa trochę dłużej, ważne jest, aby ją kontynuować, aż zaczniesz czuć się lepiej i to sam lekarz doradzi ci. Wczesne przerwanie leczenia może w rzeczywistości spowodować nawroty.
Leczenie psychozy poporodowej jest trudniejsze. W rzeczywistości wymaga natychmiastowej hospitalizacji w szpitalu. Po zapewnieniu bezpieczeństwa pacjenta może ona otrzymać serię leków, takich jak leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne i stabilizatory nastroju, w celu kontrolowania oznak i objawów. Czasami przepisywana jest terapia przeciwdrgawkowa, podczas której do mózgu przykładane są małe wstrząsy elektryczne o niskiej intensywności, aby wytworzyć te same fale mózgowe, które występują podczas ataku epileptycznego. Zmiany chemiczne, które występują po zastosowaniu prądu elektrycznego, mogą zmniejszyć objawy depresji, zwłaszcza gdy inne metody leczenia były nieskuteczne lub gdy pożądane są natychmiastowe rezultaty.
Leczenie psychozy poporodowej może podważyć zdolność matki do karmienia piersią swojego dziecka. W rzeczywistości odseparowanie od małego sprawia, że karmienie piersią jest trudne, a niektóre zabiegi stosowane w psychozie poporodowej nie są zalecane dla kobiet karmiących piersią.
Więcej informacji: Leki stosowane w leczeniu depresji poporodowej »
Środki zaradcze dotyczące stylu życia i domu
Depresja poporodowa nie jest na ogół stanem, który można leczyć samodzielnie, ale mimo to można zrobić coś konkretnego dla siebie, co pomaga zbudować własny plan terapeutyczny i przyspieszyć gojenie, takie jak:
- Wybierz zdrowy styl życia. Obejmuje to regularną aktywność fizyczną, taką jak spacer z dzieckiem w celu włączenia go w codzienne zajęcia. Zdrowo jedz zdrową żywność i unikaj alkoholu;
- Ustal realistyczne oczekiwania bez wywierania presji na wszystko, co musisz zrobić. Zmniejsz swoje oczekiwania dotyczące istnienia doskonałego życia rodzinnego. Rób co możesz, pozostawiając resztę. Poproś o pomoc, gdy jej potrzebujesz.
- Poświęć czas, którego potrzebujesz dla siebie. Jeśli czujesz, że świat jest przeciwko nam, uczysz się wyrzeźbić własną przestrzeń, na przykład ubierając się, wychodząc z domu, odwiedzając przyjaciela lub planując trochę czasu sam na sam ze swoim partnerem.
- Odpowiedz pozytywnie. Kiedy znajdziesz się w negatywnej sytuacji, skup umysł na pozytywnej myśli. Nawet jeśli niepożądana sytuacja się nie zmieni, możesz zmienić sposób, w jaki myślisz i zachowujesz się odpowiednio: krótki kurs terapii behawioralnej może pomóc ci nauczyć się tego.
- Unikaj izolacji. Rozmawiając z partnerem, rodziną i przyjaciółmi o swoim stanie umysłu i uczuciach. Zapytaj inne matki o ich doświadczenia. Poproś swojego lekarza o informacje na temat możliwego wsparcia lokalnego, które obejmuje terapię grupową dla nowych matek lub kobiet, które doznały depresji poporodowej.
- Pamiętaj, że najlepszym sposobem dbania o swoje dziecko jest również dbanie o siebie.
