Środki behawioralne
Aby leczyć niektóre objawy fibromialgii, takie jak zaburzenia snu, pierwszą zasadą jest odpowiednie kształcenie pacjenta, aby uniknąć złych zachowań, zarówno w dziedzinie diety (przyjmowanie kofeiny), jak i nawyków (spanie po południu).
- Zmniejsz stres. Pacjent cierpiący na fibromialgię powinien w miarę możliwości unikać lub ograniczać nadmierne wysiłki, zbyt uciążliwe czynności i stres emocjonalny, pozwalając sobie na codzienny relaks, bez uciekania się do drastycznych zmian w zwykłej rutynie.
- Popraw jakość snu. Osłabienie zmęczenia i łatwe zmęczenie to niektóre z objawów charakteryzujących kliniczną postać fibromialgii. Oprócz wystarczającego czasu na odpoczynek nocny, przydatne może być ćwiczenie nawyków, które pozwalają zoptymalizować jakość snu, takich jak ograniczanie drzemki w ciągu dnia, chodzenie do łóżka i wstawanie w tym samym czasie. Aby dowiedzieć się więcej: środki na bezsenność
- Rola aktywności fizycznej. Pacjenci z fibromialgią powinni być zachęcani do wykonywania regularnych ćwiczeń o niewielkim wpływie i aerobiku, takich jak chodzenie, pływanie lub jazda na rowerze. Około 45 minut wystarczy, trzy razy w tygodniu, aby uzyskać korzyści. Z drugiej strony aktywność na siłowni nie okazała się bardzo tolerowana przez pacjentów. Początkowo ćwiczenia mogą zwiększać ból i zmęczenie, ale stopniowe i regularne podejście często zmniejsza objawy i stopniowo zwiększa wydolność funkcjonalną. Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się poruszanie się bez osiągania limitu zmęczenia mięśni; w ten sposób unika się efektu przeciwnego do zamierzonego. Fizjoterapeuta może wspierać i pomagać w opracowaniu odpowiedniego programu ćwiczeń domowych dedykowanego poszczególnym podmiotom. Dla tych, którzy mają taką możliwość, zaleca się aktywność fizyczną w wodzie termalnej, która bardzo pomaga rozluźnić mięśnie.
- Utrzymuj zdrowy styl życia. W fibromialgii nie ma konkretnej diety, której nie można stosować, ponieważ nie ma suplementów diety zalecanych dla wszystkich pacjentów; nie odbiera to faktu, że w celu zwalczania bólu i zmęczenia odżywianie odgrywa ważną rolę. Wielu pacjentów z fibromialgią zgłaszało poprawę objawów podczas diety niskotłuszczowej. Rady ds. Żywności można zatem podsumować w następujący sposób:
- Zmniejszyć cukier, zwłaszcza gdy jest rafinowany;
- Ogranicz spożycie czerwonego mięsa i preferuj inne źródła białka zwierzęcego (ryby, drób, jaja i produkty mleczne).
- Jedz dużo świeżych sezonowych owoców i warzyw, z dodatkiem soli mineralnych i witamin.
- Kiedy pacjenci mają zespół jelita drażliwego (w połączeniu z fibromialgią), należy odpowiednio dostosować dietę, aby nie pogorszyć objawów.
- Zmniejsz zużycie soli i pij dużo wody.
- Ogranicz używanie kawy i herbaty. Unikaj duchów.
Alternatywne terapie
Wielu pacjentów z fibromialgią korzysta z alternatywnych lub uzupełniających terapii. W niektórych przypadkach wyniki dotyczące bólu i sztywności mięśni wydają się być dobre, nawet jeśli nie ma badań oceniających ich działanie. Alternatywne terapie w celu zmniejszenia bólu i łagodzenia stresu nie są nowymi podejściami (na przykład: medytacja i joga), ale ich stosowanie stało się bardziej popularne w ostatnich latach, szczególnie wśród osób cierpiących na choroby przewlekłe, takie jak fibromialgia. Wiele z tych zabiegów wydaje się być bezpiecznych, ale wiele dotychczasowych praktyk nie zostało odpowiednio zbadanych, a ich rzeczywista skuteczność nie została jeszcze zademonstrowana.
- Akupunktura. Polega na wprowadzaniu bardzo cienkich igieł przez skórę na różnych głębokościach, w celu promowania zdrowia i dobrego samopoczucia jednostki. Według zachodnich teorii praktyka ta może powodować zmiany w przepływie krwi i zmieniać poziomy neuroprzekaźników w mózgu i rdzeniu kręgowym, pomagając zwiększyć tolerancję bólu. Niektóre badania wskazują, że akupunktura pomaga złagodzić objawy fibromialgii, podczas gdy inne nie przynoszą korzyści.
- Masaż. Polega na stosowaniu różnych technik manipulacyjnych, które pomagają zmniejszyć przewlekły ból mięśni lub mięśniowo-powięziowych (tkanek miękkich). Masaż może zmniejszyć tętno, rozluźnić mięśnie i poprawić zakres ruchów w stawach. Często pomaga złagodzić stres i niepokój, podczas gdy w innych przypadkach może pogorszyć objawy.
- Terapia relaksacyjna mięśni. Są to techniki psychologicznego wyprowadzania: działają na przyczyny napięcia mięśniowego, zmniejszając nadczynność neurowegetatywną u podstawy fibromialgii. Terapia opiera się na autogenicznym treningu Schultza lub terapii relaksacyjnej (techniki Ericksonian).
- Joga i Tai Chi. Praktyki te łączą medytację, powolne ruchy, głębokie oddychanie i relaks. Obie wydają się być przydatne w kontrolowaniu objawów fibromialgii.
- Medytacja. Produkuje fale mózgowe zgodne ze spokojem i szczęściem, które pomagają złagodzić niepokój.
- Elektromiograficzny biofeedback . Wykorzystując elektronikę do pomiaru reakcji organizmu na stres, biofeedback pomaga ludziom kontrolować przewlekły ból. Co najmniej dwa badania udokumentowały jego skuteczność, ale metoda ta ma granicę niezbyt rozpowszechnioną, a zatem najczęściej nieznaną dla pacjentów.
- Środki ziołowe. Jeśli chodzi o wkład fitoterapii w leczenie fibromialgii, należy wybrać od czasu do czasu najwłaściwsze rośliny lecznicze, biorąc pod uwagę zmienność objawów związanych z chorobą: dziąsło biloba (aktywator krążenia), eleuterococco (adaptogen), hypericum i waleriana (środki uspokajające i przeciwdepresyjne), boswellia, wierzba i diabelski pazur (leki przeciwbólowe). Żeń-szeń, z drugiej strony, nie jest zbyt odpowiedni: jest skutecznym tonikiem, ale w fibromialgii może zwiększać kurczliwość mięśni i poziom bólu, a także utrudniać nocny odpoczynek. Chociaż istnieje niewiele badań dotyczących związku między ziołowymi lekami a fibromialgią, niektórzy pacjenci zgłaszają poprawę snu lub energii.
- Suplementy diety. Dodatkowe składniki mają przydatne właściwości w celu zmniejszenia bólu, poprawy stanu depresyjnego i podniesienia jakości snu: 5-HTP (5-hydroksytryptofan), melatonina, L-karnityna, SAM-e (s-adenozylometionina), witaminy B-kompleksowe, witamina D3, kwas jabłkowy i magnez itp.
Uwagi końcowe
Sama fibromialgia nie jest degeneracyjna ani śmiertelna, ale przewlekły ból z nią związany jest trwały i wyniszczający. Większość pacjentów zgłasza, że objawy nie ustępują z czasem.
Chociaż obecnie nie zdefiniowano żadnego leczenia fibromialgii, nadal opracowywane są kryteria diagnostyczne i możliwości leczenia przewlekłego bólu. Istnieje również wiele działań badawczych mających na celu określenie choroby. W ostatnich latach poczyniono znaczne postępy, a badania kliniczne wykazały, że pacjenci mogą próbować kontrolować swoje objawy poprzez różne możliwości terapeutyczne; niemniej jednak fibromialgia pozostaje trudnym stanem patologicznym do podtrzymania. Współpracując z kompetentnymi przedstawicielami zawodów medycznych oraz zmotywowanymi i poinformowanymi pacjentami z fibromialgią, pożądane jest dalsze znaczące polepszenie zarządzania objawami i jakości życia.
