zdrowie dziecka

Primi Dentini autorstwa G.Bertelli

ogólność

Pierwsze zęby zaczynają pojawiać się w czwartym szóstym miesiącu życia. Ich erupcji towarzyszą dość irytujące objawy, takie jak obrzęk dziąseł i obfite ślinienie się .

Ponadto dziecko może wykazywać brak apetytu, niespokojny sen i skłonność do skubania wszystkiego, co wchodzi w jego ręce.

Wybuch pierwszych zębów może mieć inny rytm, niezależny od rozwoju. Zwykle jednak kolejność, z jaką wyrastają, jest taka sama dla wszystkich dzieci: najpierw siekacze, potem pierwsze zęby trzonowe (około pierwszego roku życia), kły i wreszcie ostatnie zęby trzonowe (w kierunku 2-3) roku). W sumie zęby mleczne są dwadzieścia: dziesięć wyższe i dziesięć niższe.

Zazwyczaj, aby złagodzić ból związany z wybuchem pierwszych zębów, wystarczające są małe środki ostrożności, takie jak na przykład masowanie zaczerwienionej i bolesnej części czystymi palcami lub sterylną gazą nasączoną zimną wodą.

Jeśli pojawienie się pierwszych zębów było powodem do obaw lub wątpliwości rodziców, dobrze jest polegać na wskazaniach pediatry, który będzie również w stanie doradzić najlepsze strategie zapobiegania „próchnicy butelek”.

Co to jest?

Pierwsze zęby są pierwszymi zębami, które rozwijają się i rosną w życiu każdego człowieka.

U noworodka zaczynają pojawiać się około 4–6 miesiąca życia; w ciągu dwóch lat zęby będą kompletne.

Synonimy

Pierwsze zęby nazywane są również:

  • Zęby mleczne („przeznaczone do upadku”);
  • Zęby mleczne;
  • Zęby pierwotne;
  • Tymczasowe zęby.

Primi Dentini: ile ich tam jest?

Pierwsze zęby mają w sumie dwadzieścia.

Szczegółowo, dla każdej półzamyki dentystycznej znajduje się pięć zębów mlecznych, które można podzielić w następujący sposób:

  • 2 siekacze (1 centralny + 1 boczny);
  • 1 pies;
  • 2 trzonowce (nazywane odpowiednio „pierwszym” i „drugim” trzonowcem).

W uzębieniu mlecznym nie ma jednak zębów przedtrzonowych i zębów mądrości.

Do zapamiętania

Pierwsze uzębienie składa się z 20 zębów mlecznych, a ostatnia charakteryzuje się 32 zębami. Wszystkie pierwsze zęby spadną między 6 a 14 lat, kiedy zostaną zastąpione przez zęby stałe i uzupełnione przez cztery zęby trzonowe (przedtrzonowce i zęby mądrości).

Kiedy się pojawią

Primi Dentini: czasy erupcji i procedury

  • Pierwsze zęby pojawiają się na ogół między czwartym a szóstym miesiącem życia, kiedy zaczynają się pojawiać dolne siekacze środkowe, a następnie w ciągu następnych czterech miesięcy górne siekacze centralne .
  • W pierwszym roku życia pojawiają się dolne siekacze boczne, dzięki czemu dziecko będzie miało osiem zębów: cztery poniżej i cztery powyżej.
  • W następnych miesiącach wyrastają inne pierwsze zęby: cztery mleczne trzonowce, które często powodują pewien dyskomfort, ponieważ będąc większymi niż siekacze, robią to z nieco większą trudnością. Te pierwsze zęby są oddzielone od dolnych siekaczy bocznych przestrzenią, która będzie zajmowana między szesnastym a dwudziestym czwartym miesiącem przez dolne i górne kły .
  • Wreszcie, w ciągu dwóch i pół roku pojawiają się cztery ostatnie zęby trzonowe . W tym momencie uzębienie mleczne jest zakończone: dziecko ma wszystkie dwadzieścia pierwszych zębów, po dziesięć na każdy łuk.

Po pewnym czasie, około 6 lat, pierwsze zęby zaczną spontanicznie spadać, by ustąpić miejsca stałym.

Jeśli chodzi o czas erupcji zębów, należy podkreślić, że każde dziecko ma swoje własne rytmy i nie ma żadnych zasad, które odnoszą się do wszystkich: może zdarzyć się, że zobaczy niemowlęta z wczesnym i innym późniejszym ząbkowaniem, zachowując opisaną sekwencję.

Opóźnienia w wybuchu Primi Dentini

Zgodnie z przewidywaniami, możliwe jest obserwowanie pięciomiesięcznego dziecka już z pierwszym zębem lub dzieckiem czternastu miesięcy bez nawet zęba. Ta ostatnia sytuacja czasami martwi rodziców.

Wszelkie fizjologiczne „opóźnienia” w erupcji pierwszych zębów u zdrowego dziecka często mają podłoże dziedziczne (jeśli nawet u rodziców uzębienie wystąpiło późno, prawdopodobnie dotyczy to również dzieci). Przyczyny są prawie zawsze nieznane i nie zależą, jak wielu mylnie sądzą, od braku przyjmowania fluoru, witamin lub wapnia. Czasami po prostu bądź cierpliwy - czasem nawet do 16-17 miesięcy - że pierwszy ząb wygląda.

objawy

Objawy związane z wybuchem pierwszych zębów są dość oczywiste i obejmują:

  • Obfite ślinienie się : jest to typowy sygnał, spowodowany swędzeniem i nieprzyjemnymi odczuciami spowodowanymi rozciąganiem dziąseł błon śluzowych . Nadmierne ślinienie może wywołać zapalenie skóry twarzy .
  • Nabrzmiałe dziąsła : pod naciskiem pierwszych wychodzących zębów dziąsła stają się zapalne i są bardziej wrażliwe; ta irytacja może sprawić, że dziecko będzie wzburzone;
  • Utrata apetytu (odmowa jedzenia);
  • Zmniejszenie snu i trudności z zasypianiem .

Pierwsze znaki

W pobliżu erupcji pierwszych zębów na gumie pojawia się jedna lub więcej białych plam, które mają tendencję do zaczerwienienia i puchnięcia.

Primi Dentini: zachowanie dziecka

Pierwsze zęby mogą powodować dyskomfort, a czasem ból: u noworodka prowadzi to do płaczu, a także wywołuje pewien niepokój .

Raczej dziecko jest obserwowane chwytając wszystko, co znajduje pod ręką (zabawka lub palec rodzica), skubiąc go wytrwale i realizując w ten sposób rodzaj spontanicznego masażu podrażnionych dziąseł.

Pierwsze zęby: gorączka i biegunka

W ciągu 24-48 godzin po wyrzuceniu pierwszych zębów nie jest niczym niezwykłym obserwować pojawienie się niektórych linii gorączki, biegunki (w postaci płynnych wypływów, raczej kwaśnych, zdolnych do podrażnienia obszaru pieluchy) lub innych rodzajów zaburzeń,

Zjawiska te nie zależą jednak bezpośrednio od uzębienia, ale od tego, że na tym etapie rozwoju naturalne mechanizmy obronne dziecka są obniżone, ponieważ ochrona matczynych przeciwciał ustaje.

Dziecko jest zatem podatne na ataki bakterii i wirusów. W tym sensie gorączka nie jest podawana przez pierwsze zęby, ale przez ekspozycję lub kontakt z czynnikami zakaźnymi.

Carie dei Primi Dentini

Pierwsze zęby powinny być regularnie czyszczone, aby zapobiec chorobom zębów, takim jak próchnica .

Nawet jeśli dziecko nadal karmi się głównie mlekiem lub półpłynną żywnością dla niemowląt, w rzeczywistości zęby powinny być zawsze czyste : po posiłkach resztki jedzenia przywierają do szkliwa i penetrują kołnierz dziąsła, zmieniając pH ust i promując tworzenie się płytki nazębnej .

Należy również wziąć pod uwagę, że zęby mleczne są bardziej kruche niż zęby mleczne, dlatego łatwo je zaatakować ; z tego powodu są bardziej narażeni na ryzyko infekcji i bólu.

Ponadto, jeśli są dotknięte procesami próchnicowymi, pierwsze zęby spadają szybciej niż zdrowe. Może to mieć negatywne reperkusje w dłuższej perspektywie, powodując problemy z ustawieniem i zamknięciem w ustach dorosłego: obecność wszystkich pierwszych zębów zapewnia w rzeczywistości prawidłowe żucie, a każde „trzyma miejsce” dla trwałych, które pojawią się później. Wydobywanie ich lub przedwczesne ich zgubienie naraża je na ryzyko, że w przyszłości zęby będą krzywe lub źle rozmieszczone.

Z tego samego powodu w przypadku urazu dobrze jest natychmiast zabrać dziecko do dentysty, aby sprawdzić, czy zmiana lub krwiak nie naruszył pąka zęba stałego.

Leczenie i środki zaradcze

Aby złagodzić dyskomfort związany z wybuchem pierwszych zębów, możliwe jest zastosowanie prostych metod bez skutków ubocznych.

Przede wszystkim przydatne może być masowanie czerwonej i bolesnej części gumy sterylną gazą nasączoną zimną wodą. Ponadto możliwe jest nadanie dziecku specjalnych zabawek do żucia lub rozprowadzania na dziąsłach kremów o lekko znieczulającym działaniu.

W każdym razie zawsze dobrze jest skonsultować się z pediatrą, który będzie w stanie udzielić najbardziej odpowiedniej porady i zalecić, jeśli to konieczne, niektóre leki w celu zmniejszenia bólu.

Primi Dentini: jak złagodzić ból

  • Ząbkowanie zabawek i urządzeń. Aby złagodzić zaburzenia związane z wybuchem pierwszych zębów, można użyć zabawek specjalnie zaprojektowanych do ząbkowania . Zwykle mają one kształt pierścienia i są wykonane z miękkiej gumy, ale nieco szorstkie, a wewnątrz zawierają czynnik chłodzący . Dlatego zabawki ząbkowane należy umieścić w lodówce na kilka godzin przed użyciem, aby się ochłodziły i można było użyć zimnego i lekko zapalnego działania. Alternatywą dla pierścieni mogą być chusteczki do nosa lub bawełniane ręczniki (lepiej białe), do zwilżenia i przechowywania w lodówce na godzinę. Pozwalają się więc wciągnąć dziecku.
  • Masaże . Prosty masaż palcami (dobrze umyte) na dziąsłach może przynieść ulgę dziecku podczas fazy uzębienia. Alternatywnie, rodzice mogą umieścić zimną jałową garzinę na zaczerwienionym obszarze, często susząc usta miękką gąbką, aby uniknąć zastoju śliny.
  • Narkotyków. Aby złagodzić zaburzenia związane z wybuchem pierwszych zębów, istnieją kremy zaprojektowane specjalnie w celu łagodzenia obrzęków, które są rozprowadzane w niewielkiej ilości na gumie za pomocą lekkiego masażu. W aptece i parafarmaceum istnieją również specyficzne produkty do ząbkowania, takie jak żele przeciwzapalne, łagodzące i odświeżające, które należy stosować przed snem i po posiłkach, lub pastę gumową z niskimi dawkami amylokainy o działaniu znieczulającym. W niektórych przypadkach pediatra może wskazać na zastosowanie paracetamolu i ibuprofenu, dwóch składników aktywnych użytecznych przeciwko bólowi, a także sugerowanych w innych kontekstach.
  • Naturalne środki zaradcze. Podczas ząbkowania można stosować określone produkty, które można kupić w aptekach, na bazie rumianku, malwy, nagietka i kwasu hialuronowego, które należy nakładać kilka razy dziennie na dziąsła. Ich właściwości uspokajające pomogą dziecku wytrzymać dyskomfort związany z pierwszymi zębami. Z drugiej strony nie zaleca się zanurzania smoczka lub smoczka butelki w miodzie lub innych słodkich substancjach: podobne nawyki - choć niezwykle cenione przez dziecko - są głównymi winowajcami wczesnej i / lub wielokrotnej próchnicy na pierwszych zębach.

Higiena jamy ustnej

Jak umyć pierwsze zęby

Opieka nad higieną jamy ustnej rozpoczyna się w pierwszych miesiącach życia dziecka. Czyszczenie pierwszych zębów, zwłaszcza wykonywanych przed nocnym odpoczynkiem, minimalizuje ryzyko tzw. „Próchnicy butelek dla niemowląt”. Należy podkreślić, że gdy są bardzo małe, dzieci nie są w stanie same myć zębów; dlatego obowiązkiem rodziców jest dbanie o jamę ustną swoich dzieci.

Kiedy oczyścić pierwsze zęby

  • Pierwsze zęby powinny być czyszczone po każdym karmieniu lub posiłku i przed pójściem spać, podczas gdy dziecko leży (na przykład, gdy pieluszka jest zmieniana).
  • Zanim zacznie się wygląd pierwszych zębów, dobrze jest zacząć dbać o czyszczenie jamy ustnej, jeśli chcesz zapewnić maksymalne samopoczucie dziecka i zapobiec stanom zapalnym i dyskomfortowi.
  • Gdy wybucha pierwszy ząb, wystarczy oczyścić i delikatnie pocierać czystą i namoczoną garzinę roztworem fizjologicznym, co najmniej dwa razy dziennie.
  • Później, około 8-10 miesięcy, kiedy pojawią się pierwsze zęby, powinieneś zacząć używać szczoteczki do zębów odpowiedniej dla noworodka. Oczywiście trzeba wybrać małą główkę z miękkim włosiem, która zostanie zwilżona wodą. Małe ilości pasty do zębów, specyficzne dla dzieci, można stosować w wieku od 16 do 18 miesięcy. Szczoteczkę do zębów należy wymieniać co 2-3 miesiące.
  • Po ząbkowaniu dziecko przyzwyczaiło się do mycia pierwszych zębów samodzielnie (najlepiej na początku trzeciego roku życia), ucząc go prawidłowego używania szczoteczki do zębów i pasty do zębów (które teraz muszą zawierać fluor) i nadzorowania jego gestów.

Inne wskazówki i przydatne wskazówki

  • Utrzymuj zadowalającą higienę jamy ustnej za pomocą odpowiednich szczoteczek do zębów (zróżnicowanych w zależności od wieku dziecka). Pierwsze zęby należy szczotkować, starając się wyczyścić wszystkie powierzchnie.
  • Jeśli to możliwe, karm karmienie piersią : oprócz zapobiegania próchnicy, mleko matki wzmacnia pierwsze zęby, sprzyjając ponownej mineralizacji wapnia i fosforu. Ponadto mleko matki - w przeciwieństwie do szczepionki (tj. Krowy) - pomaga chronić szkliwo pierwszych zębów.
  • Zagwarantuj dziecku zdrową i regularną dietę, ograniczając w jak największym stopniu przyjmowanie substancji słodkich; ta postawa jest również przydatna w zapobieganiu nadwadze, otyłości i pokrewnym chorobom metabolicznym.
  • Unikaj jedzenia z głównych posiłków i staraj się nie używać słodyczy jako nagrody lub pocieszenia. Ponadto nie podawaj dziecku soków owocowych ani innych słodkich napojów w nocy: takie zachowanie zwiększa ryzyko próchnicy zębów. Ogólna zasada powinna brzmieć: „idziesz spać z czystymi zębami”.
  • Pierwsza wizyta dentystyczna powinna być zaplanowana na około 12 miesięcy życia dziecka: podczas tej wizyty dentysta określa dokładny plan higieny jamy ustnej, przydatny do uświadomienia rodzicom, jak interweniować na pierwszych zębach swoich dzieci.
  • Próchnicę należy leczyć w odpowiednim czasie: nie tylko są bolesne, ale mogą uszkodzić trwałe zęby dorosłości.
  • Jeśli pediatra i dentysta uznają to za stosowne, karmienie dziecka należy uzupełnić suplementacją fluorem, aby pierwsze zęby były silniejsze, a jednocześnie mniej podatne na próchnicę.