Leki stosowane w Andropauzie

definicja

Tak jak menopauza nazywana jest zachodem słońca płodnego wieku kobiet, andropauza oznacza fizjologiczne wyczerpanie zdolności reprodukcyjnych u starszego mężczyzny. Jednak w przeciwieństwie do kobiecej kondycji - bardzo precyzyjnej i określonej fazy życia kobiety - andropauza nie zawsze wyróżnia się z prawdziwego impasu potencjału prokreacyjnego: każdy mężczyzna reaguje subiektywnie na delikatny okres, w którym się znajduje, i tylko niektórzy całkowicie tracą płodność.

• Bardziej niż andropauzy, bardziej poprawne byłoby mówienie o „syndromie częściowego niedoboru androgenów w starszym wieku”

przyczyny

Przyczyna andropauzy polega zasadniczo na fizjologicznym spadku poziomu testosteronu we krwi; jakkolwiek stopniowy i powolny, spadek hormonalny jest tym ważniejszy, im większa jest waga mężczyzny. Zmniejszenie stężenia w surowicy męskiego hormonu par excellence spada o 1-2% rocznie, począwszy od 25-30 lat; obliczając szybko, zaobserwowano, że 70-letni mężczyzna ma połowę testosteronu, który miał w wieku 20 lat. Andropauza jest również skorelowana ze spadkiem innych hormonów: DHT (dihydrotestosteron), DHEA (dehydroepiandrosteron) i androstendionu, wszystkich hormonów androgennych.

objawy

Jak można się domyślić, andropausa wywołuje serię dość problematycznych zmian seksualnych u mężczyzny, które konkretyzują się w anorgazmii, zaniku mięśni, zmniejszeniu libido, osłabieniu, depresji, zaburzeniach erekcji, zmniejszeniu objętości ejakulatu, zespole lękowym. Ale andropauza obejmuje również szereg fizycznych konsekwencji: niedokrwistość, zatrzymanie wzrostu włosów, przerzedzenie skóry, zwiększenie złogów tłuszczowych, ginekomastię, zmniejszenie gęstości kości.

Przedmioty takie jak palenie tytoniu, cukrzyca, hipercholesterolemia i nadciśnienie mogą nasilać objawy wymienione powyżej, zwłaszcza te o charakterze seksualnym.

Informacje o Andropauzie - Leki na Leczenie Andropauzy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed podjęciem Andropausa - Andropause Treatment Drugs.

narkotyki

Przeanalizowaliśmy, że niektóre czynniki patologiczne mogą poważnie wpłynąć na objawy charakteryzujące andropauzę; na przykład sama otyłość może zmniejszyć fizjologiczne poziomy testosteronu u ludzi; w konsekwencji zaawansowany wiek związany z przesadnym wzrostem wagi z pewnością nie pomaga w utrzymaniu męskich zdolności seksualnych. W takich sytuacjach, aby uniknąć tej niedogodności, zaleca się stosowanie diety niskokalorycznej i wykonywanie stałych ćwiczeń fizycznych.

Aby zrozumieć: dlaczego otyłość negatywnie wpływa na aktywność seksualną?

Enzym (aromataza) skoncentrowany w konwersji testosteronu do estradiolu jest skoncentrowany w tkance tłuszczowej. Na aktywność tego enzymu ma wpływ alkoholizm i cukrzyca (typ 2)

Analogiczna mowa dla hiperglikemii: krótko przypominamy, że erekcji sprzyja synteza tlenku azotu, silnego środka rozszerzającego naczynia, który pobudza podniecenie seksualne mężczyzn. Hiperglikemia, przez predysponowanie chorób miażdżycowych, negatywnie wpływa na kontrolę erekcji, ponieważ drastycznie zmniejsza produkcję tlenku azotu. Zgodnie z tym dobrze wiadomo, że lekarstwo na hiperglikemię jest przydatne nie tylko w kontrolowaniu objawów związanych z cukrzycą, ale także w celu uniknięcia pogorszenia objawów związanych z andropauzą.

Estrogenowa terapia zastępcza (leczenie pierwszego rzutu w przypadku objawów menopauzy u kobiet) nie jest wskazana u ludzi, ponieważ podobna terapia może zwiększać ryzyko raka prostaty i nasilać objawy andropauzy.

Jednak podawanie testosteronu drogą przezskórną lub domięśniową może być bardzo przydatne w leczeniu objawów andropauzy, ponieważ hormon ten zwiększa masę beztłuszczową ze szkodą dla masy tłuszczowej i zapobiega anemii i łamliwości kości.

W przypadku hormonalnej terapii zastępczej w celu zapobiegania objawom andropauzy zaleca się rutynowe badania medyczne, w celu sprawdzenia integralności prostaty i wartości testosteronu, cholesterolu i hemoglobiny.

• Testosteron (np. Testovis, Nebid, Androgel, Striant, Testogel, Androderm, Testoviron): testosteron jest stosowany w dysfunkcjach seksualnych związanych z hipogonadyzmem (np. Impotencja, hipo-seksualność, zmniejszone pożądanie seksualne, ogólnie andropauza), a także kontrola osteoporozy. Zaleca się podawanie testosteronu domięśniowo, powtarzając co 10-14 dni: lek jest również dostępny w postaci plastrów przezskórnych o powolnym uwalnianiu. Lek jest dostępny w domięśniowym roztworze do wstrzykiwania 50-100 mg (testosteronu rozpuszczonego w oleju sezamowym). Dawkowanie powinno być dokładnie określone przez lekarza, w oparciu o nasilenie objawów pacjenta. Dostępny również w postaci 5 gramowego żelu (z 50 mg testosteronu), który należy stosować rano po oczyszczeniu i ostrożnym wysuszeniu skóry ramion, ramion i brzucha. Skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Pochodne androgenu : blokują aktywność enzymu aromatazy, dzięki czemu unika się transformacji testosteronu w estradiol. Niektóre leki pochodne androgenu są stosowane w zapobieganiu łysieniu w kontekście andropauzy.

• Mesterolon lub 1 metylo-dihydrotestosteron (np. Proviron): jest to lek hormonalny o działaniu anabolicznym, wskazany w leczeniu zaburzeń seksualnych spowodowanych niedoborem produkcji testosteronu, charakterystycznym elementem andropauzy. Orientacyjnie, dawka sugeruje przyjmowanie 50-100 mg leku w 2-3 dawkach dziennych. Obowiązkiem lekarza jest ustalenie dawki najbardziej odpowiedniej dla pacjenta i czasu trwania terapii.
• Finasteryd (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): ten lek jest dopuszczony do leczenia łysienia androgenowego u mężczyzn, również w kontekście andropauzy. Lek działa poprzez hamowanie enzymu reduktazy 5-alfa (typ 2), zaangażowanego w miniaturyzację włosów (która staje się cienka i delikatna). Zalecana dawka to 1 mg doustnie, przyjmowana raz na dobę. Ważne jest podkreślenie, że skuteczność terapeutyczna składnika aktywnego nie jest natychmiastowa: efekt obserwuje się zazwyczaj 3-6 miesięcy po pierwszym przyjęciu, a pod koniec terapii problem pojawia się ponownie po 6-12 miesiącach. Przypomnij sobie, że łysienie androgenowe jest nieodwracalne.

Selektywne modulatory receptorów androgenowych : te innowacyjne leki, wciąż jeszcze badane, mogą zachować korzyści płynące z terapii estrogenowej, minimalizując niepożądane działanie na tkankę prostaty.

Johimbina : obecnie wiadomo, że ekstrakt z Pausinystalia yohimbe może poprawić sprawność seksualną i zwiększyć pożądanie. Nie należy jednak zapominać, że podawanie podobnego leku może wywołać znaczące reperkusje u mężczyzn w zaawansowanym wieku. Aktywnym składnikiem jest cząsteczka alkaloidu o aktywności afrodyzjaku. Zaleca się przyjmowanie doustnej dawki leku 5, 4 mg 3 razy dziennie. Możesz zmniejszyć dawkę do 2, 7 mg trzy razy dziennie lub stopniowo zwiększać ją do 5, 4 mg trzy razy dziennie.

Leki do leczenia zaburzeń erekcji : wskazane dla mężczyzny, który skarży się na objawy andropauzy, w tym zaburzenia erekcji.

Na leki i dawki. Zapoznaj się z artykułem o lekach do leczenia zaburzeń erekcji

Oprócz leków, aby kontrolować objawy związane z andropauzą, dobrze jest przestrzegać pewnych zasad profilaktyczno-behawioralnych:

1. Leczenie chorób, które mogłyby zaostrzyć objawy andropauzy (alkoholizm, cukrzyca, nadciśnienie, hipercholesterolemia, otyłość) → utrzymywać dobrą kontrolę metaboliczną
2. Ćwicz stałe ćwiczenia
3. Zapobiegaj osteoporozie
4. Stosuj zbilansowaną dietę, niskokaloryczną (w razie potrzeby), pozbawia ekscesy